Sulamerica

JUL/2023 QualiPRO
Pernambuco
Entidades Coberturas Benefícios Dependentes
Carências Redução de Copart Pagamento

Carências
Preços Área Rede Infos

F | FC
1
QualiPRO | Entidades e Públicos
Estas são as entidades para as quais a Qualicorp oferece, em condições especiais, o seguro-saúde coletivo por
adesão SulAmérica Saúde. Os profissionais devidamente registrados em sua respectiva entidade podem aderir ao
benefício e incluir seus dependentes legais, conforme condições contratuais.
• ABRABDIR | Advogado e Bacharel em Direito

• ACRESP | Servidor Público
• AFB | Fisioterapeuta
• AJUFE | Juiz Federal
• AMB | Magistrado
• AMB | Médico
• ANADEF | Defensor Público
• ANADEP | Defensor Público
• ANAMATRA | Servidor Público - Mag. da Justiça do Trabalho
• ANASPS | Servidor Público
• ANPR | Procurador da República
• ASCAF | Servidor Público
• CONAMP | Associados à CONAMP
• MÚTUA | Engenheiro e Profissional do CREA
• SASPB | Servidor Público
• UNASP | Servidor Público
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2
Entidades | Públicos
Estas são as entidades para as quais a Qualicorp oferece, em condições especiais, o seguro-saúde coletivo por adesão
SulAmérica Saúde. Os profissionais devidamente registrados em sua respectiva entidade podem aderir ao benefício e incluir
seus dependentes legais, conforme condições contratuais.
ABRABDIR | Associação Brasileira de Advogados e Bacharéis em Direito

Bacharel em Direito
Titular Documentação necessária do Titular
Poderão ser considerados beneficiários titulares • Bacharel: cópia do diploma ou cópia da certidão de graduação em direito, obtido
todos os bacharéis em direito associados à em instituição de ensino oficialmente autorizada e credenciada e comprovação de
ABRABDIR – Associação Brasileira de Advogados e associação à entidade (carteirinha da entidade, declaração original de associado
Bacharéis em Direito ABRABDIR. emitida pela entidade ou comprovante da contribuição em favor da entidade).
ACRESP | Associação Cultural e Recreativa dos Servidores Públicos

Servidor Público
Poderão ser considerados beneficiários titulares
todos os servidores públicos municipais, estaduais
e federais ativos devidamente associados à • Cópia do holerite e declaração original de associado emitida pela entidade.
Associação Cultural e Recreativa dos Servidores
Públicos (ACRESP).
AFB | Associação de Fisioterapeutas do Brasil

Fisioterapeutas do Brasil
Fisioterapeuta
todos os fisioterapeutas e terapeutas ocupacionais
associados à Associação de Fisioterapeutas do • Cópia da carteira do CREFITO e declaração original de associado emitida pela entidade
Brasil (AFB) e devidamente registrados em um e cópia do comprovante de pagamento à entidade.
dos Conselhos Regionais de Fisioterapia e Terapia
Ocupacional (CREFITOs).
AJUFE | Associação dos Juízes Federais do Brasil

Juiz Federal

• Cópia do holerite que comprove a associação à AJUFE ou Cópia do holerite e cópia da
todos os associados à Associação dos Juízes
Carteira de Associação à AJUFE.
Federais do Brasil (AJUFE).
AMB | Associação dos Magistrados Brasileiros

Magistrado
todos os magistrados estaduais ou federais filiados
• Cópia da identidade funcional e cópia do comprovante de pagamento ao membro
ao membro institucional (Associações Regionais) a
institucional em que o beneficiário estiver vinculado.
que estiverem vinculados, devidamente associados
à Associação dos Magistrados Brasileiros (AMB).
AMB | Associação Médica Brasileira

Médico
todos os médicos que estiverem associados e • Cópia da carteira do Conselho Regional de Medicina (CRM-UF) e comprovante de
adimplentes com a AMB, excetuando-se os médicos vínculo associativo com a AMB (cópia da carteirinha, cópia do comprovante de
associados da Associação Paulista de Medicina pagamento da mensalidade ou declaração emitida pela entidade).
(APM) e a Associação Baiana de Medicina (ABM).
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3
ANADEF | Associação Nacional dos Defensores Públicos Federais
Defensor Público
Poderão ser considerados beneficiários titulares todos • Cópia do holerite com desconto em folha em favor da ANADEF ou cópia do holerite e
os defensores públicos da União associados à ANADEF. comprovante de pagamento em favor da ANADEF.
ANADEP | Associação Nacional das Defensoras e Defensores Públicos

Defensor Público
• Termo de Posse e Diário Oficial com a publicação e Declaração original de associado
emitida pela entidade ou;
todas as defensoras e defensores públicos ativos
• Cópia do holerite e Declaração original de associado emitida pela entidade ou;
devidamente associados à ANADEP
• Cópia do holerite com a indicação do desconto mensal devido à ANADEP.
ANAMATRA | Associação Nacional dos Magistrados da Justiça do Trabalho

Servidor Público - Magistrado da Justiça do Trabalho
todos os associados à Associação Nacional dos
• Cópia da identidade profissional e cópia da carteira da ANAMATRA ou cópia da
Magistrados da Justiça do Trabalho (ANAMATRA)
identidade profissional e declaração original de associado emitida pela entidade ou
que estiverem vinculados à respectiva associação
cópia de identidade profissional e cópia da carteira da AMATRA.
regional (Associação dos Magistrados da Justiça do
Trabalho – AMATRA).
ANASPS | Associação Nacional dos Servidores Públicos, da Previdência e da Seguridade Social

Servidor Público
Poderão ser considerados beneficiários
titulares somente os servidores públicos ativos • Cópia do holerite com a indicação do desconto mensal devido à ANASPS ou cópia do
e aposentados da previdência e seguridade holerite e declaração original de associado emitida pela entidade.
social devidamente associados a ANASPS.
ANPR | Associação Nacional dos Procuradores da República

ANPR Procurador da República
Poderão ser considerados beneficiários
titulares todos os procuradores da República • Cópia do holerite e declaração original de associado emitida pela entidade ou
associados à Associação Nacional dos contracheque atualizado e declaração original de associado emitida pela entidade.
Procuradores da República (ANPR).
ASCAF | Associação dos Servidores da Secretaria de Fazenda do Distrito Federal

