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I – DOS FATOS
A parte Autora era filho e dependente de Nome do
Instituidor, agricultor, CPF n° xx, falecido em data, conforme demonstra a
Certidão de Óbito anexa.
Dados do Benefício:
Número do benefício xx
IV – DOS PEDIDOS
Nesses termos,
Pede deferimento.
Local e data.
Advogado
OAB/UF n° xxx