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PORTARIA Nº 1.

601 -
2011

PORTARIA Nº 1.601, DE 7 DE JULHO DE 2011

Estabelece diretrizes para a implantação do componente Unidades


de Pronto Atendimento (UPA 24h) e o conjunto de serviços de
urgência 24 horas da Rede de Atenção às Urgências, em
conformidade com a Política Nacional de Atenção às Urgências.

Revoga a Portaria Nº 1.020/GM/MS, de 13 de


maio de 2009 - Estabelecia diretrizes para a
implantação do componente pré-hospitalar fixo
para a organização de redes locorregionais de
atenção integral às urgências em conformidade com
a Política Nacional de Atenção às Urgências.

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PORTARIA Nº 2.648, DE 7 DE NOVEMBRO DE 2011

Redefine as diretrizes para implantação do Componente Unidade de Pronto


Atendimento (UPA 24h) e do conjunto de serviços de urgência 24 (vinte e
quatro) horas da Rede de Atenção às Urgências, em conformidade com a
Política Nacional de Atenção às Urgências.

Revogada pela PORTARIA Nº 342, DE 4 DE MARÇO DE 2013


Redefine as diretrizes para implantação do Componente Unidade
de Pronto Atendimento (UPA 24h) em conformidade com a Política
Nacional de Atenção às Urgências, e dispõe sobre incentivo
financeiro de investimento para novas UPA 24h (UPA Nova) e UPA
24h ampliadas (UPA Ampliada) e respectivo incentivo financeiro de
custeio mensal

DEFINIÇÃO: Devem ser implantadas em


É o estabelecimento de saúde locais estratégicos para a
de complexidade intermediária configuração da rede de
entre as UBS/USF e a Rede atenção às urgências, em
Hospitalar  Compondo uma conformidade com a lógica
rede organizada de atenção às de acolhimento e de
urgências. classificação de risco.

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Competências

I - Funcionar de modo
II - Acolher os III - Implantar processo
ininterrupto nas 24
pacientes e seus de acolhimento com
horas, em todos os
familiares sempre que classificação de risco,
dias da semana,
buscarem atendimento em ambiente
incluídos feriados e
na UPA 24 h; especifico
pontos facultativos;

Competências

IV - Estabelecer e adotar o V - Articular-se com


cumprimento de UBS/USF, SAMU 192, VI - Possuir equipe
protocolos de acolhimento, unidades hospitalares, multiprofissional
atendimento clínico, de unidades de apoio interdisciplinar
classificação de risco e de diagnóstico e terapêutico compatível com
procedimentos e com outros serviços de seu porte;
administrativos conexos; atenção à saúde;

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Competências

VII - prestar atendimento VIII - fornecer retaguarda IX - funcionar


resolutivo e qualificado às urgências atendidas como local de
aos pacientes acometidos pela Rede de Atenção estabilização de
por quadros agudos ou Básica; pacientes
agudizados clínicos, e atendidos pelo
prestar primeiro SAMU 192;
atendimento aos casos
cirurgia e trauma;

Competências

X -realizar consulta XI - realizar atendimentos XII - prestar apoio


médica em regime de e procedimentos médicos diagnóstico e
pronto atendimento aos e de enfermagem terapêutico
casos de menor adequados aos casos ininterrupto nas 24
gravidade; demandados à unidade; horas;

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Competências

XIII - manter pacientes XIV - encaminhar para XV - prover atendimento


em observação, por internação em serviços e/ou referenciamento
período de até 24h, hospitalares pacientes adequado a um serviço de
para elucidação que não tiverem suas saúde hierarquizado,
diagnóstica e/ou queixas resolvidas nas regulado e integrado a
estabilização clínica; 24h de observação; partir da complexidade
clínica, cirúrgica e
traumática do usuário;;