Servidor Público
• Cópia do holerite acompanhada de cópia do comprovante de associação à ASCAF
(carteirinha da entidade, declaração original de associado emitida pela entidade ou
todos os servidores públicos associados à ASCAF.
comprovante da contribuição em favor da entidade).
CONAMP | Associação Nacional dos Membros do Ministério Público

CONAMP Associados à CONAMP
• Cópia do holerite com a indicação do desconto mensal devido à CONAMP ou cópia
Poderão ser considerados beneficiários titulares todos
do holerite e declaração original de associado emitida pela entidade ou termo de
os membros do Ministério Público da União e dos
posse e diário oficial com a publicação e declaração original de associado emitida pela
Estados ativos, devidamente associados à CONAMP.
entidade.
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4
MÚTUA | Mútua de Assistência dos Profissionais da Engenharia, Arquitetura e Agronomia
Engenheiro e Profissional do CREA
todos os profissionais registrados em um dos CREAs • Profissional: cópia da carteira do CREA-UF e cópia da carteira da MÚTUA ou cópia da
devidamente associados à Mútua de Assistência dos carteira do CREA-UF e declaração original de associação emitida pela MÚTUA.
Profissionais de Engenharia, Arquitetura e Agronomia.
SASPB | Sociedade Assistencialista dos Servidores Públicos do Brasil

Servidor Público
• Cópia do holerite com a indicação do desconto mensal devido à SASPB ou cópia do
todos servidores públicos ativos devidamente
holerite e declaração original de associado emitida pela entidade ou termo de posse e
associados à Sociedade Assistencialista dos
diário oficial com a publicação e declaração original de associado emitida pela entidade.
Servidores Públicos do Brasil (SASPB).
UNASP | União Nacional de Assistência aos Servidores Públicos

Servidor Público
Comprovante de vínculo associativo com a UNASP (ficha de filiação ou cópia da
todos os servidores públicos (ativos e inativos),
carteirinha ou cópia do comprovante de pagamento da mensalidade ou declaração
associados a União Nacional de Assistência aos
emitida pela entidade).
Servidores Públicos - UNASP.
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QualiPRO | Coberturas e Benefícios
Coberturas Adicionais
Para todos os planos

Para todos os planos relacionados neste material de vendas são contempladas as coberturas previstas no Rol de Procedimentos e
Eventos em Saúde da Agência Nacional de Saúde Suplementar - ANS vigente à época do evento.
Benefício Odontológico Adicional

O seguro odontológico Odonto Mais - Adesão Odonto - Rol Ampliado é um benefício adicional no caso de aceitação da proposta.
Plano Código ANS Segmentação Assistencial Abrangência Geográfica
Odonto Mais - Adesão Odonto - Rol Ampliado 476.270/16-3 Odontológico Nacional
Benefícios Adicionais*

• Saúde na Tela.
Para os planos Diretos

• Atendimento de Urgência e Emergência fora da Região de abrangência geográfica do plano contratado.
Para os planos Exato, Clássico, Especial e Executivo

• Assistência 24 horas - Cobertura no Brasil
‑ Remoção do beneficiário;
‑ Retorno de acompanhantes;
‑ Acompanhante em caso de hospitalização do beneficiário, por período superior a 5 (cinco) dias;
‑ Hospedagem do acompanhante;
‑ Prolongamento da estada;
‑ Remoção em caso de falecimento do beneficiário;
‑ Retorno antecipado do beneficiário ao seu domicílio;
‑ Recuperação de bagagem;
‑ Motorista substituto no Brasil;
‑ Reembolso de tarifa por passagem perdida.
Para os planos Clássico, Especial e Executivo

• Reembolso no exterior
- Será garantido o reembolso das despesas médicas e hospitalares cobertas, realizadas no exterior, de acordo com o múltiplo e a Tabela
SulAmérica Saúde, limitado aos custos médios praticados pelos hospitais constantes na rede referenciada do plano.
- O reembolso das despesas médicas hospitalares, comprovadamente pagas, realizadas no exterior, será feito em moeda corrente
nacional. Para a conversão será utilizada a taxa de câmbio oficial de venda, vigente na data da quitação do atendimento realizado.
Para os planos Executivo

• Assistência 24 horas - Cobertura no exterior
- Todos os serviços prestados no Brasil serão também prestados no exterior, exceto motorista substituto.
- Ficam acrescidos para atendimento no exterior os serviços a seguir: retorno do exterior de filhos menores de 14 (quatorze) anos;
adiantamento para despesas médicas e hospitalares no exterior; adiantamento para prestação de fiança ou caução penal; orientação
em caso de perda de documentos.
* Coberturas e benefícios disponíveis conforme condições contratuais e planos disponíveis na região.
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QualiPRO | Dependentes
Documentação dos dependentes
• Cópia do RG e cópia do CPF;

Cônjuge • Cópia da Certidão de Casamento;
• Cópia do Cartão Nacional de Saúde.
• Declaração de União Estável de próprio punho, contendo o número do RG e o

número do CPF do(a) companheiro(a), endereço, tempo de convívio, número do
RG e assinatura de 2 (duas) testemunhas, firma reconhecida do titular e do(a)
Companheiro(a) companheiro(a);
• Cópia do RG e cópia do CPF do(a) companheiro(a);
• Cópia do RG (se houver);

• Cópia da Certidão de Nascimento;
Filho(a) solteiro(a) de qualquer idade
• Cópia do CPF;
• Cópia da Certidão de Nascimento ou cópia do RG;

Filho(a) absolutamente incapaz • Cópia do CPF;
solteiro(a) de qualquer idade, sob tutela • Cópia da Tutela ou Curatela expedida por Órgão Oficial;
ou curatela do beneficiário titular • Cópia da Certidão de Invalidez emitida pelo INSS;
– Titular casado
• Cópia da Certidão de Casamento;
• Cópia da Certidão de Nascimento do(a) enteado(a) ou cópia do RG do(a) enteado(a);
• Cópia do CPF;
– Titular com companheiro(a)

