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ENFERMAGEM ESQUEMATIZADA

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HOMEPAGEPROCESSO DE ENFERMAGEM E SAE
PROCESSO DE ENFERMAGEM E SAE
Sistematização da Assistência de Enfermagem
Sistematização da Assistência de Enfermagem
Neste post, vamos falar sobre a Sistematização da Assistência de Enfermagem de acordo
com o seguinte índice:

O que é Sistematização da Assistência de Enfermagem;

Processo de Enfermagem;
Resolução COFEN 358/2009;
Obrigatoriedade da SAE;
Quais ambientes devem adotar a SAE;
Etapas do Processo de Enfermagem;
Diferença entre Processo de Enfermagem e SAE;
Quem executa o Processo de Enfermagem e a SAE;
Registro do Processo de Enfermagem;
Vantagens da Implantação da SAE;
Questões de Concursos.

Você vai ler neste artigo!

1 – O que é Sistematização da Assistência de Enfermagem

2 – Processo de Enfermagem
3 – Resolução COFEN 358/2009
4 – Obrigatoriedade da Sistematização da Assistência de Enfermagem.
5 – Quais ambientes devem adotar a Sistematização da Assistência de Enfermagem.
6 – Etapas do Processo de Enfermagem.
7 – Diferença entre Processo de Enfermagem e a Sistematização da Assistência de
Enfermagem (SAE).
8 – Quem executa a Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) e Processo de
Enfermagem.
9 – Registro do Processo de Enfermagem
10 – Vantagens da Implantação da Sistematização da Assistência de Enfermagem
11 – Questões de Concurso
1 – O que é Sistematização da Assistência de Enfermagem
sistematização da assistência de enfermagem

A sistematização da assistência de enfermagem (SAE) é um processo organizacional que

oferece subsídios para o desenvolvimento de métodos interdisciplinares e humanizados de
cuidado com o objetivo de melhorar cada vez mais o cuidado prestado ao paciente, pois
levanta-se a necessidade de cuidado interativo, complementar e multiprofissional.

Em outras palavras a SAE é um método científico com a finalidade de organizar o trabalho

profissional da enfermagem através de um processo de enfermagem organizado em 5
etapas.

A SAE visa a implantação de uma teoria de enfermagem na prática profissional. (Por isso o
termo enfermagem científica). Neste sentido, a primeiro passo para implantar a SAE é
escolher uma teoria de enfermagem e depois aplicar o processo de enfermagem para
colocar em prática a Teoria de Enfermagem escolhida.

Agora vamos falar sobre o processo de implantação da SAE, o chamado Processo de

Enfermagem.

2 – Processo de Enfermagem
O processo de enfermagem tem 5 fases, a saber:

Investigação através da coleta de dados e exame físico;

Diagnóstico de enfermagem;
Planejamento dos resultados esperados;
Implementação da assistência de enfermagem através da prescrição de enfermagem e
Avaliação da assistência de enfermagem.
3 – Resolução COFEN 358/2009
A legislação de Enfermagem diz que é obrigatória a implantação da Sistematização da
Assistência de Enfermagem em todos os serviços que dispõe de serviço de enfermagem.

Assim, a resolução COFEN 358 de 2009 dispõe sobre a Sistematização da Assistência de

Enfermagem e a implementação do Processo de Enfermagem em ambientes públicos ou
privados em que ocorre o cuidado profissional de enfermagem.

Além disso, o estudo dos artigos desta lei é fundamental para o sucesso nas provas de
concursos pois são muito cobrados. Neste sentido, vamos comentá-los.

4 – Obrigatoriedade da Sistematização da Assistência de Enfermagem.

“Art. 1º O Processo de Enfermagem deve ser realizado, de modo deliberado e sistemático,
em todos os ambientes, públicos ou privados, em que ocorre o cuidado profissional de
Enfermagem.”

