UNIVERSIDAD PRIVADA

FRANZ TAMAYO
CARRERA DE MEDICINA

CASO CLÍNICO TRAUMATISMO

CRANEOENCEFÁLICO
MENTOR: Dr. Humbert Alembert Chipana Rivera.
(Médico Veterinario Zootécnico y Médico Cirujano)

INTEGRANTES:
 Jorge Luis, Oblitas Cutipa. MED: 70899239 (Sede La Paz)
 Alderson Percy Russbel Callata Quinto. MED: 71521514 (Sede La
Paz)
 Piero Anderson Luque Mamani. MED: 75775325 (Sede La Paz)
 Medaly Susan, Macedo Carcausto. MED: 60732602 (Sede La Paz)
 Cristian Britner, Surco Coaquira. MED: 60764897 (Sede La Paz)
 Luis Diego, Mandamiento Vargas. MED: 72553988 (Sede La Paz)
 Jhon, Callamamani. MED: 60068421 (Sede La Paz)
 14/04/2023
BOLIVIA - LA PAZ

1. RESUMEN:

El trauma craneoencefálico tiene relevancia a nivel global, con incidencia

mundial estimada de 200 casos por 100 000 personas, generando una carga
importante también para el sistema de salud de Latinoamérica. El objetivo
del presente documento es describir la experiencia exitosa en un Centro de
Trauma en la atención de un paciente con trauma craneoencefálico
penetrante con objeto a "baja velocidad", un destornillador, realizándose
además una sucinta revisión acerca de la literatura relacionada actual.
Palabras clave: Trauma craneoencefálico, perforación, objeto extraño
______________________________________
ABSTRACT
Trauma brain injury has relevance at the global level, with worldwide
estimated incidence of 200 cases per 100 000 people, also generating a
significant burden to the health system in Latin America. The aim of this
document is to describe the successful experience in a Trauma Center in
the management of a patient with penetrating brain trauma injury
secondary to a "low speed" object, a screwdriver, in addition a concise
review about the current related literature is performed.
Key words: Brain trauma injury, perforation, foreign body
________________________________________
RESUMO
O traumatismo craniano é globalmente relevante, com uma incidência
mundial estimada de 200 casos por 100.000 pessoas, gerando também um
ônus significativo para o sistema de saúde latino-americano. O objetivo
deste documento é descrever a experiência bem-sucedida em um Centro de
Trauma no atendimento a um paciente com traumatismo cranioencefálico
penetrante com um objeto de "baixa velocidade", uma chave de fenda,
realizando também uma breve revisão da literatura atual relacionada.

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 2. CASO CLÍNICO:
Paciente masculino de 24 años de edad residente de la ciudad de El Alto,
La Paz (Bolivia) ocupación estudiante, soltero, nativo con cuadro clínico de
más de 24 horas de evolución caracterizado por disartria, prosopagnosia
posterior a agresión física por antisociales sufriendo trauma
craneoencefálico penetrante en región temporal izquierda con perforación y
salida completa de destornillador de mediano calibre, ante alteración
progresiva de la conciencia Glasgow 13/15 fue llevado al Centro de
Trauma “Hospital Corazón de Jesús” al examen físico del ingreso se
evidencia herida sitio de ingreso y salida del objeto mencionado a nivel
temporal izquierdo, la tomografía de ingreso evidencia hematomas
intraparenquimatosos gigantes bifrontales y temporal izquierdo (Se
requiere una intervención quirúrgica para el cual no se encuentra a los
familiares para la firma del consentimiento informado.

3. GLOSARIO:

1. DISARTRIA: Debilidad en los músculos que se usa para hablar

2. PROSOPAGNOSIA: Dificultad para distinguir una cara.
3. TRAUMA: Herida duradera.
4. TRAUMA CRANEOENCEFÁLICO O T.E.C: Disfunción cerebral
ocasionado generalmente por un golpe violento en la cabeza.
5. PENETRANTE: Profundo o penetra muy adentro.
6. GLASGOW: Escala diseñada para evaluar de manera practica el nivel
de estado de alerta en los humanos.
7. HEMATOMA INTRAPARENQUIMATOSO: Se produce cuando la
sangre se acumula en los tejidos del cerebro.
8. TOMOGRAFÍA: Permite obtener imágenes radiológicas de una sección
o un plano de un órgano.
9. PENETRACIÓN: Herida de entrada sin herida de salida.
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10.PERFORACIÓN: Las heridas de entrada y salida forman un trayecto a
través del parénquima cerebral.
4. V DE GOWIN:

5. RELACIÓN DE LAS DISTINTAS ÁREAS INCORPORADOS

CON EL CASO CLÍNICO:

 ANATOMÍA HUMANA:

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La zona afectada es el cráneo en anatomía se relaciona con sus huesos.

 ÉTICA MÉDICA

En el caso se informa que no se encuentra a los familiares para la firma del

consentimiento informado se aplica ética los principios éticos.

 HISTOLOGÍA:

Hematoma intraparenquimatosos conocido como hematoma intracerebral

se produce cuando se acumula sangre en el cerebro.
Ésta aparece por traumatismos, la rotura del aneurisma, una malformación
vascular, la presencia de un tumor o presión arterial alta.

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  I.P.S:

Glasgow 13/15 lo que indica que es leve. se aplica la escala de Glasgow

para medir el estado de conciencia del paciente.
6. CONCLUSIONES:

¿QUÉ HAS APRENDIDO EN ESTE CASO?

Comprendí la importancia de un T.C.E los síntomas que afectan a los
sistemas como el nervioso locomotor etc. Lo que origina lesiones a
causa de unos antisociales que con un destornillador de mediano calibre
perforó el cráneo del paciente y la forma de actuar ante un hecho igual.
¿CÓMO PODRÍAS APLICAR LO QUE APRENDISTE?
Lo primordial sería conocer la parte afectada, ver la gravedad de la
herida y aplicar los primeros auxilios ante un hecho de salvaguardar la
vida de la persona en un caso médico sería con los debidos protocolos
de bioseguridad para la sala quirúrgica.

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 ¿POR QUÉ TE PARECE QUE ES IMPORTANTE LO QUE
APRENDISTE?
Porque en un futuro si llegáramos a tener un caso similar sabremos
cómo actuar.
AUTOR TÍTULO LIBRO EDITORIA EDICIÓN PÁGINAS
REFERENCI L
A
LESLIE P. TEJIDO HISTOLOGÍA ELSEIVER 5°
GARTNE NERVIOS ATLAS A MASSON EDICIÓ 181-216
R O COLOR N
FRANK H. CABEZA ATLAS DE ELSEIVER 8°
NETTER, Y ANATOMÍA MASSON EDICIÓ 11-23
MD CUELLO HUMANA N
T.W. SISTEMA EMBRIOLOGÍ WOLTERS 14°
SADLER NERVIOS A MÉDICA KLUWER EDICIÓ 324-335
O LAGMAN N
CENTRAL
HENRY HUESO TOMO I ELSEIVER 11°
ROUVIER DEL CABEZA Y MASSON EDICIÓ 39-90
E CRÁNEO CUELLO N
7. BIBLIOGRAFÍA:

8. ANEXOS:

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