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SOCIAIS E CONTROLE
DA ANSIEDADE: ESTUDO
DE CASO CLÍNICO
A
Terapia Comportamental ou Terapia Analítico
comportamental é uma abordagem em Psicologia
que tem como característica o uso de análises
funcionais com o intuito de identificar as contingências que
mantêm o comportamento de interesse. Tem como base a
Análise do Comportamento e o Behaviorismo Radical como 209
filosofia. É uma linha terapêutica que se baseia nos princípios da
aprendizagem operante e respondente, que podem produzir mu-
danças no comportamento humano de modo a torná-lo mais fun-
cional (CASTANHEIRA, 2002).
De acordo com Castanheira (2002), um dos principais obje-
tivos da Terapia Comportamental consiste em compreender as
dificuldades dos clientes a fim de propor estratégias e interven-
ções baseadas na análise funcional do comportamento. A literatu-
ra aponta que a intervenção na Terapia Comportamental consiste
em operacionalizar o comportamento de interesse, observando sob
que controles o indivíduo responde. Isto implica em identificar as
contingências que mantêm o comportamento – problema para,
então, modificá-lo.
No modelo comportamental, os comportamentos inadequados
são tidos como produtos da interação da pessoa com o ambiente em
que vive e são função da história de reforçamento do indivíduo.
Portanto, a tarefa do terapeuta para modificar comportamentos ina-
dequados consiste em: fazer análise funcional do comportamento;
selecionar o comportamento de interesse; modificar o comportamen-
to problema e avaliar o resultado (CASTANHEIRA, 2002). O pri-
meiro passo para a modificação de comportamentos inadequados
Participante
AMBIENTE/MATERIAIS
PROCEDIMENTO
Rapport
estudos, Goiânia, v. 36, n. 1/2, p. 209-233, jan./fev. 2009.
Linha de Base
Inassertividade 12 4 Assertividade 0 6
Indecisão 3 0 Tomada de decisão 0 3
Episódios Emocionais Episódios Emocionais
Negativos* 20 5 Positivos** 0 13
Dificuldade de falar
em público 5 0 Falar em público 0 2
Total 40 9 Total 0 24
Comportamento
INTERVENÇÃO Antecedente (Desejável) Consequência
Análise funcional
da situação; Análise
de custo/benefício Fez “vaquinha” co-
do comportamento Ter que organizar brando uma quan-
indesejado; Ensaio jantar para reunir a tia em dinheiro de Relatou sentir-se
comportamental família cada parente feliz e aliviada
222 Continua...
...Continuação
Comportamento
Antecedente (Indesejável) Consequência
Pensamentos (dú-
vida) excessivos
sobre comprar ou
não comprar ovos Relata ansiedade;
B) Proximidade da de páscoa para as nervosismo; senti-
páscoa filhas mento de culpa
Comportamento
INTERVENÇÃO Antecedente (Desejável) Consequência
Pensamentos ex-
cessivos (dúvidas)
sobre trabalhar ou Foi trabalhar na
Análise funcional não na chácara no chácara e deixou as
da situação; Desca- final de semana e filhas em casa. Pen- Relatou sentir-se
tastrofização dos ter que deixar filhas sar que tudo pode- tranqüila e traba-
pensamentos sozinhas em casa. ria dar certo lhou “em paz”
estudos, Goiânia, v. 36, n. 1/2, p. 209-233, jan./fev. 2009.
Comportamento
INTERVENÇÃO Antecedente (Indesejável) Consequência
C) A filha, conside-
rada dependente
pela mãe, toma ini- A mãe não elogiou Relatou tristeza;
ciativa e faz bolo a “independência” remorso por não ter
sozinha da filha elogiado a filha
Comportamento
INTERVENÇÃO Antecedente (Desejável) Consequência
Reforçou o com-
portamento da filha
(considerada de-
Análise funcional Filha fazer visita pendente pela mãe)
da situação; Ensaio sozinha no hospi- de ter ido ao hospi- Relatou sentir-se
comportamental tal. tal sozinha bem
Continua... 223
Continua...
Comportamento
Antecedente (Indesejável) Consequência
Comportamento
INTERVENÇÃO Antecedente (Desejável) Consequência
Análise funcional
da situação; Análise
de custo/benefício,
método socrático e faz pergunta para o Fica sem dúvida na
ensaio comporta- Dúvida em alguma professor na frente matéria e relatou
mental matéria de todos sentir-se bem.
25
20
15
10
0
ço il ai
o o sto o ro
ar br nh br ub
M A M Ju go e m ut
A
S et O
120
100
80
60
40
20
0
ço il ai
o o sto o ro
ar br nh br ub
M A M Ju go e m ut
A
S et O
Figura 2: Porcentagem da Presença da Cliente nas Sessões do Mês de Março
226 à Outubro de 2007
DISCUSSÃO
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