17/05/2014

PREVENÇÃO e
PROMOÇÃO À SAÚDE
na ATENÇÃO
PRIMÁRIA

Enfª Me. Raquel Mori Pires de Camargo

PREVENÇÃO

Prevenção

• Significa:
o Preparar;
o Chegar antes de;
o Dispor de maneira que evite (dano, mal);
o Impedir que se realize.

• A prevenção em saúde exige uma ação antecipada,

baseada no conhecimento da história natural a fim
de tornar improvável o progresso posterior da
doença.

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Prevenção
• São intervenções orientadas a evitar o
surgimento de doenças específicas:
o Diminuir a incidência e prevalência nas populações;
• Objetivo:
o Controle da transmissão de doenças infecciosas
o Redução do risco de doenças degenerativas ou
outros agravos específicos;
• Projetos de prevenção:
o Divulgação de informação científica e de
recomendações normativas de mudanças de
hábitos.

Dimensões da Prevenção

1) Estratégias:

o Programas centrados no ambiente/sistema:

• Objetivam alterar a realidade em que vivemos

o Programas centrados na pessoa:

• Procuram atingir uma população alvo, específica

Lacerda F Jr., Guzzo RSL. Prevenção primária: análise de um movimento e possibilidades para o Brasil. Int.
Psicol. 2005, 9(2), p. 239-249.

Dimensões da Prevenção
2) Seleção da população:
o Universal:
• Atinge todos os membros de uma comunidade;
• Menos riscos de consequências negativas;
• Mais baratas.
o Selecionada:
• Indivíduo ou subgrupos de risco;
o Indicada:
• Indivíduo ou subgrupos já com sintomas de doenças.

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Psicol. 2005, 9(2), p. 239-249.

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Fatores de Risco

• Características ou variáveis que, se

presentes em um contexto, tornam pessoas
ou grupos mais vulneráveis ao
desenvolvimento de doenças.

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Psicol. 2005, 9(2), p. 239-249.

Fatores de Proteção

• Modificam ou diminuem os fatores de risco.

OBSERVAÇÃO!

Se há fatores de proteção, não há desordens. Entretanto,

se há fatores de risco, não necessariamente há a
presença de doenças.

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Psicol. 2005, 9(2), p. 239-249.

PROMOÇÃO

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Promoção
• Tem o significado de:
o Dar impulso a;
o Fomentar;
o Originar;
o Gerar;

É bem mais ampla que prevenção, pois refere-se a

medidas que não se dirigem a uma determinada
doença ou desordem, mas servem para aumentar
a saúde e o bem-estar gerais.

Promoção

• As estratégias de promoção enfatizam a

transformação das condições de vida e de
trabalho que conformam a estrutura
subjacente aos problemas de saúde,
demandando uma abordagem intersetorial.

Promoção

• É o processo que consiste na capacitação

de pessoas com o objetivo de aumentar o
controle sobre e melhorar a saúde

Para alcançar o estado de completo bem-estar

físico, mental e social, um indivíduo ou um
grupo de indivíduos precisa ser capaz de
identificar e realizar aspirações, satisfazer
necessidades, e mudar ou lidar com o
ambiente.

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Promoção à SAÚDE

• Saúde = recurso para a vida cotidiana, e não

o objetivo para a vida;

• A saúde é um conceito positivo, enfatizando

os recursos sociais e pessoais, assim como
as capacidades físicas;

• Então, promoção de saúde não é apenas

responsabilidade do setor da saúde, mas
inclui estilos de vida saudáveis e bem-estar.

5 campos de ações de Promoção

1) Elaboração e implementação de políticas públicas;

2) Reforço da ação comunitária;
3) Desenvolvimento de habilidades sociais;
4) Reorientação do sistema de saúde;
5) Criação de ambientes favoráveis à saúde;
6) Responsabilização múltipla entre Estado,
comunidade, indivíduos.