O primeiro artigo relata a obrigatoriedade da implantação do Processo de Enfermagem em

todos os ambientes públicos ou privados. Isto significa dizer que a SAE deve ser
instrumento do dia a dia do enfermeiro, uma vez que o processo de enfermagem é o
método prático pelo qual a SAE acontece.
5 – Quais ambientes devem adotar a Sistematização da Assistência de Enfermagem.
“§ 1º – os ambientes de que trata o caput deste artigo referem-se a instituições prestadoras
de serviços de internação hospitalar, instituições prestadoras de serviços ambulatoriais de
saúde, domicílios, escolas, associações comunitárias, fábricas, entre outros.”

Os ambientes que devem, obrigatoriamente, adotar a SAE, segundo a Resolução COFEN

358/2009 são:

Instituições prestadoras de serviços de internação hospitalar – Hospitais, unidade de terapia

intensiva, etc;
Instituições prestadoras de serviços ambulatoriais de saúde – Atenção Primária, Centro de
Atenção Psicossocial, etc;
Domicílios – Enfermagem em Home Care;
Escolas, associações comunitárias, fábricas, entre outros.
§ 2º – quando realizado em instituições prestadoras de serviços ambulatoriais de saúde,
domicílios, escolas, associações comunitárias, entre outros, o Processo de Saúde de
Enfermagem corresponde ao usualmente denominado nesses ambientes como Consulta de
Enfermagem.

O termo Consulta de Enfermagem é usualmente utilizado para ambientes não hospitalares.

É importante mencionar que a Consulta de Enfermagem deverá obedecer ás fases do
Processo de Enfermagem como realizado nas instituições hospitalares, porém, o modelo
teórico adotado na Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) poderá ter as
características que melhor atendam á filosofia do serviço correspondente.

6 – Etapas do Processo de Enfermagem.

A resolução COFEN 358 de 2009, no seu artigo segundo, descreve as etapas do processo
de enfermagem.

É muito importante que você se atente em aprendê-los, pois é o assunto que mais cai em
prova quando se fala em Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) e Processo
de Enfermagem.

Vamos descrevê-lo:

Art. 2º O Processo de Enfermagem organiza-se em cinco etapas inter-relacionadas,

interdependentes e recorrentes:

I – Coleta de dados de Enfermagem (ou Histórico de Enfermagem) – processo deliberado,

sistemático e contínuo, realizado com o auxílio de métodos e técnicas variadas, que tem por
finalidade a obtenção de informações sobre a pessoa, família ou coletividade humana e
sobre suas respostas em um dado momento do processo saúde e doença.

II – Diagnóstico de Enfermagem – processo de interpretação e agrupamento dos dados

coletados na primeira etapa, que culmina com a tomada de decisão sobre os conceitos
diagnósticos de enfermagem que representam, com mais exatidão, as respostas da pessoa,
família ou coletividade humana em um dado momento do processo saúde e doença; e que
constituem a base para a seleção das ações ou intervenções com as quais se objetiva
alcançar os resultados esperados.

III – Planejamento de Enfermagem – determinação dos resultados que se espera alcançar;

e das ações ou intervenções de enfermagem que serão realizadas face às respostas da
pessoa, família ou coletividade humana em um dado momento do processo saúde e
doença, identificadas na etapa de Diagnóstico de Enfermagem.

IV – Implementação – realização das ações ou intervenções determinadas na etapa de

Planejamento de Enfermagem.

V – Avaliação de Enfermagem – processo deliberado, sistemático e contínuo de verificação

de mudanças nas respostas da pessoa, família ou coletividade humana em um dado
momento do processo saúde doença, para determinar se as ações ou intervenções de
enfermagem alcançaram o resultado esperado; e de verificação da necessidade de
mudanças ou adaptações nas etapas do Processo de Enfermagem.

7 – Diferença entre Processo de Enfermagem e a Sistematização da Assistência de

Enfermagem (SAE).
A resolução COFEN 358 de 2009 em seu art. 3º diz que o Processo de Enfermagem deve
ser baseado em uma teoria de enfermagem. Em outras palavras é dizer que o Processo de
Enfermagem é o método prático ou seja, o meio pelo qual o cuidado de enfermagem seja
sistematizado e a SAE é método teórico pelo qual orientará o Processo de Enfermagem.