Enteado(a) solteiro(a) de qualquer idade
• Declaração de União Estável de próprio punho, contendo o número do RG e o
número do CPF do(a) companheiro(a), endereço, tempo de convívio, número do RG
e assinatura de 2 testemunhas, firma reconhecida do titular e do(a) companheiro(a),
constando dependência econômica do(a) enteado(a);
• Cópia da Certidão de Nascimento ou cópia do RG do(a) enteado(a);
• Cópia do CPF;
• Cópia da Tutela ou do “Termo de Guarda”;

Menor solteiro(a) sob guarda ou • Cópia da Certidão de Nascimento do(a) tutelado(a);
tutela do beneficiário titular • Cópia do CPF;
ATENÇÃO: Todos os proponentes titulares e/ou seu(s) dependente(s) com 18 anos ou mais deverão apresentar cópia do RG. Todos os proponentes
titulares e/ou seu(s) dependente(s) deverão apresentar a cópia do CPF. O titular deverá apresentar cópia do comprovante de residência.
A Administradora de Benefícios/Estipulante poderá requisitar a qualquer momento outros documentos aqui não especificados, a fim de
comprovar as informações prestadas na Proposta.
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QualiPRO | Carências
Carências Contratuais e Tabelas de Redução de Carências

Grupos de Cobertura Prazos contratuais* Tabela 1* Tabela 2*
Carência
Acidentes pessoais. 0 (zero) hora 0 (zero) hora 0 (zero) hora

Grupo 0
Atendimentos de urgência e/ou emergência, incluindo 24 (vinte e quatro) 24 (vinte e quatro) 24 (vinte e quatro)
os decorrentes de complicações gestacionais. horas horas horas
Consultas médicas, procedimentos ambulatoriais

sem necessidades de anestesia ou realizados sob
anestesia local, serviços auxiliares de diagnose
(exames laboratoriais, raio x simples), ultrassonografia 24 (vinte e quatro) 24 (vinte e quatro)
Grupo 1 15 (quinze) dias
sem doppler em regime ambulatorial e as seguintes horas horas
terapias: fonoaudiologia, terapia ocupacional,
nutrição e psicoterpia, exceto os serviços descritos
nos itens subsequentes.
Internações clínicas ou cirúrgicas e em hospital

dia, ultrassonografias com doppler, tomografias
computadorizadas, tilt tests, ressonância
magnética, todos os procedimentos de
radiologia intervencionistas, medicina nuclear,
ecodopplercadiograma, holter cardíaco 24 horas,
cateterismo cardíaco, angioplastias, arteriografias,
endoscopias e laparoscopias, fisioterapia, 180 (cento e oitenta) 24 (vinte e quatro)
Grupo 2 60 (sessenta) dias
oxigenoterapia hiperbárica, quimioterapia, dias horas
radioterapia, medicamentos antineoplásicos orais
definidos no Rol de Procedimentos e Eventos
em Saúde da ANS, vigente à época do evento,
litotripsias, terapias com imunobiológicos e
pulsoterapia e todos os demais procedimentos
cobertos pelo seguro, exceto os procedimentos
descritos para os grupos de carência subsequentes.
Grupo 3 Parto a termo. 300 (trezentos) dias 300 (trezentos) dias 300 (trezentos) dias
Transplantes de órgãos e tecidos, todos os

procedimentos cirúrgicos associados a OPME /DMI
180 (cento e oitenta) 180 (cento e oitenta) 180 (cento e oitenta)
Grupo 4 (Órteses, Próteses, Materiais Especiais/Dispositivos
dias dias dias
Médicos Implantáveis), além de internações de
obesidade mórbida, bucomaxilo e ortopédicas.
Internações psiquiátricas, diálise peritoneal,

180 (cento e oitenta) 180 (cento e oitenta)
Grupo 5 hemodiálise, cirurgias de refração em 120 (cento e vinte) dias
dias dias
oftalmologia e acupuntura.
*Os prazos de carência serão contados a partir da data de início de vigência do benefício.
Carências do Plano Odonto

Grupos de Cobertura Prazos contratuais*
Carência
Grupo 0 Urgências e emergências. 0 (zero) hora

Diagnóstico, radiologia, prevenção, dentística, peridontia, odontopediatria e Disfunção
Grupo 1 0 (zero) hora
Têmpora Mandibular (DTM).
Grupo 2 Endodontia e cirurgia. 0 (zero) hora
Grupo 3 Prótese do Rol de Procedimentos e Eventos em Saude, da ANS, vigente à época do evento. 0 (zero) hora
* Os prazos de carência serão contados a partir da data de início de vigência do benefício.
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QualiPRO | Redução de Carências
Condições para Redução de Carências
Para que o proponente seja elegível à redução de carências, devem ser respeitadas as condições a seguir:
• Possuir um plano de saúde da “Relação de operadoras congêneres”, listadas a seguir neste aditivo, por um período igual ou
maior que 6 (seis) meses e menor que 12 (doze) meses ininterruptos, para ter a redução de carências indicada na “Tabela 1”; ou
por um período igual ou maior que 12 (doze) meses ininterruptos, para ter a redução de carências indicada na “Tabela 2”;
• O plano anteriormente contratado deve estar ativo ou ter sido cancelado há, no máximo, 60 (sessenta) dias do início de vigência
do benefício.
NÃO serão reduzidas carências para proponentes que se enquadrem em qualquer uma das seguintes condições:
• Oriundos de planos cuja segmentação seja diferente da segmentação contratada.

