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1. OBJETIv0(S):

Nortear e padronizar teórico e tecnicamente, a Iimpeza concorrente de berços e


incubadoras aquecidas na UClS pela equipe de enfermagem

2. MATERIAL:

1. Borrifador com Sabão Neutro e borrifador com desinfetante;

2. Ou somente desinfetante que já contenha sabão e seja isento de álcool ou hipoclorito de


sódio, de preferência a base de quaternário de amônia;

3. Duas compressas Iimpas (sendo uma para Iimpeza e outra para retirada do excesso e
secagem);

4. Dois pares de Iuvas de procedimentos;

5. Equipamentos de proteção ¡nd¡vidua|: máscara, óculos;

6. Papel absorvente (pape| toalha).

3. DESCRIÇÃO DOS PROCEDIMENTOS


3.1 Aporte teórico

A higienização e a desinfecção de superfícies são elementos que convergem para a


sensação de bem-estar, segurança e conforto dos pacientes, profissionais e familiares nos serviços
de saúde. Corrobora também para o controle das ¡nfecções relacionadas à assistência à saúde, por
garantir um ambiente com superfícies |impas, com redução do número de microrganismos e
apropriadas para a realização das atividades desenvolvidas nesses serviços (ANVISA, 2012).

A Iimpeza consiste na remoção das sujidades depositadas nas superfícies inanimadas


utiIizando-se meios mecânicos (fricção), físicos (temperatura) ou químicos (saneantes), em um
determinado período de tempo (BASSO, 2004). Independentemente da área a ser higienizada, o
importante é a remoção mecânica da sujidade e não simplesmente a passagem de panos úmidos
para espalhar a sujidade

Nos serviços de saúde o processo de Iimpeza de superfícies envolve a Iimpeza


concorrente e a termina|, sendo por definição, Iimpeza concorrente: [...] o procedimento de Iimpeza
realizado, diariamente, em todas as unidades dos estabelecimentos de saúde com a finalidade de
Iimpar e organizar o ambiente, repor os materiais de consumo e recolher os resíduos, de acordo
com a sua classificação (ASSAD et a|., 2010, p.62).

A Iimpeza da unidade de internação do paciente deve ser feita diariamente ou


sempre que necessária, antecedendo a Iimpeza concorrente de pisos. Merece maior atenção, a
Iimpeza das superfícies horizontais que tenham maior contato com as mãos do paciente e das
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equipes, tais como maçanetas das portas, telefones, interruptores de q


u, grades de camas,

chamada de enfermagem e outras (SEHULSTER & CHINN, 2003).


No ambiente da UTI NEONATAL, dos vários equipamentos utilizados pela equipe de
enfermagem destaca-se a incubadora, que viabiliza a manutenção de ambiente aquecido aos
recém-nascidos prematuros e àqueles com determinadas condições patológicas (BRAS|L, 2011).

4. EQUIPE NECESSÁRIA
Torna-se fundamental ressa|tar que a rea|ização da limpeza do Ieito do paciente,
enquanto ocupado, é de competência da equipe de enfermagem, pois a manipulação indevida do
Ieito pode causar prejuízo à saúde do paciente, como por exemplo, o
des|ocamento de cateteres e
drenos (TORRES, 2010).

Éde responsabilidade da Enfermagem a higienização e desinfecção de todo material


que envolve a assistência do paciente, no caso especifico do RN (recém-nascido) na sua

permanência em qualquer setor hospitalar.

Considerando o Decreto n9 94.406/87 que regulamenta a lei n9 7.498 de 25 de junho


de 1986, que dispõe sobre o exercício da Enfermagem e dá outras providências.

Art.10 - O Técnico de Enfermagem exerce as atividades, de nível médio técnico,


atribuídos à equipe de Enfermagem cabendo-Ihe:

I.d) na prevenção e controle de infecção hospitalar;

I.e) na prevenção e controle sistemático de danos físicos que possam ser causados durante
a assistência à saúde.

Art.11- O Auxiliar de Enfermagem executa as atividades auxiliares, de nível médio


atribuídos à equipe de enfermagem, cabendo-|he:

ltem ||I- executar tratamentos especificamente prescritos, ou de rotina, além de


outras atividades de Enfermagem, tais como:

|) executar atividades de desinfecção e esterilização;

Item IV_ prestar cuidados de higiene e conforto ao paciente e zelar por sua
segurança, inclusive;

b) zelar pela limpeza e ordem do material, de equipamento e de dependência de unidade


de saúde.

