Parte

3 ampliação 1  Resistência aos antibióticos

Fichas de trabalho

NOME:   N.O:   TURMA:   DATA:

Analisa os documentos.

Alerta vermelho sobre os antibióticos

A resistência aos antibióticos é um problema de saúde pública cada vez mais generalizado. Uma
simples constipação é pretexto para recorrer habitualmente a estes medicamentos, correndo­‑se mais
tarde o risco de, perante uma infeção perigosa como uma pneumonia, o mesmo remédio não surtir efeito.
Estes produtos continuam, no entanto, a ser «indispensáveis» no combate às doenças infeciosas e a sua
eficácia deve ser preservada a todo o custo. Em Portugal, o Ministério da Saúde criou recentemente um
Programa de Vigilância para combater a situação. Mas as políticas individuais de cada país são insuficientes
para resolver o problema. Os ministros da União Europeia aprovaram uma estratégia conjunta para controlar
o uso de antibióticos, comprometendo­‑se a garantir que a venda dos mesmos só será feita mediante
receita médica, e promover ações de sensibilização para os perigos da má utilização destes produtos,
quer junto dos profissionais de saúde quer da opinião pública. Igual alerta deve ser feito junto dos
agricultores e criadores de gado, que utilizam estes medicamentos para combater as pragas agrícolas,
para tratar e engordar os animais. Se os microrganismos ganham resistência, há o perigo de as bactérias
fortalecidas contra os antibióticos serem transmitidas na cadeia alimentar. Por isso, as explorações pecuárias
devem adotar sistemas de produção mais saudáveis que contribuam para reduzir a necessidade de
utilização destes medicamentos. Este compromisso europeu incentiva ainda o desenvolvimento de
trabalhos de investigação sobre a eficácia das medidas preventivas e a evolução da resistência aos
antibióticos.
Adaptado de publico.pt

O abuso e o uso inadequado dos antibióticos na saúde humana, na saúde animal e na produção
pecuária potenciaram, nas últimas décadas, um aumento vertiginoso das resistências das bactérias.
Se a situação não for rapidamente travada, as consequências serão «devastadoras». O termo é da Organização
Mundial de Saúde, que acaba de lançar um alerta vermelho: «O mundo está a caminhar para uma era
pós-antibióticos, em que as infeções comuns e os pequenos ferimentos, tratáveis há décadas, podem
voltar a matar.» Com recurso a extraordinários mecanismos de adaptação, as bactérias têm aprendido
a defender-se dos antibióticos que têm permitido salvar milhões de vidas desde há 70 anos. O desinvestimento
da indústria farmacêutica na produção de novos antibióticos aumenta o alarme. Calcula-se que as infeções
causadas por bactérias resistentes aos antibióticos matem 25 mil pessoas por ano na Europa, 80 mil
na China, 100 mil nos Estados Unidos. Portugal apresenta um dos cenários mais preocupantes da União
Europeia. Se os antibióticos deixassem de ser eficazes, a espécie humana perderia, em média, 10 anos
de vida.
Adaptado de sicnoticias.sapo.pt

Um estudo realizado pelo Ministério da Saúde, datado de 2013, assegura que cerca de um terço das
infeções são evitáveis, seja pelo uso criterioso dos antibióticos seja por gestos tão simples como lavar
as mãos.

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Enterococcus faecium resistente à vancomicina na Europa, em 2011.
Resistência do E. faecium
Percentagem de resistência — 2011
Estados­ à vancomicina (2011)
<1 %
‑membros

Fichas de trabalho
1 a <5 %
4 a <10 % da UE N.º de casos % de
10 a <25 % isolados resistência
25 a <50 %
≥50 % Portugal 208 20.2
Dados não reportados ou menos de 10 isolados
Não incluído
Áustria 534 4.5
Bélgica 215 7.0
Países não visíveis
Liechtenstein Chipre 17 0.0
Luxemburgo
Malta Espanha 542 1.5
Holanda 481 1.0
Irlanda 347 34.9
Suécia 353 0.0
Adaptado de: Portugal — Controlo da Infeção e Resistência
aos Antimicrobianos em Números — 2013,
www.dgs.pt

Adaptado de www.dgs.pt

Definições:
Enterococcus faecium — é uma espécie de bactérias que se encontra, normalmente, no intestino humano, adotando
uma vida como comensal inofensivo. Porém, podem tornar-se patogénicas em determinadas circunstâncias provocando,
por exemplo, meningite. Estas bactérias também são utilizadas como probióticos nos animais e na conservação
de forragem para alimentação animal. Algumas estirpes são resistentes aos antibióticos vancomicina ou aos
aminoglicosídeos.
Vancomicina — é uma substância química utilizada no tratamento de infeções causadas por bactérias que sejam
sensíveis a este antibiótico.

1 Que
 utilizações inadequadas estão a ser dadas aos antibióticos por parte do ser humano?

2 Quais
 são as quatro principais causas de alarme global sobre a resistência das bactérias aos
antibióticos?

3 As
 notícias dos órgãos de comunicação social identificam o tema como «Alerta vermelho»
em toda a Europa. Justifica esta expressão, com base nos documentos analisados.

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4 Se
 os antibióticos se tornarem ineficazes, qual é a principal consequência para a espécie
humana?

Fichas de trabalho

5 Os
 antibióticos utilizados na pecuária promovem a multirresistência das bactérias. Explica,
com base no caso do estudo do Enterococcus faecium, a forma como os antibióticos utilizados
na pecuária podem ter consequências nocivas para o homem.

6 De
 que forma é que a comunidade científica poderá contribuir para a resolução do problema
da resistência dos microrganismos aos antibióticos?

7 Qual
 é a percentagem de resistência de E. faccium à vancomicina, na Irlanda?

8 Quais
 são os países que apresentam uma percentagem de resistência de E. faccium à vancomicina,
entre 10 e 25 %?

9 Qual
 é o país com o maior número de casos isolados?

10 Será
 que se pode concluir que o país onde o número de casos isolados é maior também
apresenta uma maior percentagem de resistência E. faccium à vancomicina? Justifica a tua
resposta com dados da tabela.

11 Seleciona
 a opção que melhor completa os espaços em branco da seguinte afirmação.
Estando a Espanha, a Holanda e a Áustria incluídos nos países com percentagem de resistência de […],
o país com […] percentagem é a […].
 (A) […] 5 a <10 % […] maior […] Espanha
 (B) […] 1 a <5 % […] maior […] Áustria
 (C) […] 1 a < 5 % […] menor […] Espanha
 (D) […] 1 a <5 % […] maior […] Holanda

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