• Oriundos do sistema Nipomed, Sinam, Sinasa e similares.
• Cuja data do pagamento do último valor mensal do plano anterior seja superior a 60 (sessenta) dias da data de início de vigência
do benefício.
• Oriundos de planos não regulamentados.
Relação de Operadoras Congêneres
• Allianz • Lincx • Porto Seguro • Unimed's somente das regiões sul

e sudeste (exceto Unimed Nacional)
• Amil • Mediservice • Seguros Unimed
• Bradesco • Omint • Sompo Seguros
• Care Plus • One Health • SulAmérica
Documentação necessária
Atendidas as condições para a redução de carências, deve cada proponente, obrigatoriamente, anexar cópia legível dos documentos a seguir,
para análise e aprovação da Operadora:
Para proponentes oriundos de plano de saúde individuais ou familiares:

• a. comprovante de início no plano de saúde anteriormente contratado (cópia do contrato OU cartão de identificação com data de início no
plano de saúde anterior);
• b. cópia dos 3 (TRÊS) últimos recibos de pagamentos quitados OU declaração da operadora congênere, em papel timbrado com carimbo
de CNPJ, informando a data de início no plano de saúde, condições de pagamento e relação dos beneficiários (titular e dependentes).
Para proponentes oriundos de planos de saúde coletivos empresariais ou por adesão:

• a. declaração da Pessoa Jurídica contratante, em papel timbrado com carimbo de CNPJ, informando:
- operadora contratada;
- tipo de plano e acomodação em internação;
- relação de beneficiários (titular e dependentes), com as respectivas datas de início e fim da cobertura.
Cobertura Parcial Temporária (CPT)

Além das carências descritas acima, havendo na “Declaração de Saúde” a informação sobre doença(s) ou lesão(ões) preexistente(s)
da(s) qual(is) o proponente titular e/ou seu(s) dependente(s) saiba(m) ser portador(es), seja por diagnóstico feito ou conhecido,
poderá ser aplicada pela Operadora a Cobertura Parcial Temporária (CPT), a qual admite, por um período ininterrupto de 24 (vinte
e quatro) meses, contados a partir da data de início de vigência do benefício, a suspensão da cobertura para Procedimentos de
Alta Complexidade (PAC), leitos de alta tecnologia e procedimentos cirúrgicos, desde que relacionados à(s) doença(s) ou lesão(ões)
preexistente(s) declarada(s), como, por exemplo, obesidade mórbida.
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QualiPRO | Coparticipação
Coparticipação
É a participação na despesa assistencial a ser paga pelo beneficiário sempre que houver a realização de determinados
procedimentos, respeitadas as resoluções e instruções normativas da ANS, conforme o quadro de procedimentos e valores
indicados a seguir:
Limites em Reais R$*

Direto REC II Adesão
Procedimentos Coparticipação Trad. 23 F AHO
QC COP QP COP
Consultas médicas 30% do valor do evento 30,00 30,00
Atendimento em pronto- 30% do valor do evento 90,00 90,00

socorro
Exames Complementares A¹ 30% do valor do evento 50,00 50,00
Exames Complementares B¹ 30% do valor do evento 120,00 120,00
Procedimentos ambulatoriais² 30% do valor do evento 150,00 150,00
Terapias³ 30% do valor do evento 50,00 50,00
Internações, exceto - 270,00 270,00

psiquiátricas⁴
Limites em Reais R$*

Exato Adesão Clássico Adesão
Especial 100 Adesão Executivo Adesão
Trad. 23 F AHO Trad. 23 F AHO
Trad. 23 F AHO Trad. 23 F AHO
Procedimentos Coparticipação
QP COP RM QP COP RM
QC COP RM QP COP RM QC COP RM QP COP RM QP COP RM R1
RC R1
Consultas médicas 30% do valor do evento 40,00 40,00 40,00 40,00 75,00 75,00 150,00
Atendimento em pronto- 30% do valor do evento 125,00 125,00 125,00 125,00 140,00 140,00 320,00
socorro
Exames Complementares A¹ 30% do valor do evento 60,00 60,00 60,00 60,00 70,00 70,00 80,00
Exames Complementares B¹ 30% do valor do evento 150,00 150,00 150,00 150,00 170,00 170,00 200,00
Procedimentos ambulatoriais² 30% do valor do evento 160,00 160,00 160,00 160,00 200,00 200,00 250,00
Terapias³ 30% do valor do evento 60,00 60,00 60,00 60,00 70,00 70,00 90,00
Internações, exceto - 320,00 320,00 320,00 320,00 500,00 500,00 570,00

psiquiátricas⁴
* Os valores em reais relativos à coparticipação e limitador poderão ser reajustados anualmente.
¹ A relação detalhada dos Exames Complementares A e B estará disponível no site da Operadora https://sulamerica.com.br/saude/Tabela_de_Coparticipacao_Adesao_I.pdf
² Inclusive todos os insumos decorrentes do atendimento ambulatorial.
³ Nutrição, Psicoterapia, Terapia ocupacional, Fisioterapia, Fonoaudiologia e Acupuntura.
⁴ Os valores de coparticipação para internação serão cobrados por evento, independente da quantidade de dias que o segurado fique internado.
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QualiPRO | Pagamento
Pagamento
Taxa de Angariação
• A taxa de angariação é devida ao angariador no ato da assinatura da Proposta, por conta da intermediação da contratação do
benefício, cujo valor é diverso do valor mensal do benefício contratado.
• A taxa de angariação NÃO se confunde, isenta, exclui ou substitui o pagamento da primeira mensalidade.
• Em caso de não aceitação da Proposta, essa taxa será integralmente devolvida pelo angariador ao proponente titular.
Valor mensal do Benefício
• O primeiro valor mensal do benefício é pago no início da vigência do benefício. Os valores mensais do benefício serão pagos
através de boleto bancário ou débito automático em conta-corrente de acordo com a tabela a seguir:
Forma de Pagamento Vigência Vencimento Locais de Pagamento
1º Todo dia 1º
Boleto bancário 10 Todo dia 10 Em qualquer banco, até o vencimento.
20 Todo dia 20
1º Todo dia 1º 001 - Banco do Brasil 104 - Caixa Econômica Federal

Débito automático em conta-corrente 10 Todo dia 10 237 - Bradesco 341 - Itaú
20 Todo dia 20 070 - BRB 033 - Santander
Reajustes
• Independentemente da data de adesão do beneficiário à apólice coletiva de seguro-saúde, o valor mensal do benefício poderá
sofrer reajustes legais e contratuais, de forma cumulativa (parcial ou total) ou isolada, nas seguintes situações:
I) reajuste anual (financeiro e/ou por índice de sinistralidade);
II) reajuste por mudança de faixa etária;
III) reajuste em outra(s) hipótese(s), que venha(m) a ser autorizado(s) pela ANS.
• Independentemente das situações previstas, a aplicação de reajustes poderá ocorrer apenas 1 (uma) vez por ano, exceto o reajuste
por mudança de faixa etária.
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QualiPRO | Tabelas de Preços
PLANOS DIRETO
TABELAS SEM COPARTICIPAÇÃO
Titular / Titular + 1 Dependente / Titular + 2 ou Mais Dependentes
• Direto REC II
TABELAS COM COPARTICIPAÇÃO

