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08/11/2019

PERIODONTO

Prof. Dr. Ricardo Fochi

PERIODONTO
Tecido responsável pela sustentação e suporte dos dentes

Gengiva

Constituição

 Cemento
Dentina
radicular
 Ligamento Periodontal
Ligamento
Periodontal
 Osso alveolar
Cemento

 Gengiva

Osso alveolar

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PERIODONTO
Está estruturalmente dividido em 2 tipos:

Periodonto de Inserção ou de
Sustentação:
Cemento
Ligamento periodontal
Osso Alveolar
Periodonto Marginal ou de Proteção
Gengiva

PERIODONTO De INSERÇÃO- CEMENTO

tecido conjuntivo mineralizado e


 CEMENTO avascular que recobre a dentina
radicular.

Principal função: inserção das


fibras do ligamento periodontal

 ACELULAR  CELULAR
Fixação para os dentes Papel adaptador em resposta ao
desgaste e ao movimento dentário

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PERIODONTO De INSERÇÃO- CEMENTO

COMPOSIÇÃO BIOQUÍMICA
5%

45% 50%

HIDROXIAPATITA [Ca5(PO4)3(OH)]

COLÁGENO I

COLÁGENOS III e XII; PROTEÍNAS NÃO COLAGÊNICAS

PERIODONTO De INSERÇÃO- CEMENTO

Desenvolvido através do folículo dentário


simultaneamente com o ligamento e o osso alveolar

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PERIODONTO De INSERÇÃO- CEMENTO


Cemento Acelular
Odontoblastos Crescimento da Bainha
Ameloblastos epitelial de Hertwig
Papila

Folículo
Dentário

Bainha Diafragma
Epitelial de Hertwig epitelial

PERIODONTO De INSERÇÃO- CEMENTO


Cemento Acelular
Fragmentação da Bainha epitelial de Hertwig

Folículo
Papila
Dentário

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PERIODONTO De INSERÇÃO- CEMENTO


Cemento Acelular

Odontoblastos

Folículo Papila
Dentário

PERIODONTO De INSERÇÃO- CEMENTO


Cemento Acelular

Folículo Diferenciação dos


Dentário FIBROBLASTOS

Diferenciação dos
CEMENTOBLASTOS

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PERIODONTO De INSERÇÃO- CEMENTO


Cemento Acelular

Formação da
Pré-dentina

Formação de fibrilas
colágenas pelos
Fibroblastos

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PERIODONTO De INSERÇÃO- CEMENTO


Cemento Acelular

Inicia-se a formação da
dentina radicular pela
mineralização da pré-dentina

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PERIODONTO De INSERÇÃO- CEMENTO


Cemento Acelular

A mineralização começa a se
expandir para dentro do
CEMENTO

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PERIODONTO De INSERÇÃO- CEMENTO


Cemento Acelular
FIBAS DE
Junção
SHARPEY Os fibroblastos continuam a secretar
cemento-dentina
colágeno, formando fibras mais
espessas

Nesse processo os cementoblastos e


fibroblastos migram para fora da
superfície radicular

Forma-se:
 Junção Cemento-Dentina

 Cemento Acelular de fibras


extrínsecas (terço cervical dos
dentes)

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PERIODONTO De INSERÇÃO- CEMENTO


Cemento Acelular

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PERIODONTO De INSERÇÃO- CEMENTO


Cemento Celular

Folículo Polpa Diferenciação dos


Dentário FIBROBLASTOS

Diferenciação dos
CEMENTOBLASTOS

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PERIODONTO De INSERÇÃO- CEMENTO


Cemento Celular

Pré-dentina na
metade da raiz

Formação de fibrilas
colágenas pelos
Fibroblastos e
cementoblastos

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PERIODONTO De INSERÇÃO- CEMENTO


Cemento Celular

Inicia-se a formação da dentina


radicular pela mineralização da
pré-dentina

Formação do CEMENTÓIDE =
matriz orgânica do cemento

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PERIODONTO De INSERÇÃO- CEMENTO


Cemento Celular

Início da mineralização do
cemento

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PERIODONTO De INSERÇÃO- CEMENTO


Cemento Celular
Cementóide
Os cementoblastos ficam presos
dentro da matriz do cemento

CEMENTÓCITOS

Fibras intrínsecas

Fibras extrínsecas (de Sharpey)

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PERIODONTO De INSERÇÃO- CEMENTO


Cemento Celular

Cemento
celular

Lacuna

KATCHBURIAN & ARANA, 1999 canalículos

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PERIODONTO De INSERÇÃO- CEMENTO


Distribuição das variedades de Cemento pela raiz

Cemento Acelular (terço cervical)

Cemento Celular (terço médio à apical e áreas de


furcação)

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PERIODONTO De INSERÇÃO- CEMENTO


Junção Amelocementária

60% 30% 10%

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PERIODONTO de INSERÇÃO– OSSO ALVEOLAR

 No início da odontogênese forma-se o


OSSO BASAL (corpo da mandíbula e
maxila)

 No estágio de campânula forma-se a cripta


óssea = PROCESSO ALVEOLAR

 Simultaneamente à formação do cemento e


ligamento periodontal = OSSO ALVEOLAR

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PERIODONTO de INSERÇÃO– OSSO ALVEOLAR

 Na fase de raiz o teto do


processo alveolar é
reabsorvido.

