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NÚMERO

SEU LOGO TERMO DE ENTREGA DE EPI

'TERMO DE COMPROMISSO''

Reconheço ter sido orientado previamente sobre os riscos á saúde de dos eventuais agentes agressivos
existentes em meu posto de trabalho,tenho sido orientado também orientado adequadamente sobre
as proteções coletivas e individuais que devo usar.Reconheço estar recebendo todos os Equipamentos
de Prestação Individual-E.P.I.s necessários á minha função e ter sido treinado e orientado quanto á sua
utilização correta e obrigatória. Ciente de que a não utilização dos E.P.I.s é falta grave, responsabilizo-
me pelo seu uso,conservação e guarda,sem prejuízo da despesa por justa causa no caso de recusa sem
justificativa para seu uso. Os E.P.I.s serão entregues conforme as seguir nas respectivas datas em que
assinarei comprovando o recebimento dos mesmos.

FUNCIONÁRIO MATRÍCULA CPF RG

FUNÇÃO SETOR ADMISSÃO

EPI QTDE CA ENTREGA ASSINATURA

NOME DA EMPRESA CNPJ


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