• Direto REC II
DEMAIS PLANOS
TABELAS SEM COPARTICIPAÇÃO
• Exato, Clássico, Especial 100 e Executivo
TABELAS COM COPARTICIPAÇÃO

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PLANOS DIRETO SEM COPARTICIPAÇÃO

Data base de reajuste: Julho
Data de validade das tabelas: Julho/2023 até Junho/2024
TITULAR
Direto REC II Adesão Trad. 23 F
AHO QC AHO QP
495.683/23-4 495.685/23-1
Segmentação Ambulatorial + Hospitalar com obstetrícia
Abrangência geográfica
de atendimento Grupo de Municípios
Padrão de acomodação
em internação Coletivo Individual
Múltiplo de reembolso de
honorários e despesas médicas -
Reembolso de consultas em
Reais (R$) -
Até 18 anos 529,02 597,52
De 19 a 23 anos 728,56 822,89
De 24 a 28 anos 791,37 893,84
De 29 a 33 anos 939,02 1.060,60
De 34 a 38 anos 1.024,48 1.157,12
De 39 a 43 anos 1.133,98 1.280,80
De 44 a 48 anos 1.295,82 1.463,59
De 49 a 53 anos 1.593,73 1.800,07
De 54 a 58 anos 1.984,35 2.241,26
A partir de 59 anos 3.173,87 3.584,81
Valores mensais expressos em Reais (R$), per capita.
TITULAR + 1 DEPENDENTE
AHO QC AHO QP
495.683/23-4 495.685/23-1
Reais (R$) -
Até 18 anos 480,93 543,20
De 19 a 23 anos 662,32 748,08
De 24 a 28 anos 719,42 812,58
De 29 a 33 anos 853,65 964,18
De 34 a 38 anos 931,35 1.051,93
De 39 a 43 anos 1.030,89 1.164,36
De 44 a 48 anos 1.178,01 1.330,54
De 49 a 53 anos 1.448,83 1.636,43
De 54 a 58 anos 1.803,94 2.037,52
A partir de 59 anos 2.885,33 3.258,92
TITULAR + 2 ou MAIS DEPENDENTES

AHO QC AHO QP
495.683/23-4 495.685/23-1
Reais (R$) -
Até 18 anos 462,89 522,83
De 19 a 23 anos 637,48 720,03
De 24 a 28 anos 692,45 782,11
De 29 a 33 anos 821,64 928,03
De 34 a 38 anos 896,42 1.012,49
De 39 a 43 anos 992,23 1.120,70
De 44 a 48 anos 1.133,84 1.280,65
De 49 a 53 anos 1.394,51 1.575,07
De 54 a 58 anos 1.736,31 1.961,12
A partir de 59 anos 2.777,14 3.136,72
qualicorp.com.br
13
PLANOS DIRETO COM COPARTICIPAÇÃO

TITULAR
AHO QC COP AHO QP COP
495.684/23-2 495.686/23-9
Reais (R$) -
Até 18 anos 370,31 418,26
De 19 a 23 anos 510,00 576,03
De 24 a 28 anos 553,96 625,68
De 29 a 33 anos 657,32 742,42
De 34 a 38 anos 717,14 809,99
De 39 a 43 anos 793,79 896,57
De 44 a 48 anos 907,08 1.024,52
De 49 a 53 anos 1.115,61 1.260,06
De 54 a 58 anos 1.389,04 1.568,89
A partir de 59 anos 2.221,72 2.509,37
495.684/23-2 495.686/23-9
Reais (R$) -
Até 18 anos 336,65 380,23
De 19 a 23 anos 463,63 523,65
De 24 a 28 anos 503,60 568,81
De 29 a 33 anos 597,56 674,93
De 34 a 38 anos 651,95 736,35
De 39 a 43 anos 721,62 815,05
De 44 a 48 anos 824,62 931,37
De 49 a 53 anos 1.014,19 1.145,50
De 54 a 58 anos 1.262,77 1.426,26
A partir de 59 anos 2.019,74 2.281,24

495.684/23-2 495.686/23-9
Reais (R$) -
Até 18 anos 324,03 365,98
De 19 a 23 anos 446,24 504,02
De 24 a 28 anos 484,72 547,48
De 29 a 33 anos 575,16 649,62
De 34 a 38 anos 627,50 708,74
De 39 a 43 anos 694,57 784,50
De 44 a 48 anos 793,69 896,46
De 49 a 53 anos 976,16 1.102,55
De 54 a 58 anos 1.215,41 1.372,79
A partir de 59 anos 1.944,00 2.195,70
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14
DEMAIS PLANOS SEM COPARTICIPAÇÃO

