REQUERIMENTO AUXÍLIO CESTA BÁSICA

À
Diretoria da Caixa de Assistência dos Advogados do Amazonas – CAAAM

_______________________________________________________________________________,
(Nome Completo do (a) Requerente)

____________________, __________________________, ________________________

(Nacionalidade) (Estado Civil) (Profissão)

Portador (a) da Carteira de Identidade sob nº , Inscrito (a) no CPF

sob nº _________ Inscrito (a) na OAB/AM sob nº __________e

matriculado (a) na CAAAM, com endereço na rua____________________________________

__________________________________________________________________________________

Tel. nº _____________, Cidade__________________, Cep.________________ e

e-mail:__________________________ , Venho requerer, nos termos das condições

constantes do Art. 5º da Resolução nº 001-CAAAM/2020, de concessão o benefício de

AUXÍLIO CESTA BÁSICA.

Relação de documentos:

1. Resumo do pedido
2. Cópia da Carteira OAB;
3. Cópia da Carteira CAAAM;
4. Cópia da Certidão financeira OAB/AM;
5. Declaração Anual de Imposto de Renda pessoa Fisica;
6. Eventual inscrição do beneficiario no Cadastro Unico do governo federal;
7. Quaisquer documentos que o requerente julgue comprobatórios.
8. Laudo da avaliação da assistente social indicado pelo CAAAM.

Manaus, ______de__________________de 20_______.

(Assinatura do (a) Requerente)