Competências

XVI – contra-referenciar XVII -solicitar retaguarda


para os demais serviços técnica ao SAMU 192, XVIII - garantir apoio
de atenção da Rede de sempre que a técnico e logístico para o
Atenção às Urgências, gravidade/complexidade bom funcionamento da
proporcionando dos casos ultrapassarem Unidade.
continuidade ao a capacidade instalada
tratamento; da Unidade;

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População do município sede

Capacidade instalada (área


Classificação da UPA 24h física)

Número de leitos disponíveis

3 portes diferentes
Gestão de pessoas

Capacidade diária de realizar


atendimentos médicos

Classificação da UPA 24h

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Art. 4º Fica instituído incentivo financeiro de investimento e
custeio para as UPA 24 h, considerando-se:

Aquela que Aquela que Aquela que

UPA reformada
UPA ampliada
receberá incentivo receberá incentivo receberá incentivo
UPA nova

financeiro de financeiro de de custeio para


investimento para investimento para alteração em
nova construção, acréscimo de área ambiente já
mobiliário, a uma edificação já existente sem
materiais e existente, além de acréscimo de área,
equipamentos; incentivo de além de incentivo
mobiliário, de mobiliário,
materiais e materiais e
equipamentos; equipamentos;

Para a UPA Nova serão destinados os valores definidos:

Os recursos financeiros referentes ao incentivo para a UPA Ampliada e para a


UPA Reformada serão discriminados em normatização específica da
Secretaria de Atenção a Saúde (SAS/MS) nos valores máximos a serem
repassados de acordo com o previsto no artigo 4º.

Art. 5º Fica estabelecido que o repasse dos incentivos financeiros de investimento


para a UPA Nova seja realizado pelo FNS, de forma regular e automática

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Como será feito o repasse dos incentivos
financeiros da UPA Nova?

Terceira parcela,
Primeira Segunda parcela,
equivalente a 10% do
parcela, equivalente a
valor total aprovado:
equivalente a 80% do valor
após a conclusão da
10% do valor total aprovado
edificação da unidade,
total aprovado: mediante
e a apresentação do
após a apresentação dos
respectivo atestado,
publicação da documentos
assinado por
portaria relacionados e
profissional habilitado
específica de autorizado pela
pelo CREA e
habilitação para secretaria de
autorizado pela
o recebimento; atenção à saúde;
SAS/MS.

Ordem de início do serviço, assinada pelo


gestor local e por profissional habilitado
pelo (CREA)
Quais os documentos
necessários para receber a Documento comprobatório da posse
segunda parcela? e/ou propriedade pública do terreno

Projeto básico de arquitetura

Memorial descritivo da obra

Cronograma físico-financeiro

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Como será feito o repasse dos incentivos
financeiros da UPA Ampliada e UPA Reformada?

Ordem de início do
Primeira parcela, serviço, assinada pelo
Segunda parcela,
equivalente a gestor local e por
equivalente a 70%
30% do valor profissional habilitado
do valor total
total aprovado: pelo (CREA);
aprovado: após a
após a publicação
apresentação da
de portaria
documentação e Documento
específica de
autorização pela comprobatório da
habilitação para
secretaria de posse e/ou
o recebimento
atenção à saúde: propriedade pública do
do recurso;
terreno.

Fica estabelecido prazo máximo de 90 (noventa) dias

após a conclusão da obra e/ou reforma

Para que a UPA nova, reformada ou ampliada

inicie efetivo funcionamento

Caso haja descumprimento


o gestor estará sujeito à devolução imediata dos recursos financeiros
repassados.