TITULAR
Exato Adesão Trad. 23 F Clássico Adesão Trad. 23 F Especial 100 Adesão Trad. 23 F Executivo Adesão
Trad. 23 F
AHO QC RM AHO QP RM AHO QC RM AHO QP RM AHO QP RM RC AHO QP RM R1 AHO QP RM R1
495.768/23-7 495.772/23-5 495.761/23-0 495.765/23-2 495.739/23-3 495.738/23-5 495.750/23-4
de atendimento Nacional
em internação Coletivo Individual Coletivo Individual Individual Individual Individual
honorários e despesas médicas - - 2,45 2,45 3,34 4,00 11,12
Reais (R$) - - 110,25 110,25 150,30 180,00 500,40
Até 18 anos 977,12 1.103,61 995,75 1.147,37 1.166,72 1.228,12 2.203,10
De 19 a 23 anos 1.345,68 1.519,87 1.371,31 1.580,14 1.606,78 1.691,35 3.034,06
De 24 a 28 anos 1.461,71 1.650,90 1.489,55 1.716,37 1.745,32 1.837,17 3.295,66
De 29 a 33 anos 1.734,42 1.958,91 1.767,46 2.036,60 2.070,94 2.179,94 3.910,54
De 34 a 38 anos 1.892,26 2.137,20 1.928,32 2.221,96 2.259,42 2.378,34 4.266,43
De 39 a 43 anos 2.094,51 2.365,62 2.134,41 2.459,43 2.500,91 2.632,53 4.722,43
De 44 a 48 anos 2.393,44 2.703,24 2.439,03 2.810,44 2.857,84 3.008,25 5.396,41
De 49 a 53 anos 2.943,69 3.324,71 2.999,77 3.456,57 3.514,85 3.699,84 6.637,04
De 54 a 58 anos 3.665,19 4.139,59 3.735,00 4.303,77 4.376,33 4.606,66 8.263,77
A partir de 59 anos 5.862,30 6.621,10 5.973,98 6.883,69 6.999,76 7.368,16 13.217,53
Trad. 23 F
495.768/23-7 495.772/23-5 495.761/23-0 495.765/23-2 495.739/23-3 495.738/23-5 495.750/23-4
Reais (R$) - - 110,25 110,25 150,30 180,00 500,40
Até 18 anos 888,30 1.003,27 905,22 1.043,06 1.060,66 1.116,47 2.002,81
De 19 a 23 anos 1.223,34 1.381,69 1.246,65 1.436,49 1.460,71 1.537,58 2.758,24
De 24 a 28 anos 1.328,83 1.500,81 1.354,13 1.560,34 1.586,65 1.670,16 2.996,04
De 29 a 33 anos 1.576,75 1.780,83 1.606,78 1.851,46 1.882,68 1.981,77 3.555,03
De 34 a 38 anos 1.720,24 1.942,90 1.753,01 2.019,95 2.054,02 2.162,12 3.878,57
De 39 a 43 anos 1.904,10 2.150,55 1.940,37 2.235,85 2.273,55 2.393,21 4.293,11
De 44 a 48 anos 2.175,85 2.457,48 2.217,29 2.554,94 2.598,03 2.734,77 4.905,81
De 49 a 53 anos 2.676,08 3.022,45 2.727,06 3.142,33 3.195,32 3.363,50 6.033,66
De 54 a 58 anos 3.331,98 3.763,25 3.395,45 3.912,50 3.978,49 4.187,88 7.512,50
A partir de 59 anos 5.329,37 6.019,16 5.430,88 6.257,88 6.363,41 6.698,32 12.015,92

Trad. 23 F
495.768/23-7 495.772/23-5 495.761/23-0 495.765/23-2 495.739/23-3 495.738/23-5 495.750/23-4
Reais (R$) - - 110,25 110,25 150,30 180,00 500,40
Até 18 anos 854,98 965,64 871,27 1.003,95 1.020,87 1.074,61 1.927,70
De 19 a 23 anos 1.177,47 1.329,87 1.199,91 1.382,63 1.405,93 1.479,93 2.654,81
De 24 a 28 anos 1.278,99 1.444,54 1.303,35 1.501,83 1.527,14 1.607,52 2.883,69
De 29 a 33 anos 1.517,62 1.714,05 1.546,53 1.782,03 1.812,08 1.907,45 3.421,72
De 34 a 38 anos 1.655,74 1.870,04 1.687,28 1.944,21 1.976,99 2.081,04 3.733,12
De 39 a 43 anos 1.832,70 2.069,91 1.867,61 2.152,00 2.188,29 2.303,46 4.132,11
De 44 a 48 anos 2.094,26 2.365,32 2.134,16 2.459,14 2.500,60 2.632,22 4.721,84
De 49 a 53 anos 2.575,72 2.909,11 2.624,81 3.024,50 3.075,49 3.237,36 5.807,41
De 54 a 58 anos 3.207,03 3.622,13 3.268,14 3.765,80 3.829,28 4.030,83 7.230,79
A partir de 59 anos 5.129,51 5.793,43 5.227,24 6.023,22 6.124,77 6.447,15 11.565,34
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15
DEMAIS PLANOS COM COPARTICIPAÇÃO

TITULAR
Exato Adesão Trad. 23 F AHO Clássico Adesão Trad. 23 F AHO Especial 100 Adesão Trad. 23 F AHO Executivo Adesão
Trad. 23 F AHO
QC COP RM QP COP RM QC COP RM QP COP RM QP COP RM RC QP COP RM R1 QP COP RM R1
495.770/23-9 495.745/23-8 495.762/23-8 495.766/23-1 495.735/23-1 495.737/23-7 495.756/23-3
Reais (R$) - - 110,25 110,25 150,30 180,00 500,40
Até 18 anos 683,98 772,52 697,02 803,16 875,04 921,10 1.872,63
De 19 a 23 anos 941,97 1.063,90 959,93 1.106,10 1.205,09 1.268,51 2.578,95
De 24 a 28 anos 1.023,18 1.155,62 1.042,69 1.201,46 1.308,99 1.377,89 2.801,30
De 29 a 33 anos 1.214,09 1.371,24 1.237,23 1.425,63 1.553,21 1.634,96 3.323,95
De 34 a 38 anos 1.324,59 1.496,04 1.349,82 1.555,36 1.694,57 1.783,76 3.626,46
De 39 a 43 anos 1.466,15 1.655,93 1.494,10 1.721,60 1.875,68 1.974,41 4.014,06
De 44 a 48 anos 1.675,40 1.892,26 1.707,32 1.967,31 2.143,37 2.256,18 4.586,94
De 49 a 53 anos 2.060,57 2.327,29 2.099,84 2.419,60 2.636,13 2.774,89 5.641,47
De 54 a 58 anos 2.565,61 2.897,70 2.614,51 3.012,63 3.282,25 3.455,00 7.024,18
A partir de 59 anos 4.103,59 4.634,76 4.181,79 4.818,57 5.249,82 5.526,12 11.234,89
Trad. 23 F AHO
495.770/23-9 495.745/23-8 495.762/23-8 495.766/23-1 495.735/23-1 495.737/23-7 495.756/23-3
Reais (R$) - - 110,25 110,25 150,30 180,00 500,40
Até 18 anos 621,81 702,29 633,65 730,15 795,49 837,36 1.702,39
De 19 a 23 anos 856,34 967,18 872,65 1.005,55 1.095,54 1.153,19 2.344,49
De 24 a 28 anos 930,17 1.050,57 947,89 1.092,24 1.189,99 1.252,61 2.546,63
De 29 a 33 anos 1.103,72 1.246,58 1.124,75 1.296,02 1.412,01 1.486,32 3.021,77
De 34 a 38 anos 1.204,17 1.360,04 1.227,11 1.413,98 1.540,51 1.621,60 3.296,79
De 39 a 43 anos 1.332,87 1.505,39 1.358,26 1.565,09 1.705,17 1.794,90 3.649,14
De 44 a 48 anos 1.523,09 1.720,24 1.552,11 1.788,46 1.948,53 2.051,08 4.169,94
De 49 a 53 anos 1.873,26 2.115,72 1.908,95 2.199,63 2.396,50 2.522,63 5.128,61
De 54 a 58 anos 2.332,38 2.634,28 2.376,82 2.738,77 2.983,87 3.140,91 6.385,63
A partir de 59 anos 3.730,55 4.213,42 3.801,62 4.380,54 4.772,57 5.023,75 10.213,53

