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Aula 4 e 5
Afogamento
Definição
Ocorre mediante a aspiração de liquido em razão de submersão.
Como consequência: privação de oxigênio, danos aos tecidos, parada
cardiorrespiratória.
A água entra nos pulmões e as pregas vocais sofrem espasmo grave-
bloqueio da respiração.
Uma das principais causas de morte acidental tanto de adultos quanto de
crianças (500.000 óbitos/ano).
6 estágios ate o óbito.
Basta estar em meio líquido.
Perfil: indivíduos do sexo masculino, jovens (15-25 anos).
Causas
Consumo de bebida alcoólica ou drogas.
Acometimentos secundários: epilepsia, convulsão, mal súbito.
Intercorrências de doenças cardiopulmonares (infarto).
Traumas (empurrões, quedas, acidentes durante mergulho).
Conduta
Retirar a pessoa do líquido: cuidado!
Preferencialmente não entrar na agua (até 4m).
Se necessário, utilize técnicas de resgate aquático.
Utilizar técnica de respiração artificial.
Iniciar RCP.
Chamar o socorro.
Hemorragia
Definição
É a perda de sangue em decorrência da ruptura de vasos.
Pode ser do tipo interna ou externa.
Acontece por fatores intrínsecos (ex: problemas de coagulação) ou
extrínsecos (ex: acidentes).
Risco de choque hipovolêmico.
O fluxo depende do tipo de vaso atingido.
Tipo de hemorragia externa: arterial (forma de jato), venosa (abundante,
mais lento e com menos pressão) e capilar (sangramento mais discreto).
Manifestação clinica
Sangramento (se hemorragia externa).
Sonolência.
Palidez.
Aumento da sudorese.
Aumento da frequência cardíaca.
Contusões e manchas na pele.
Dor na região abdominal.
Vômito ou evacuação com sangue.
Conduta
Identificar o local da hemorragia.
Preferencialmente usar EPI (luva).
Pressionar um pano limpo ou gaze no local por pelo menos 10 minutos.
Caso o pano encharque, coloque outros novos no local, sem retirar o
primeiro.
Mantenha o locam do sangramento elevado (no caso de braços ou
pernas).
Se o sangramento persistir- casos de maior gravidade: torniquete.
Torniquete
Envolva uma tira de pano limpo alguns centímetros acima do local
afetado.
Dê 2 voltas e amarre com um nó simples.
Em seguida, amarre um bastão sobre o nó do tecido.
Realize a torção do bastão de modo que o sangramento seja estancado.
Estabilize o bastão com outra tira de pano.
Marque o horário em que foi aplicado o torniquete.
Procure socorro médico imediato.
Desaperte-o a cada 10 ou 15 minutos:
Manter a circulação do membro afetado.
Eventos ligados ao diabetes
Definição
Doença crônica caracterizada pelo aumento da glicose no sangue por
conta da produção insuficiente ou má absorção de insulina pelas células.
Incidência global (OMS):
1980- 108 milhões
2014- 422 milhões
Pode cursar com episódios de hiperglicemia e hipoglicemia.
Requer atenção por parte do profissional para evitar maiores
complicações.
Hiperglicemia
Manifestações clínicas
Aumento do apetite e da sede;
Poliuria (fazer xixi varias vezes);
Fadiga;
Dispneia;
Tontura;
Confusão mental;
Hálito de maçã (adocicado);
Inconsciência- coma;
Causas
Dietas inadequadas.
Falta de adesão ao tratamento.
Procedimentos
Procure imediatamente uma seringa de emergência.
Aplique a injeção próximo ao umbigo ou na região superiora do
braço.
Se após 15 minutos a glicemia continuar elevada (acima de 180
mg/dL, em jejum ou acima de 250 mg/dL, a qualquer hora do dia) a
pessoa deve ser encaminhada para o hospital; risco de coma
diabético.
Observar por 1h- risco de hipoglicemia.
Hipoglicemia- não é exclusivo de diabéticos.
Manifestações clinicas:
Pele fria.
Palidez.
Tremor.
Aumento da sudorese.
Desmaio.
Visão turva.
Tontura.
Confusão mental.
Fraqueza.
Cefaleia.