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O detalhamento técnico do componente UPA 24h e o conjunto de serviços
de urgência 24 h do Plano de Ação Regional da Rede de Atenção às Urgências
deverá conter:
Compromisso formal do gestor de prover a UPA 24h com equipe horizontal de
gestão do cuidado na unidade possibilitando o primeiro atendimento/estabilização
a pacientes acometidos por qualquer tipo de urgência;
São estudos que abordam áreas geográficas bem delimitadas,
Quantitativo populacional a ser coberto pela UPA 24h;
analisando comparativamente variáveis globais, quase sempre por
Informação da existência,
meio da correlação na área
entre de cobertura
indicadores da UPA 24h,
de condições dedevida
SAMU-192
e
habilitado  ou apresentação de
indicadores de situação de saúde. termo de compromisso de implantação de SAMU
dentro do prazo de implantação da UPA 24h;
Informação da cobertura da atenção básica de, no mínimo, 50% do município sede
da UPA 24 h;
Compromisso e programação da implantação da classificação de risco no
acolhimento dos usuários à unidade

O detalhamento técnico do componente UPA 24h e o conjunto de serviços


de urgência 24 h do Plano de Ação Regional da Rede de Atenção às Urgências
deverá conter:

Grades de referência e contra referência pactuadas com UBS/USF, hospitais de


retaguarda, SAMU e, quando houver, o transporte sanitário;
São estudos que abordam áreas geográficas bem delimitadas,
Compromisso formal do respectivo gestor da retaguarda hospitalar;
analisando comparativamente variáveis globais, quase sempre por
meio da correlação entre indicadores de condições de vida e
adesão ao Pacto pela Saúde ou a demonstração do processo de adesão em curso;
indicadores de situação de saúde.
ato de designação da Coordenação da Rede de Urgência, (Portaria Nº
2048/GM/MS, de 5 de novembro de 2002)

declaração do gestor local da exclusividade de aplicação dos recursos financeiros


repassados pela União para implantação da UPA 24 h.

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O PROCESSO DE QUALIFICAÇÃO
A unidade interessada deverá inserir as informações
referentes ao cumprimento dos requisitos com utilização
do Sistema de Proposta de Projetos Fundo a Fundo;

Após verificação do cumprimento dos requisitos, será


emitido parecer conclusivo;

A qualificação da unidade se dará através de Portaria


Ministerial, publicada no DOU.

A qualificação será válida por 02 (dois) anos.

Art. 12. Fica definido que despesas de custeio das UPA 24h são de responsabilidade
compartilhada, tripartite, entre a União, os Estados, o Distrito Federal e os Municípios.
UPA Nova (Ministério da Saúde/participação no custeio mensal)

UPA Ampliada e Reformada (Ministério da Saúde/participação no custeio mensal)

A complementação dos recursos necessários ao custeio da UPA 24 h é de responsabilidade


dos Estados, do Distrito Federal e dos Municípios, em conformidade com a pactuação
estabelecida na respectiva CIB.

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funcionamento da unidade
Declaração de

Demonstração de
equipamentos instalados

Declaração de RH da UPA

Declaração de
funcionamento da unidade

Art. 13. Os recursos orçamentários de que tratam esta Portaria são


oriundos do orçamento do Ministério da Saúde, devendo onerar o
Programa de Trabalho 1220 - Assistência Ambulatorial e Hospitalar
Especializada, nas seguintes ações:

I - 10.302.1220.8933 - Serviço de Atenção às Urgências e Emergências na


Rede Hospitalar;

II - 10.302.1220.8585 - Atenção à Saúde da População para


Procedimentos de Média e Alta Complexidade; e

III - 10.302.1220.8535 - Estruturação de Unidades de Atenção


Especializada em Saúde.

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PORTARIA Nº 342 - 2013
(Atualização)

PORTARIA Nº 342, DE 4 DE MARÇO DE 2013


ALTERAÇÕES
A UPA 24h terá as seguintes competências na RUE:
Articular-se com a atenção básica à saúde, SAMU 192, unidades hospitalares, unidades
de apoio diagnóstico e terapêutico e com outros serviços de atenção à saúde, por meio
de fluxos lógicos e efetivos de referência e contrarreferência.