“Art. 3º O Processo de Enfermagem deve estar baseado num suporte teórico que oriente a
coleta de dados, o estabelecimento de diagnósticos de enfermagem e o planejamento das
ações ou intervenções de enfermagem; e que forneça a base para a avaliação dos
resultados de enfermagem alcançados.”

Agora, podemos diferenciar a Sistematização do Assistência de Enfermagem e Processo de

Enfermagem:

SAE: Teoria de Enfermagem escolhida e a aplicação do processo de enfermagem para a

sua implantação. Podemos citar como exemplos a Teoria das Necessidades Básicas de
Virgínia Henderso, a Teoria Ambientalista de Florence Nightingale e teoria do Autocuidado
de Dorothea Orem;
Processo de Enfermagem: Método utilizado para se colocar em em prática a teoria de
Enfermagem escolhida. É a execução!
8 – Quem executa a Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) e Processo de
Enfermagem.
“Art. 4º Ao enfermeiro, observadas as disposições da Lei nº 7.498, de 25 de junho de 1986
e do Decreto nº 94.406, de 08 de junho de 1987, que a regulamenta, incumbe a liderança
na execução e avaliação do Processo de Enfermagem, de modo a alcançar os resultados
de enfermagem esperados, cabendo-lhe, privativamente, o diagnóstico de enfermagem
acerca das respostas da pessoa, família ou coletividade humana em um dado momento do
processo saúde e doença, bem como a prescrição das ações ou intervenções de
enfermagem a serem realizadas, face a essas respostas.”

“Art. 5º O Técnico de Enfermagem e o Auxiliar de Enfermagem, em conformidade com o

disposto na Lei nº 7.498, de 25 de junho de 1986, e do Decreto 94.406, de 08 de junho de
1987, que a regulamenta, participam da execução do Processo de Enfermagem, naquilo
que lhes couber, sob a supervisão e orientação do Enfermeiro.”

O artigo 4º e 5º da resolução COFEN 358 de 2009 diz qual é o papel do enfermeiro e de

toda a equipe de enfermagem perante a SAE e o Processo de Enfermagem da seguinte
maneira:

Ao enfermeiro cabe, privativamente:

Liderar a execução e avaliação do Processo de Enfermagem;

O diagnóstico de enfermagem;
Prescrições das ações ou intervenções de enfermagem.
Ao Técnico de Enfermagem e Auxiliar de Enfermagem cabe:

Participar do da execução do Processo de Enfermagem sob supervisão do Enfermeiro.

9 – Registro do Processo de Enfermagem

O artigo Art. 6º da resolução COFEN 358 de 2009 trata da forma que o Processo de
Enfermagem deve ser registrado. Vamos á citação do referido artigo:

“Art. 6º A execução do Processo de Enfermagem deve ser registrada formalmente,

envolvendo:

a) um resumo dos dados coletados sobre a pessoa, família ou coletividade humana em um

dado momento do processo saúde e doença;

b) os diagnósticos de enfermagem acerca das respostas da pessoa, família ou coletividade

humana em um dado momento do processo saúde e doença;

c) as ações ou intervenções de enfermagem realizadas face aos diagnósticos de

enfermagem identificados;
d) os resultados alcançados como conseqüência das ações ou intervenções de
enfermagem realizadas.”

10 – Vantagens da Implantação da Sistematização da Assistência de Enfermagem

São vantagens da implantação da SAE:

Por ser uma metodologia científica, a SAE promove a consolidação da profissão de

enfermagem e dá visibilidade para as ações desempenhadas pelo enfermeiro;
Oferece subsídios para o desenvolvimento do conhecimento técnico-científico e
crescimento científico da profissão;
A SAE promove uma diminuição dos gastos gerados por erros e desperdícios de tempo que
são resultantes de um ambiente de trabalho desorganizado;
Respaldo seguro através do registro, que garante a continuidade/complementaridade
multiprofissional,
Promove aproximação enfermeiro entre usuário e enfermeiro entre a equipe
multiprofissional. A comunicação é otimizada;
Garante uma assistência de qualidade, com eficiência e eficácia;
Os registros podem ser fonte de informações para que o sistema único de saúde possa
desenvolver o planejamento de ações voltadas para a saúde da população
11 – Questões de Concurso
Questão 1 : CESPE – Secretaria de Estado da Saúde – Especialista em Gestão – Área
Enfermeiro – 2011

Julgue os itens subsecutivos, relativos à sistematização da assistência de enfermagem.

