P. 1
EXAME FÍSICO DO ABDOME[1]

EXAME FÍSICO DO ABDOME[1]

|Views: 12.850|Likes:
Publicado porPollyani Tondatto

More info:

Published by: Pollyani Tondatto on Feb 09, 2011
Direitos Autorais:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as PPT, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

07/30/2013

pdf

text

original

EXAME FÍSICO DO ABDOME

Inspeção Ausculta Percussão Palpação

move-se com inquietação. ou dobrados sobre o tórax. cor. Perguntar sobre área de dor Deixar esta área por último. rede venosa. de sangramento abdominal . ou de lado.EXAME FÍSICO DO ABDOME INSPEÇÃO Identificar sinais de dor Paciente deita de joelhos erguidos. lesões Cicatrizes cirúrgicas podem significar alteração anatômica Possível icterícia e cianose Veias colaterais são sugestivas de obstrução venosa. presença de cicatrizes. e ingurgitadas de cirrose ou malignidade Cicatriz umbilical protusa é indício de distensão. e com coloração azulada ao redor. Observar movimentos.

e não os ombros Observar movimentos peristáltico e pulsação aórtica Onda peristáltica aumentada indica obstrução Pulsação acentuada é sugestivo de aumento de pressão ou aneurisma .EXAME FÍSICO DO ABDOME INSPEÇÃO Verificar simetria ou presença de distensão Ascite é verificada com a protusão dos flancos Medir o diâmetro abdominal na presença de distensão Solicitar uma inspiração profunda mantendo-a por algum tempo Permite visualizar um abaulamento caso os órgãos superiores estejam aumentados Verificar presença de massas parietais e hérnias Pedir para o paciente levantar a cabeça.

femoral) com a campânula do estetoscópio Sopro é sugestivo de aneurisma ou estreitamento de vaso Não Palpar Auscultar com o diafragma do estetoscópio as regiões de fígado e baço Sons de atrito é indicação de inflamação de tecido seroso . Ausentes. Hipoativos (obstrução intestinal) Auscultar sopros (artéria aórtica.EXAME FÍSICO DO ABDOME AUSCULTA Auscultar os sons intestinais (Ruídos Hidro-Aéreos RHA) quanto a freqüência e caráter. ansiedade). em todos os quadrantes Normais ou audíveis. ilíaca. diarréia. renal. Hiperativos ( inflamação. sangramento.

à partir da crista ilíaca. Dor presente indica inflamação renal .EXAME FÍSICO DO ABDOME PERCUSSÃO Percutir todos os quadrantes abdominais Sons Timpânicos em órgãos ocos (estômago. sobre o ângulo costo vertebral. na linha escapular. Marcar Percutir em região posterior. até o som alterar de timpânico para maciço. Percutir na mesma linha. rins e bexiga distendida Delimitar a área do fígado Percutir à direta. na linha mesoclavicular. bexiga vazia e aorta). nos espaços intercostais. com a superfície ulnar do punho (Sinal de Giordano) Paciente deitado ou em pé. intestino. à parti da borda inferior da clavícula. Sons Maciços em fígado. Marcar. baço. até o som ressonante mudar para maciço. pâncreas.

sensibilidade. infecção ou perfuração de órgão Coloque um travesseiro sob o joelho do paciente para proporcionar um relaxamento muscular abdominal Aplicar a palpação profunda para delinear órgãos Nunca palpar profundamente em local de órgãos sensíveis. áreas de contusão ou incisão cirúrgica . distensão anormal ou massas superficiais Observar expressão facial do paciente em busca de sinais de desconforto Tensão e encolhimento é sugestivo de inflamação.EXAME FÍSICO DO ABDOME PALPAÇÃO Palpar as áreas dos quadrantes Evitar áreas de dor Colocar a mão do paciente sobre a mão do examinador para diminuir a sensação de cócegas Verificar áreas de resistência muscular.

e em seguida libere rapidamente (Teste de Descompressão Brusca) Palpar a borda hepática Mão E sob o tórax posterior D na 11ª e 12ª costela aplicando pressão para cima Dedos das mão D apontados para a margem costal. Solicitar ao paciente uma inspiração profunda . e pressionar para cima Dedos da mão D apontados em direção ao baço.EXAME FÍSICO DO ABDOME PALPAÇÃO Detectar sensibilidade Pressione a mão devagar e profundamente na área acometida. Pressionar para dentro e para cima solicitando ao paciente que respire profundamente Palpar baço Passar a mão E sob o paciente até o ângulo costo vertebral E.

podendo o paciente ajudar nesta técnica Quem auxilia deve pressionar. O examinador coloca uma mão de um lado do abdome e com a outra golpeia com os dedos o outro lado (Sinal de Piparote) .EXAME FÍSICO DO ABDOME PALPAÇÃO Palpar pulsação aórtica Polegar e indicador de uma mão palpando profundamente no abdome superior à esquerda da linha média Avaliar onda de líquido ascítico Necessário duas pessoas. a linha média vertical do abdome. com a borda da mão e com o antebraço.

You're Reading a Free Preview

Descarregar
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->