Definição de UPA Nova Habilitação do SAMU


UPA 24h a ser construída com Informação da existência, na área de cobertura
recursos do incentivo financeiro de da UPA 24h, de SAMU 192 habilitado ou, na
investimento, ou construída com ausência deste, apresentação de termo de
recursos próprios do ente federativo, compromisso de implantação ou de cobertura
que atendam as regras e diretrizes de SAMU 192 dentro do prazo de início de
de desta Portaria. funcionamento da UPA 24h;

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PORTARIA Nº 342, DE 4 DE MARÇO DE 2013
ALTERAÇÕES

Prazos para Conclusão da Obra e Início do


Funcionamento das UPA Nova e Ampliada

UPA 24h Nova e Ampliada: :


 9 meses (da data do pagamento da primeira parcela) para apresentar os
documentos necessários ao recebimento da segunda parcela;
 18 meses (da data do pagamento da primeira parcela) para conclusão da
obra;
 90 dias (da data do pagamento da terceira parcela) para início do
funcionamento da unidade;

PORTARIA Nº 342, DE 4 DE MARÇO DE 2013


ALTERAÇÕES

Valor máximo de recursos para


UPA Nova e Ampliada

UPA 24h Nova e Ampliada: :


 UPA Porte I: valor máximo de R$ 1.400.000,00
 UPA Porte II: valor máximo de R$ 2.000.000,00
 UPA Porte III: valor máximo de R$ 2.600.000,00

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PORTARIA Nº 342, DE 4 DE MARÇO DE 2013
ALTERAÇÕES

Repasse de recursos para UPA Nova e Ampliada

Segunda parcela,
equivalente a
Primeira 65% do valor
Terceira parcela,
parcela, total aprovado
equivalente a 25% do
equivalente a mediante
valor total aprovado:
10% do valor apresentação dos
(fotos - Conclusão);
total aprovado; documentos
(fotos -
Execução);

PORTARIA Nº 342, DE 4 DE MARÇO DE 2013


ALTERAÇÕES

Art. 65. Os estabelecimentos de saúde aptos a receber incentivo


financeiro de investimento destinado à UPA Ampliada

I - Policlínica;
II - Pronto atendimento;
III - Pronto socorro especializado;
IV - Pronto socorro geral; e
V - Unidades mistas.

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Foco nos estudos!

PORTARIA Nº 1.601
- 2011
Questões

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1. (EBSERH-HUSM-UFSM/AOCP/2014) Sobre as competências da UPA 24h na
Rede de Atenção às Urgências, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que
se afirma a seguir e assinale a alternativa com a sequência correta.

( V ) Funcionar de modo ininterrupto nas 24 horas, em todos os dias da


semana, incluídos feriados e pontos facultativos.

( V ) Acolher os pacientes e seus familiares sempre que buscarem


atendimento na UPA 24 h.

( V ) Fornecer retaguarda às urgências atendidas pela Rede de Atenção


Básica.
até 24 horas
( F ) Manter pacientes em observação, por período de até 72 horas, para
elucidação diagnóstica e/ou estabilização clínica.

1. (EBSERH-HUSM-UFSM/AOCP/2014)

a) V–V–F–F
b) F–F–V–V
c) V–F–V–F
d) V – V – V– F
e) V – V – V– V

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2. (SECRETARIA DE SAÚDE/UPENET/2014) A Portaria Nº 2.648, de 07/11/2011
redefine as diretrizes para implantação do Componente Unidade de Pronto
Atendimento (UPA 24h) e do conjunto de serviços de urgência 24 horas da Rede
de Atenção às Urgências. Entre as competências da UPA 24h na Rede de Atenção
às Urgências, listadas no Art. 7º, tem-se:

a) funcionar de modo ininterrupto, nas 24 horas do dia e em todos os dias da


semana e feriados.
b) acolher os usuários e seus familiares, sempre que buscarem atendimento na
UPA 24h.
c) possuir equipe multiprofissional interdisciplinar compatível com seu porte e o
atendimento realizado.
d) deverá ser conforme o modelo de caracterização do Ministério da Saúde.
e) deve obedecer às orientações técnicas do Ministério da Saúde acerca dos
equipamentos mínimos.

Gabarito

1. D
2. B

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Dúvidas?
www.romulopassos.com.br

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