Convulsão-coma.
Causas
Jejum prolongado.
Uso abusivo de álcool.
Insulina em supersosagem.
Exercícios em jejum ou alimentação insuficiente.
Procedimento
Oferecer algum tipo de açúcar: preferencialmente carboidratos de
rápida absorção. Ex: pão, bala, doce.
Fraturas
Definição
Trauma que resulta em rachaduras ou quebra de um ou mais ossos.
Como consequência: dor, inchaço, hematoma, limitação de movimentos e
lesão nas estruturas adjacentes (musculo, ligamento, tendão).
Necessário exame de imagem para o seu diagnostico.
Dois tipos: exposta ou fechada.
Fratura fechada: o osso quebra porem não transpassa a pele.
Fratura exposta: o osso quebra e rompe a pele da pessoa, ficando
exposto ao ambiente- maior risco de infecção.
Procedimentos
Fratura fechada
Deixe a região acometida em posição confortável.
Não tente “endireitar” ou “colocar no lugar”.
Imobilize as articulações que ficam acima e abaixo da lesão com
talas ou papelão parada.
Aguarde o socorro.
Fratura exposta
Acalme a vítima.
Deixe o membro acometido em posição confortável.
Imobilize o local com talas ou papelão.
Caso haja hemorragia, busque estanca-la.
Se o ferimento estiver muito sujo, limpe delicadamente com água.
Cubra o local da fratura exposta com uma gaze ou pano limpo.
Mantenha o membro fraturado estabilizado e elevado em relação ao
corpo.
Aguarde o socorro.
Queimaduras
Definição
Lesão provocada pelo contato direto ou indireto com agentes externos:
fontes de calor ou frio.
Consequência: destruição de tecidos (incluindo órgãos e ossos).
Tipos:
Queimadura térmica: fogão, exposição solar, calor, vapores.
Queimadura química: produtos químicos, contato com plantas ou animais
(tóxicos).
Queimadura elástica: corrente elétrica, choques, raio.
Classificação
1º grau: atinge a epiderme. Apresentação com vermelhidão sem bolhas e
discreto inchaço local. Causa dor.
2º grau: atinge a epiderme e parte da derme. Ocorre a formação de
bolhas e dor em maior intensidade.
3º grau: atinge todas as camadas da pele, músculos e ossos. Ocorre
necrose da pele- ausência de dor (terminações nervosas lesadas).
Procedimentos
Queimadura de 1º grau
Lave a área queimada com água fria.
Cubra a área com um pano limpo.
Remova imediatamente anéis e acessórios (risco de inchaço).
Use pomadas cicatrizantes.
Queimadura de 2º grau
Lave a área queimada com água fria em abundância.
Cobra a área com uma gaze úmida nas primeiras 48h e troque
quando necessário.
A depender da extensão da lesão e da evolução, procure o serviço
de saúde.
Queimadura de 3º grau
Chame o socorro imediatamente.
Coloque cuidadosamente uma gaze esterilizada ou um pano limpo
sobre a região afetada, ate a chegada da ajuda medica.
Em caso de parada cardiorrespiratória iniciar RCP.
O que não fazer!!!
Aplicar pó de café, pasta de dente, manteiga, entre outras, na região
queimada!
Não remova tecidos grudados: corte cuidadosamente e retire o que
estiver solto.
Não estoure bolhas- risco de infecção.
Convulsões
Definição
Falha na condução elétrica no cérebro, levando a maior atividade elétrica
em algum ponto suscetível.
Causas: traumas craniocefálicos, patologias (tumores cerebrais, epilepsia)
abstinência de substâncias, fata de oxigenação no cérebro.
Manifestação clinica: desmaio, contrações musculares, inconsciência,
salivação, diurese e evacuação involuntária.
Queimaduras
Procedimentos
Durante a crise, retire de perto da pessoa objetos que possam machuca-la
e proteja a cabeça para não batê-la.
Não introduza nenhum objeto em sua boca e nem tente puxar a sua
língua!
Coloque a pessoa de lado- se ela vomitar, não irá broncoaspirar (risco de
infecção) e nem engasgar com a saliva.
Encaminhe a pessoa para o serviço médico.