Aula

12 - Mecanismos de Regulação do íon hidrogênio

• Íon hidrogênio -> como o rim acaba regulando o pH corporal.
• Variação normal do pH no corpo: 7.2 - 7.4
• A regulação do H+ precisa ser bastante precisa pois uma acidose ou acalose afetam o funcionamento do
corpo, começando pelo Sistema Nervoso (acidose deprime, alcalose excita)

Para evitar alterações de pH temos algumas defesas:

• Tampões corporais (rápidos mas transitórios - pouca quantidade)
○ Bicarbonato, proteínas, amônia, fosfato

• Pulmões (rápidos, eliminam CO2)

○ Aumenta [H+] --> aumenta ventilação --> Aumenta perda de CO2 (eliminação de CO2 você elimina
hidrogênio do corpo.
• Rins (lentos, eficientes); eliminam ácidos não-voláteis (H2SO4, H3PO4)
○ Secretam H+
○ Reabsorvem HCO3-
○ Geram "novo" HCO3-

Mecanismo de reabsorção de HCO3- e de troca de Na+ - H+

• Acontece no túbulo proximal e alça espessa de Henle

Começando do CO2 dentro da celula:

Vai reagir com uma agua e formar H2CO3 que dissocia em bicarbonato e hidrogenio.
O hidrogenio e secretado atravez do transporte ativo secundario contratransporte e capta outro
bicarbonato do tubulo e forma CO2, que entra na célula.
Inibidores da Anidrase carbônica - Acetazolamida, diamox
Geração de H+ cai muito, sem esse hidrogênio não rola reabsorção de bicarbonato. Esse bicarbonato que
vai seguir em frente acaba carregando o sódio. O sódio puxa agua
Esse diurético não pode ser usado como uso continuo - causaria acidose metabólica (perde muita base)

Reabsorção de HCO3 - e secreção de H+ nas células intercaladas do túbulo distal final e canal coletor
No túbulo final distal e Canal Coletor

Gasto de ATP para secretar H+

Aldosterona atua aqui estimulando a secreção de H+

• pCO2 aumentada estimula secreção de H+ (ex.: acidose respiratória

• H+ extracelular aumentado estimula secreção de H+ (ex: acidose metabólica ou respiratória)

Acidose:
Sangue: co2 aumentado, hidrogênio aumentado, oxigênio diminuído
Secreção de H+ aumentada
Reabsorção de Bicarbonato aumentada (HCO3-)
Quando todo esse bicarbonato é reabsorvido o H+ começa a ficar livre no túbulo e a urina fica acida (os
tampões tubulares impedem que fique muuuito ácida, com pH abaixo de 4.5)
Produção de novo HCO3-

Alcalose:
Sangue: CO2 diminuído, H+ diminuído, oxigênio aumentado
Secreção de H+ diminuída
Reabsorção de HCO3- diminuída
Perda de bicarbonato na urina
Urina fica alcalina (básica)

Exemplo de tampões tubulares:

Tamponamento de H+ secretado pelo fosfato filtrado (NaHPO4-) e geração de "novo" HCO3-
• Provável acidose:

• Sem bicarbonato no túbulo, hidrogênio iria ficar sozinho mas o tampão se liga a ele.

Produção e secreção de NH4+ e HCO3- pelos túbulos proximais, alças espessas de Henle e túbulos distais
• Glutamina é desaminada e cria:
• 2 novos bicarbonatos (bom numa situação de acidose) - forma bases.
• 2IH4+ --> a célula não os quer, então existe um transporte ativo secundário com o sódio Na+ para
secretar esse íon amônio, que vai provavelmente se unir com o ânion Cloreto (cloreto de amônio ->
eliminado na urina)

Tamponamento da secreção do íon hidrogênio pela amônia (NH3) nos canais coletores