Aplicação: Nº Documento: Folha:

Registro de Inspeção Obra: 01/01

Atividade: Revisão: Data:
Balancim Elétrico - Inspeção Diária 00
Empreendimento: Preenchimento ref. à (mês/ ano):

Equipamento: Marca/ Modelo: FABRICANTE/ MONTADOR

Itens de Verificação 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1. Operador treinado pelo fabricante ou locador

2. Placa de instrução de uso

3. Placa de identificação (nº do balancim)

4. Placa de capacidade de carga

5. Verificar cabos de aço (amarração de vigas)

6. Verificar cabos (tração)

7. Verificar cabos de aço (bloc stop)

8. Parafusos de amarração do módulo

9. Verificar o painel do comando

10. Fixação da roda guia

11. Limite superior (fim de curso)

12. Teste diário do bloc stop (0,50cm do solo)

13. Cinto de segurança tipo paraquedista

14. Trava-quedas
15. Corda de segurança amarrada a estrutura (poliamida
12mm)
16. Isolamento do local abaixo do balancim
17. Limpeza diária
VISTOS DIÁRIOS:

Operador:
VISTO SEMANAL
Técnico de Segurança: 1ª 2º 3º 4º
Mestre de Obra: 1ª 2º 3º 4º
ENGENHEIRO DAOBRA 1ª 2º 3º 4º
Legenda: B - Bom / R - Ruim / NC - Nada Consta / NA - Não Aplicável
INSTRUÇÕES:
1. As descrições das não conformidades e as respectivas disposições devem ser registradas no verso.
2. Deverá ser elaborado um laudo de comprovação de resistência ôhmica por profissional habiltado, no caso de balancim elétrico.

NOTIFICAÇÃO À COORDENAÇÃO DE OBRAS:

SIM NÃO

Coordenador: Inspecionado por: DATA VISTO