 Fragmentação da bainha
epitelial radicular de Hertwig.

 Diferenciação das células do


folículo dentário =
OSTEOBLASTOS.

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PERIODONTO de INSERÇÃO– OSSO ALVEOLAR


Osteoblastos

P FOLÍCULO POLPA
r
o
c
e
s
s Odontoblasto
o

A
l
v
e
o
l
a
r
Cementoblasto
Fibroblasto

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PERIODONTO de INSERÇÃO– OSSO ALVEOLAR

P
r
o
c
e
s
s
o

A
l
v
e
o
l
a
r

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PERIODONTO de INSERÇÃO– OSSO ALVEOLAR


Osso Alveolar

P
r
o
c
e
s
s
o

A
l
v
e
o
l
a
r

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PERIODONTO de INSERÇÃO– OSSO ALVEOLAR

Ligamento periodontal Fibras de Sharpey Linhas Incrementais

Fibras intrínsecas Fibras extrínsecas (Sharpey)

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PERIODONTO de INSERÇÃO– OSSO ALVEOLAR

Lâmina dura

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PERIODONTO de INSERÇÃO– OSSO ALVEOLAR

 Forma-se na fase de raiz


 Desenvolvimento por ossificação intramembranosa
 Dinâmico – formação e reabsorção
 Lamelas paralelas
 Fibras de Sharpey inseridas perpendiculares
 “Lâmina dura”

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PERIODONTO de INSERÇÃO– LIGAMENTO PERIODONTAL

Tecido conjuntivo frouxo


especializado situado entre o
cemento e o osso alveolar;

Transpassado por feixes grossos


de colágenos

 Suporte aos dentes;


 Resistência e amortecimento
das forças mastigatórias;
 Acomodação dos arcos
dentários durante movimentos
funcionais;

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PERIODONTO de INSERÇÃO– LIGAMENTO PERIODONTAL

AVERY, 2003

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PERIODONTO de INSERÇÃO– LIGAMENTO PERIODONTAL

Radiografia  Espaço Periodontal

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PERIODONTO de INSERÇÃO– LIGAMENTO PERIODONTAL

Desenvolvimento

 Ao mesmo tempo em que ocorre a


rizogênese e cementogênese;

 As células mesenquimais do espaço


periodontal originam FIBROBLASTOS;

 Matriz do ligamento periodontal


 Fibras de colágeno ligadas ao cemento
 Fibras de colágeno inseridas no osso
alveolar;

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PERIODONTO de INSERÇÃO– LIGAMENTO PERIODONTAL

Desenvolvimento
P FOLÍCULO POLPA
r
o
c
e
s
s Odontoblasto
o

A
l
v
e
o
l
a
r
Cementoblasto
Fibroblasto

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PERIODONTO de INSERÇÃO– LIGAMENTO PERIODONTAL

Desenvolvimento
P
r
o
c
e
s
s
o

A
l
v
e
o
l
a
r

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PERIODONTO de INSERÇÃO– LIGAMENTO PERIODONTAL

Osso Alveolar
Desenvolvimento
P
r
o
c
e
s
s
o

A
l
v
e
o
l
a
r

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PERIODONTO de INSERÇÃO– LIGAMENTO PERIODONTAL

Osso Alveolar Desenvolvimento


P
r
o
c
e
s
s
o

A
l
v
e
o
l
a
r

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PERIODONTO de INSERÇÃO– LIGAMENTO PERIODONTAL

Matriz Extracelular  Tecido Conjuntivo frouxo repleto de feixes


de fibras colágeno I
 FIBRAS PRINCIPAIS DO LIGAMENTO

 Fibras e Fibrilas de Colágenos I, III e XII


 FIBRAS SECUNDÁRIAS

 Fibras ELÁSTICAS

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PERIODONTO de INSERÇÃO– LIGAMENTO PERIODONTAL

Matriz Extracelular – Fibras Principais


 Segundo a orientação e região de inserção = recebem diferentes denominações

Fibras da
crista

Fibras
interradiculares
Fibras
horizontais

Fibras
oblíquas

Fibras apicais

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PERIODONTO de INSERÇÃO– LIGAMENTO PERIODONTAL

Matriz Extracelular – Fibras Principais


 Segundo a orientação e região de inserção = recebem diferentes denominações

Osso Ligamento
alveolar periodontal

Cemento

Dentina

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