Trad. 23 F AHO
495.770/23-9 495.745/23-8 495.762/23-8 495.766/23-1 495.735/23-1 495.737/23-7 495.756/23-3
Reais (R$) - - 110,25 110,25 150,30 180,00 500,40
Até 18 anos 598,48 675,96 609,89 702,76 765,66 805,96 1.638,55
De 19 a 23 anos 824,22 930,92 839,93 967,83 1.054,45 1.109,94 2.256,59
De 24 a 28 anos 895,29 1.011,18 912,34 1.051,27 1.145,36 1.205,65 2.451,14
De 29 a 33 anos 1.062,32 1.199,84 1.082,57 1.247,42 1.359,06 1.430,59 2.908,47
De 34 a 38 anos 1.159,02 1.309,03 1.181,09 1.360,95 1.482,75 1.560,78 3.173,16
De 39 a 43 anos 1.282,88 1.448,94 1.307,32 1.506,41 1.641,22 1.727,60 3.512,30
De 44 a 48 anos 1.465,98 1.655,72 1.493,91 1.721,40 1.875,45 1.974,16 4.013,58
De 49 a 53 anos 1.803,00 2.036,39 1.837,36 2.117,15 2.306,63 2.428,02 4.936,31
De 54 a 58 anos 2.244,92 2.535,50 2.287,68 2.636,05 2.871,97 3.023,12 6.146,18
A partir de 59 anos 3.590,65 4.055,41 3.659,05 4.216,25 4.593,59 4.835,35 9.830,55
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16
QualiPRO | Área de Comercialização
PERNAMBUCO
• Os planos Direto REC II Adesão podem ser comercializados nos municípios de: Abreu e Lima, Cabo de Santo Agostinho, Camaragibe,
Igarassu, Jaboatão dos Guararapes, Olinda, Paulista, Recife, São Lourenço da Mata.
• Os planos Exato, Clássico, Especial e Executivo podem ser comercializados no Estado de Pernambuco.
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17
QualiPRO | Rede Médica e Laboratorial
PLANOS DIRETO
• Direto REC II
DEMAIS PLANOS
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18
QualiPRO | Rede Médica
Rede Médica e Laboratorial

Informações resumidas e sujeitas a alterações.
PLANOS DIRETO
CIDADE HOSPITAIS DIRETO REC II
Hosp. Esperança PS/INT/MAT

Hosp. Memorial São José MAT
Hosp. São Marcos PS
Recife
Maxclínicas Unid. Memorial INT
Maxclínicas Unid. Paissandu INT
Rui Pereira Isabel Cristina Pereira INT
Hosp. Esperança Olinda PS/INT
Olinda
Maxclínicas Unid. Shopping Patteo INT
CIDADE LABORATÓRIOS DIRETO REC II
Cabo de Sto. Agostinho A+ Medicina Diagnóstica LAB

Abreu e Lima Diag. da América (Cerpe) LAB
Igarassu Diag. da América (Cerpe) LAB
Paulista Diag. da América (Cerpe) LAB
Recife Lab. Marcelo Magalhães LAB
Jaboatão dos Guararapes Lab. Marcelo Magalhães LAB
Olinda Lab. Marcelo Magalhães LAB
PS – Pronto-Socorro | INT – Internação | MAT – Maternidade | LAB – Laboratório
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19