5. FREQUÊNCIA DA LIMPEZA CONCORRENTE


Atualmente, devido à prevalência de microrganismos multirresistentes e do papel do
ambiente na manutenção e propagação desses, tem-se adotado como medida de precaução na
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disseminação desses microrganismos a intensificação da Iimpeza e desinfecção das superfícies nas


trocas de turno:

a) Realizar desinfecção concorrente após 0 banho do paciente e sempre na presença de


sujidades.

b) 1 vez ao dia.

c) Nas segundas, quartas e sextas, que são dias de banho, realizar a Iimpeza concorrente
pela equipe diurna, após o banho;

d) Nas Terças, quintas, sábado e domingo, realizar Iimpeza concorrente pela equipe noturna
no horário da pesagem as 20h;

e) Sempre acordar com a equipe médica os casos de pacientes críticos sobre a Iiberação do
procedimento.

6. ETAPAS DO PROCEDIMENTO DA LIMPEZA CONCORRENTE DE INCUBADORA

a) Lavar as mãos;

b) Reunir o material (desinfetante padronizado);

c) Utilizar os EPI's (máscara, óculos e Iuvas de procedimento);

d) Retirar equipamento da rede elétrica: utilizar modo bater¡a.

6.1. Limpeza - Parte interna da cúpula

a) Abrir a porta da incubadora, colocar o RN na parte proximal do colchão, afastar a metade


do |enço|;

b) Borrifar a compressa com agua e sabão;

c) Limpar a metade descoberta do colchão;

d) Com uma compressa úmida em água |impa, retirar o sabão e secar;

e) Colocar um Iençol |impo e posicionar o RN na parte distal do colchão e retirar o Iençol


sujo;

f) Repetir os itens c e d, na outra metade do colchão;

g) Limpar a cúpula da parte interna, se houver presença de matéria orgânica, remover antes
com papel absorvente;

h) Com uma compressa úmida em água e sabão, realizar a |impeza a cúpu|a;

¡) Com uma compressa úmida em água |impa, retirar o sabão e secar a cúpula;

6.2. Limpeza e desinfecção da parte externa da cúpula e outras partes

a) Proceder à |impeza e desinfecção da cúpula na parte externa por meio de desinfetante


padronizado pela instituição.
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6.3. Arrumar o lençol no colchão e deixar o RN confortável;

6.4. Verificar se não há alguma alteração no painel da incubadora;

6.5. Retirar as luvas;

6.6. Organizar o ambiente;

6.7. Lavar as mãos;

6.8. Ligar o equipamento;

6.9. Registrar o procedimento.

Obs.1: Nunca borrifar o equipamento e sim a compressa.

Obs.2: Quando possível solicitar ajuda as genitoras, para segurar RN no momento da Iimpeza, se a

mesma apresentar condições físicas e mentais favoráveis.

7. LIMPEZA CONCORRENTE DE BERÇO AQUECIDO

a) Lavar as mãos;

b) Reunir o materia|;

c) Utilizar EP|'s, como máscara, Iuvas de procedimento e óculos de proteção;

d) Desligar o equipamento da rede elétrica; utilizar modo bateria;

e) Calçar as Iuvas;

f) Limpar o coIchão com compressa úmida com sabão e retirar enxovais sujos;

g) Com uma compressa úmida em água e sabão, limpar a parte acrílica;

h) Com uma compressa úmida em água Iimpa, retirar o sabão e secar;

i) Colocar um lençol Iimpo e pósicionar o RN;

j) Limpar parte inferior do berço aquecido com desinfetante, bem como bandeja superior;

k) Retirar as luvas;

|) Organizar o ambiente;

m)Lavar as mãos;

n) Ligar novamente o equipamento;

o) Registrar procedimento.

7.1. Quando possível solicitar ajuda as genitoras, para segurar RN no momento da Iimpeza, se
a mesma apresentar condições físicas e mentais favoráve¡s.
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7.2. Certifique-se que o fornecimento de oxigênio para o Berço Aquecido está desligado e que
o Berço Aquecido está desconectado do fornecimento de oxigênio quando executar a
limpeza ou procedimentos de manutenção. Existe um risco de fogo e explosão quando se
executa a Iimpeza e/ou procedimentos de manutenção em um ambiente enriquecido de
oxigênio.