A sistematização da assistência de enfermagem consiste na organização e na execução do

processo de enfermagem, sendo uma atividade privativa do enfermeiro em todas as suas
etapas.

C) Certo

E) Errado

Comentário: A Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) é um método para

organizar e sistematizar o cuidado, com base nos princípios do método científico. Já o
Processo de Enfermagem (PE) faz parte desta metodologia porém tem a finalidade de
execução da SAE na prática. Concluindo: SAE e PE não são sinônimos. A SAE é composta
por uma teoria de enfermagem e o PE possibilita que a SAE ocorra na prática.
Portanto:

O processo de enfermagem é a execução da SAE;

A SAE é a teoria de enfermagem escolhida.

A SAE é privativa do enfermeiro, mas o Processo de Enfermagem é de responsabilidade de

toda a equipe de enfermagem. Neste sentido, o técnico de enfermagem atua na fase de
execução da prescrição de enfermagem dentro das fases do Processo de Enfermagem.

Resposta Correta letra E (Errado).

Questão 2 – AOCP – EBSERH/MEAC e HUWC-UFC – Enfermeiro Assistencial – 2014

Conforme a resolução do COFEN 358/2009, o Processo de Enfermagem organiza-se em

cinco etapas inter-relacionadas, interdependentes e recorrentes que são:

A) histórico de enfermagem, diagnóstico médico, planejamento de enfermagem,

incorporação e avaliação de enfermagem.

B) histórico de enfermagem, diagnóstico de enfermagem, planejamento de enfermagem,

incorporação e consolidação de enfermagem.

C) histórico de enfermagem, diagnóstico médico, planejamento médico de enfermagem,

implementação e avaliação médica.

D) histórico de enfermagem, diagnóstico médico, planejamento de enfermagem e avaliação

de enfermagem.

E) histórico de enfermagem, diagnóstico de enfermagem, planejamento de enfermagem,

implementação e avaliação de enfermagem.

Comentário: As etapas do Processo de Enfermagem são interdependentes pois formam

uma sequência metodológica em ordem cronológica para ser executada. As alternativas A,
B, C, e D estão erradas porque diagnóstico médico e incorporação não fazem parte do
Processo de Enfermagem.

Resposta Correta: Letra E) histórico de enfermagem, diagnóstico de enfermagem,

planejamento de enfermagem, implementação e avaliação de enfermagem.

Questão 3 – Ano: 2016 Banca: Prefeitura de Fortaleza – CE Órgão: Prefeitura de Fortaleza

– CE Prova: Enfermeiro
“É o processo de interpretação e agrupamento dos dados coletados na primeira etapa, que
culmina com a tomada de decisão sobre os conceitos diagnósticos de enfermagem que
representam, com mais exatidão, as respostas da pessoa, família ou coletividade humana
em um dado momento do processo saúde e doença”. A qual etapa do processo de
enfermagem a citação se refere?
a) Coleta de dados.
b) Diagnóstico de enfermagem.
c) Implementação.
d) Avaliação de enfermagem

Comentário: O enunciado da questão dá pistas sobre a alternativa correta quando menciona

o seguinte termo: conceitos diagnósticos de enfermagem.

Resposta Correta: Letra b) diagnóstico de enfermagem

marcus
Olá, meu nome é Marcus Vinícius, tenho 32 anos. Sou blogueiro, enferrmeiro e referência
técnica do Centro de Atenção Psicossocial CAPS I de Lagoa da Prata/MG. Sou graduado
em Enfermagem pela Universidade de Uberaba UNIUBE. Os meu objetivo neste blog é
trazer um conteúdo esquematizado e de fácil entendimento para te auxiliar nas suas
pesquisas e estudos na área de enfermagem, saúde pública e saúde como um todo.

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