Dimensões da Promoção

• Individuais:
o Competência:
• Relaciona-se com o que uma pessoa pode ou deve fazer
bem;

o Resiliência:
• Capacidade de superação/recuperação, mesmo com a
presença de fatores de risco.

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Resiliência

• Termo veio da física:

o Capacidade de um material recobrar o seu estado
anterior, depois de ter passado por alguma
deformação.
• “Invulnerabilidade” = resistência absoluta ao
estresse;
• Não é um conceito estático:
o Está ligada à superação, construção de novos
significados e caminhos.

Resiliência

• Assim, resiliência é:
o Reafirmação da capacidade humana de superar
adversidades e situações potencialmente
traumáticas.

• Não implica atingir um estado de bem estar

constante, mas, a maior ou menor
capacidade de cada pessoa, em momentos
específicos, de lidar de forma positiva com a
adversidade, não sucumbindo a ela.

Dimensões da Promoção
• Sociais:

o Mudança do sistema social:

• instituições sociais que não permitem o
desenvolvimento do bem estar, por agir negativamente
sobre as pessoas, devem ser modificadas.
o Fortalecimento:
• Promoção de políticas públicas e condições que
permitam às pessoas terem o controle de sua própria
vida.

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Prevenção X Promoção

PREVENÇÃO PROMOÇÃO

Antecipar a doença, Desenvolver e reforçar o

identificando os fatores de bem estar, a partir dos
risco. fatores de proteção.

* Mais dominante!!! * Como fazer?

NÍVEIS DE
PREVENÇÃO

Prevenção Primária

• PROMOÇÃO à saúde;
• Evitar que uma população de risco adoeça;
• Visa tanto o indivíduo quanto o ambiente;
• 2 aspectos:
o Identificação dos fatores de risco;
o Minimização das consequências;

• Abordagem através de Programas Educacionais.

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O quê pode ser feito na atenção

básica, para a prevenção primária?

Prevenção Secundária

• Identificar as populações que já estão sofrendo

de algum mal;
• Redução do curso da doença;
• O tratamento eficaz acontece pela identificação
precoce da doença;
• Abordagem focaliza o tratamento e/ou
encaminhamento;
• Realizar as intervenções apropriadas, após a
identificação do risco.

O que pode ser feito na atenção

básica, para a prevenção
secundária?

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Prevenção Terciária

• Redução dos efeitos residuais associados à

doenças graves e crônicas:
o Prevenção das complicações;
o Promoção da reabilitação (obter ao máximo o nível
saudável do indivíduo);

• Doenças crônicas:
o Perda das habilidades sociais;
o Aumenta a dependência em relação ao serviços,
medicações, profissionais, etc.

Prevenção Terciária

• Intervenções buscam:
o Levar o indivíduo a reaprender os comportamentos
saudáveis para que possam exercer um papel satisfatório na
sociedade;
o Reabilitação;
o Proporcionar autonomia e independência;
o Encaminhamento para serviços de cuidado continuado;
o Monitorização da eficácia da assistência prestada.

O que pode ser feito na atenção

básica, para a prevenção
terciária?

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Educação
• Porque as atividades preventivas têm caráter
educativo?
o Incorporar a voz da população sobre os problemas:
• Manifestações e soluções.

o Ser humano ativo e reflexivo, que consegue mudar

sua realidade, de forma criativa, buscando sua
emancipação.

Freire, P. (1973). Uma educação para a liberdade. Porto: Textos Marginais.

Educação

Criam-se novas maneiras de intervenção

COM o homem (ao invés de para o
homem) e novas aproximações com os
problemas psicossociais existentes.

Freire, P. (1973). Uma educação para a liberdade. Porto: Textos Marginais.

Como realizar, então, as

intervenções de prevenção?
1) Qual a doença que se deseja prevenir?
2) Quais os fatores de risco para que ela apareça?
3) Quais são os fatores de proteção a esta doença?
4) Intervenções:
Desenvolvimento
Condução
Avaliação
5) Ampliação

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Psicol. 2005, 9(2), p. 239-249.

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