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UNIVERSIDADE DA AMAZÔNIA

CURSO DE ENFERMAGEM
ANATOMIA APLICADA À ENFERMAGEM
MONITOR: WENDERSON MARTINS

1. A hipertensão intracraniana, patologia neurológica conhecida por sua


gravidade, poderá levar a uma tríade compensatória de sintomas denominada
tríade de Cushing. Assinale a alternativa que corresponde corretamente os
sintomas referentes a essa síndrome.

a) Hipotensão, taquicardia e bradipneia.


b) Hipertensão, taquicardia e taquipneia.
c) Hipotensão, bradicardia e alteração do padrão respiratório.
d) Hipertensão, taquicardia e alteração do padrão respiratório.
e) Hipertensão, bradicardia e alteração do padrão respiratório.

2. As lesões cerebrais traumáticas podem ser classificadas em dois grandes


grupos: fraturas de crânio, que podem ocorrer com ou sem lesão cerebral
associada e que, por si mesmas, não são causa importante de lesão cerebral;
e lesões dos vasos sanguíneos e dos envoltórios cerebrais, que podem causar
disfunção neurológica, tendo como exemplo o hematoma epidural, que são
coágulos situados entre a dura-máter e os ossos do crânio. Formam-se em
decorrência do rompimento de um vaso sanguíneo por um fenômeno de
contato, geralmente associado a uma fratura craniana. Progride rapidamente,
razão pela qual a pessoa deve ser imediatamente operada; do contrário,
haverá hipertensão intracraniana e morte. A fim de se controlar a elevação da
pressão intracraniana, alguns procedimentos podem ser instituídos outros
evitados pela equipe multiprofissional. Tais procedimentos encontram-se
corretamente citados na alternativa:

a) Manter Fowler elevado (30 a 45º), evitar manuseio excessivo do


paciente e aspirar secreções o mínimo necessário, realizar controle da
dor, evitar hipertermia.
b) Realizar controle da dor, hiperventilar e aspirar secreções o máximo que
puder.
c) Mudar de decúbito constantemente, hiperventilar e manter Fowler
elevado (20º).
d) Manter Fowler elevado (15º), evitar manuseio excessivo e controlar
convulsões.
e) Realizar controle da dor, hipoventilar e aspirar secreções sempre que
nescessário.
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3. O grave traumatismo craniano sofrido pelo ex-piloto alemão Michael


Schumacher, enquanto esquiava em Méribel, nos Alpes Franceses, levanta
dúvidas sobre possíveis consequências que o acidente pode causar ao
recordista de títulos mundiais da Fórmula 1. Fonte: Portal G1, 2013. As fraturas
de base de crânio são as mais frequentes e são indicativas de que o TCE
(Traumatismo Crânio encefálico) foi intenso. Sobre os sinais e sintomas dessa
fratura, é INCORRETO afirmar que:

a) Anisocoria é uma condição caracterizada pelo tamanho (diâmetro) igual


das pupilas.
b) O sinal de “Battle” é uma equimose retroauricular na região da
mastoidea (junto da apófise mastoide). c) Os “olhos de guaxinim” se
caracterizam pela presença de equimose ou hematoma e edema
periorbital. d) Isocoria é uma condição caracterizada pelo tamanho
(diâmetro) igual das pupilas.
c) Os “olhos de guaxinim” se caracterizam pela presença de equimose ou
hematoma e edema periorbital.
d) Isocoria é uma condição caracterizada pelo tamanho (diâmetro) igual
das pupilas.
d) Rinorreia e rinoragia são a presença de sangue e LCR proveniente do
encéfalo, drenado pelo nariz nos pacientes vítimas de TCE sugestivos
de aumento da PIC.

4. O Acidente Vascular Encefálico (AVE) é causa de grande índice de


morbimortalidade mundial. Pode ser causado por hemorragia ou por um quadro
de isquemia cerebral. Sobre esse tema, assinale a afirmativa CORRETA.

a) O AVE isquêmico refere-se àquele em que há ruptura de um vaso


sanguíneo cerebral causando derramamento de sangue no tecido
cerebral e consequente lesão celular local.
b) Os profissionais podem utilizar-se de várias formas de avaliação para
identificação do AVE de forma rápida e sensível, sendo elas: Glasgow,
Ramsay, Cincinatti e Braden.
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c) O AVE hemorrágico refere-se àquele em que há oclusão de um vaso


cerebral levando a uma isquemia tecidual local e consequente lesão
tecidual por morte celular.
d) A identificação do AVE pela escala de Cincinatti inclui: Assimetria facial:
a boca “torta” desvio de rima/comissura labial, perda ou diminuição de
força em um dos membros superiores e dificuldade para falar.

e) A identificação do AVE pela escala de Cincinatti inclui: Assimetria facial,


perda ou diminuição de força em um dos membros superiores e cefaléia.

5. Sabemos que a pele é formada por duas camadas principais: a epiderme e a


derme. A epiderme é dividida em estrato córneo, estrato lúcido, estrato
granuloso, estrato espinhoso e estrato basal/germinativo (MOORE, 2014).
Acerca das camadas da epiderme, marque a alternativa que indica
CORRETAMENTE a função do estrato basal/germinativo.

a) O estrato germinativo apresenta a função de proteção contra a


penetração de patógenos e agentes químicos.
b) O estrato germinativo é o local onde estão mergulhados os nervos.
c) O estrato germinativo tem como principal função dar resistência à pele.
d) O estrato germinativo é responsável por formar todas as outras camadas
da epiderme.
e) O estrato germinativo apresenta a função de proteção somente contra a
penetração de microrganismos.

6. Homem de 33 anos, vítima de atropelamento por moto, foi admitido na


Emergência, a enfermeira realizou o exame neurológico da vítima aplicando a
Escala de Coma de Glasgow. A finalidade e os parâmetros de avaliação da
escala são, respectivamente:

a) Dimensionar a lesão cerebral; abertura ocular, reflexo fotomotor e


resposta verbal.
b) Avaliar o nível de consciência; abertura ocular, resposta verbal e
resposta motora
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c) Verificar hematoma intracraniano; midríase, resposta verbal e resposta


motora.
d) Diagnosticar trauma crânio-encefálico; midríase, otorragia e resposta
motora.
e) Avaliar integridade da circulação cerebral; diplopia, otorragia e resposta
motora.

7. A pontuação da Escala de Coma de Glasgow, que é utilizada em casos de


traumatismo craniencefálico, baseia-se nos seguintes parâmetros:

a) diâmetro das pupilas, percepção espacial e de tempo, resposta a


estímulos dolorosos.
b) nível de consciência, controle hemodinâmico, diâmetro das pupilas.
c) abertura ocular, controle hemodinâmico, percepção do meio externo.
d) melhor resposta verbal, melhor resposta motora, abertura ocular.
e) movimento do globo ocular, movimento de extremidades, resposta
verbal.

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