Anatomia torácica

O termo tórax designa a área entre o pescoço e o abdome fechado por costelas,
esterno e vértebras radialmente, estreito torácico superiormente e o diafragma
inferiormente.
O tórax sustenta e protege os órgãos torácicos internos, fornece a força inspiratória
negativa que inicia a ventilação e a força expiratória positiva necessária para
vocalização e cria um suporte para pescoço, extremidades superiores, estruturas
torácicas e abdome. Fazem parte das principais estruturas torácicas coração e
pulmões, parede torácica, incluindo musculatura sobrejacente, costelas, esterno e
vértebras, diafragma, traqueia, esôfago e grandes vasos.

Anatomia
Os órgãos torácicos são protegidos pelo arcabouço ósseo e musculatura torácica
sobrejacente. A pleura parietal, o revestimento interno da parede torácica, é
separada da pleura visceral, o revestimento externo do pulmão, por uma pequena
quantidade de líquido pleural.
A pleura parietal reveste a parede torácica, mediastino, diafragma e pericárdio.
A pleura visceral reveste o pulmão e separa os lobos um do outro. O espaço
pleural é um espaço virtual que pode comprimir o coração ou pulmões com
líquido, tumor ou infecção. Os espaços pleurais direito e esquerdo são
separados entre si pelo mediastino.

Os músculos primários incluem o diafragma e os músculos intercostais. Os

músculos intercostais dos espaços intercostais incluem os músculos externo, interno
e transverso ou músculos intercostais íntimos. Onze espaços intercostais, cada um
associado numericamente à costela superior, contêm os feixes intercostais (veia,
artéria e nervo) que se estendem ao longo da borda inferior de cada costela.

Os músculos secundários consistem em esternocleidomastóideo, serrátil posterior e

elevadores costais. Existem ainda o terceiro grupo de músculos superficiais( peitoral
maior e menor) e profundos (serráteis elevadores e romboides) que agem no meu
superior, porém pode auxiliar na respiração.
O arcabouço ósseo consiste em 12 costelas perifericamente estendendo das
vértebras posteromedialmente ao esterno ou arco costal anteriormente.. As costelas
11 e 12 são flutuantes e não estão ligadas diretamente ao esterno.
As costelas de números 1 a 5 estão diretamente ligadas ao esterno pelas
cartilagens costais. As costelas inferiores (6 a 10) coalescem no arco costal.

A pleura visceral é separada da pleura parietal, por uma pequena quantidade de

líquido pleural que permite o movimento quase sem atrito durante a respiração. A
irrigação da pleura parietal vem de artérias sistêmicas e veias.

Os limites anatômicos do mediastino incluem estreito torácico superiormente,

diafragma inferiormente, esterno anteriormente, a coluna vertebral posteriormente e a
pleura parietal medialmente.

Tradicionalmente, o mediastino pode ser dividido em compartimentos

anterossuperior, médio e posterior.
O compartimento anterossuperior inclui a glândula timo
Mediastino médio contém coração, pericárdio, grandes vasos, incluindo aortas
ascendente, transversa e descendente, veias cavas superior e inferior, artéria e
veias pulmonares, traqueia e brônquios e nervos frênico, vago e laríngeo recorrente
O mediastino posterior contém o esôfago, a aorta descendente, as veias ázigos e
hemiázigos, o ducto torácico, a cadeia simpática e os linfonodos.