7.3. Não utilize desinfetantes que contenham álcool e/ou abrasivos ou hipoclorito de sódio,
pois danificam o acrílico e outras peças utílizadas no equipamento. Não utílize esponjas
abrasivas e/ou palhas de aço.

7.4. Os sensores de temperatura por serem materiais delicados, podem ser submetidos à
Iimpeza e/ou desinfecção como os demais componentes e peças, tendo-se o cuidado de
aplicar a compressa com os produtos ao Iongo do cabo e da parte encapsulada, e de se fazer
a remoção total do produto, antes de novo uso com o paciente.

8. LIMPEZA DA CAIXA DO FILTRO DE AR

a) Quem deve fazer: Unidade de Engenharia CIínica.

b) Quando: O de ar é material descartáveL Deve ser trocado, no máximo a cada 45 dias


filtro

(incubadora de transporte) e a cada 90 dias (incubadora estacionária) ou em caso de óbito


e quando estiver completamente sujo.

c) Como fazer: Conforme procedimento operacional padrão da Unidade de Engenharia


CIínica.

9. REFERÊNCIAS

BRASIL Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Segurança do paciente em serviços de saúde:


Iimpeza e desinfecção de superfícies. BRASÍLIA: Anvisa, 2012.

ASSAD, C, REINEHR, E; SILIPRANDI, E. M. O.; COSTÀ, G_ Cap. 7Limpezaedesinfecção de superfícies.


In: BRASIL Agência Nacional de Vigilância Sanitária
- ÃNVISA. Segurança do paciente em serviços
de saúde. Iimpeza e desinfecção de superfícies. Bra§íliaz Anvisa, 2010. Disponível em: <
http. //port_a|. anvisa. gov. br/wps/wcm/connect/4ec6a200474592f89b32df3fbc4c6735/Man
uaI+Limpeza+e_+D_esinfeccao+WEB.pdf?MOD=-AJPERES> . Acesso em: 11 jun. 2013.

MINISTÉRIO DA SAÚDE. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Ações Programáticas e


Estratégicas. Cuidados de saúde neonata|: um guia de profissionais de saúde; Cuidados com o
recém-nascido pré-termo tardio. Brasília (DF): Ministério da Saúde; 2011.

TORRES, S. Cap. 4 Recursos humanos. In:BRASIL Agência Nacional de Vigilância Sanitária -ANVISA.
Segurança do paciente em serviços de saúde: Iimpeza e desinfecção de superfícies. Brasília: Anvisa,
2010. Disponível em: <

httpz //porta|. anvisa. gov. br/wps/wcm/connect/4ec6a200474592f39b32df3fbc4c6735/Man


ual+Limpeza+e+Desinfeccao+WEB.pdf?MOD= AJPERES> . Acesso em: 11 jun. 2013.

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1o. HISTóRIco DE REVIsÃo

VERsÃo DATA DescmçÃo DA ALTERAçÃo

19 22/02/2021 - Correções ortográficas e formatação.

Elaboração Datazány / W/M_


Nomez Amélia Resende Leite Assinatura:

SIAPEz 2356029 / -

Função: Enfermeira Terapia Intensiva Neonatal

Nome: Antonio Augusto OIiveira da Costa Assinatura:

SIAPEz2356009
Funçãoz Enfermeiro Terapia Intensiva ¡ Aà q 3 M*o Áu âdg L Q á Qá
Nome: Mariluce Cleide de Barros Negreiros Dantas Assinaturaz

SIAPE: 2159119
Função: Técnico de Enfermagem jtmôw QLWU L c
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Nome: Amanda Umbe|ino


SIAPE:2266596
Trigueiro Bezerra

Funçãoz Chefe da Unidade de Hotelaria

Revisão
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Assinaturaz

Data: 22/02/2021
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Nome: Antonio Augusto OIiveira da Costa Assinatura:


SIAPE: 2356009
Funçãoz Enfermeiro Terapia Intensiva wko "n <Lo,<zá›r¡q

Avaliador Data:
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Nome:
SIAPE:
Funçãoz Membro SGQVS
Assinatura:
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Validação Data:
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Nome: Assinatura:
SIAPE:
Funçãoz Membro SGQVS

Aprovação Data225 /@g


Nome: Quenia Camille Soares Martins Assi

Funçãoz Chefe da Divisão de Enfermagem


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