DEMAIS PLANOS
CIDADE HOSPITAIS EXATO CLÁSSICO ESPECIAL100 QP EXECUTIVO QP
Cto. Hosp. Dr. José Evoide de Moura PS/INT/MAT PS/INT/MAT PS/INT/MAT PS/INT/MAT
Afogados da Ingazeira
Ec Clín. INT/MAT INT/MAT INT/MAT INT/MAT
Araripina C. de Saúde São José - - PS/INT/MAT PS/INT/MAT
Arcoverde Hosp. Memorial Arcoverde PS/INT/MAT PS/INT/MAT PS/INT/MAT PS/INT/MAT
Belo Jardim Hosp. Santa Fé INT INT INT INT
Bezerros Hosp. Jesus Pequenino MAT MAT MAT MAT
Cabo de Sto. Agostinho Hosp. Samaritano PS/INT/MAT PS/INT/MAT PS/INT/MAT PS/INT/MAT
C. Saúde Santa Efigênia INT INT INT INT
Caruaru Hosp. Unimed Caruaru MAT MAT MAT MAT
Inst. Pernambuco INT/MAT INT/MAT INT/MAT INT/MAT
Escada C. Saúde Mat. Sta. Clara INT/MAT INT/MAT INT/MAT INT/MAT
C. Saúde Mat N. Sra. Perp. Socorro PS/INT/MAT PS/INT/MAT PS/INT/MAT PS/INT/MAT
Garanhuns
Hosp. Monte Sinai MAT/PS MAT/PS MAT/PS MAT/PS
Goiana Hosp. Memorial de Goiana PS/INT/MAT PS/INT/MAT PS/INT/MAT PS/INT/MAT
Hosp. Memorial Guararapes PS/INT/MAT PS/INT/MAT PS/INT/MAT PS/INT/MAT
Jaboatão dos
Hosp. N. Sra. da Piedade PS/INT PS/INT PS/INT PS/INT
Guararapes
Hosp. Sta. Genoveva PS/INT PS/INT PS/INT PS/INT
Olinda Hosp. Esperança Olinda PS/INT PS/INT PS/INT PS/INT
Palmares HVU - Hosp. Vale do Una - - PS/INT/MAT PS/INT/MAT
Pesqueira C. de Saúde São José PS/INT PS/INT PS/INT PS/INT
HGU Hosp. Geral e Urgência PS/INT/MAT PS/INT/MAT PS/INT/MAT PS/INT/MAT
Petrolina Hosp. Memorial Petrolina PS/INT/MAT PS/INT/MAT PS/INT/MAT PS/INT/MAT
Neurocardio PS/INT/MAT PS/INT/MAT PS/INT/MAT PS/INT/MAT
C. de Saúde Maria Lucinda INT INT INT INT
Cemub Cto. Med. Urgência Boa Viagem - - PS PS
Cto. Hosp. Albert Sabin - - INT/MAT INT/MAT
Hosp. Português PS/INT/MAT PS/INT/MAT PS/INT/MAT PS/INT/MAT
Recife Hosp. de Avila PS/INT PS/INT PS/INT PS/INT
Hosp. Esperança PS/INT/MAT PS/INT/MAT PS/INT/MAT PS/INT/MAT
Hosp. Memorial São José PS/INT/MAT PS/INT/MAT PS/INT/MAT PS/INT/MAT
Hosp. Sta. Joana Recife - - PS/INT/MAT PS/INT/MAT
Hosp. São Marcos PS/INT PS/INT PS/INT PS/INT
Salgueiro Pronto Socorro São Francisco PS/INT/MAT PS/INT/MAT PS/INT/MAT PS/INT/MAT
C. de Saúde São Vicente PS/INT/MAT PS/INT/MAT PS/INT/MAT PS/INT/MAT
Serra Talhada Hosp. Sta. Marta INT/MAT INT/MAT INT/MAT INT/MAT
Hosp. São Francisco INT INT INT INT
Sertânia Clín. N. Sra. do Carmo PS/INT/MAT PS/INT/MAT PS/INT/MAT PS/INT/MAT
Surubim Hosp. São Luiz PS/INT/MAT PS/INT/MAT PS/INT/MAT PS/INT/MAT
Apami Vitória PS/INT/MAT PS/INT/MAT PS/INT/MAT PS/INT/MAT
Vitória de Santo Antão
Cto. Hosp. Santa Maria INT/MAT INT/MAT INT/MAT INT/MAT
PS – Pronto-Socorro | INT – Internação | MAT – Maternidade
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DEMAIS PLANOS
CIDADE LABORATÓRIOS EXATO CLÁSSICO ESPECIAL100 QP EXECUTIVO QP
Abreu e Lima Diag. da América (Cerpe) LAB LAB LAB LAB

Afogados da Ingazeira Cto. Lab. de Análises Méd. Clam e Lab. Maria do Carmo LAB LAB LAB LAB
Aliança Lace LAB LAB LAB LAB
Arcoverde Acerta Lab. e Lab. Waldemar Arcoverde LAB LAB LAB LAB
Belo Jardim Labclin, Lab. Análises Clín. Monserrate e Lab. Nubia Rocha LAB LAB LAB LAB
Bezerros Hospital Jesus Pequenino LAB LAB LAB LAB
Cabo de Sto. Agostinho A+ Med. Diag. e Núcleo Lab. de Análises Clín. LAB LAB LAB LAB
Carpina Diag. da América (Cerpe) e Lacca Lab. de Análises Clín. do Carpina LAB LAB LAB LAB
Ciam Cto. Int. de Atend. Mulher, Diag. da América (Cerpe),
Caruaru Laaf, Lab. de Análises Clín. Dr. Luiz de Castro, Lab. Paulo LAB LAB LAB LAB
Miranda e Leac
Cupira Lab. de Análises Clín. Jussara Pereira LAB LAB LAB LAB
Garanhuns Hosp. Monte Sinai, Lab. Maurício Acioly e Lab. Adolfo Lutz LAB LAB LAB LAB
Goiana Lace LAB LAB LAB LAB
Gravatá Análise - Lab. de Patologia Clín. e Diag. da América (Cerpe) LAB LAB LAB LAB
Igarassu Diag. da América (Cerpe) LAB LAB LAB LAB
Jaboatão dos A+ Med. Diag., Cerpe Cto. Radioisot. Radioimun. de PE, Diag. da
LAB LAB LAB LAB
Guararapes América (Cerpe), Lab. Gilson Cidrim e Lab. Marcelo Magalhães
Limoeiro Diag. da América (Cerpe) LAB LAB LAB LAB
A+ Med. Diag., Cerpe Cto. Radioisot. Radioimun. de PE,
Olinda LAB LAB LAB LAB
Diag. da América (Cerpe) e Lab. Marcelo Magalhães
Paulista Diag. da América (Cerpe) LAB LAB LAB LAB
Pesqueira Labopac LAB LAB LAB LAB
Petrolândia Clín. São Gabriel LAB LAB LAB LAB
Petrolina Cedila, Lab. Petri, Lacesp, Lapac e Salute Cto. Diag. LAB LAB LAB LAB
A+ Med. Diag., Cerpe Cto. Radioisot. Radioimun. de PE,
Recife Diag. da América (Cerpe), Edmar Victor, Lab. Marcelo LAB LAB LAB LAB
Magalhães, Lab. Fernando Travassos e Lab. Gilson Cidrim
Salgueiro Ecolab, Laboclisa, Lab. Petri e Lasac Lab. Sertanejo Análises Clín. LAB LAB LAB LAB
São Caitano Lab. de Análises Clín. Dr. Luiz de Castro LAB LAB LAB LAB
São Lourenço da Mata Diag. da América (Cerpe) LAB LAB LAB LAB
Anaclin, Exame Lab. e Lab. Aldilene Barbosa LAB LAB LAB LAB
Serra Talhada
Hospital Sao Francisco - - LAB LAB
Sertânia Medicina Laboratorial LAB LAB LAB LAB
Surubim Lab. Luiz Celso LAB LAB LAB LAB
Timbaúba Clín. N. Sra. das Dores LAB LAB LAB LAB
Trindade Lab. Análises Clín. de Trindade LAB LAB LAB LAB
Vitória de Santo Antão Cerpe Cto. Radioisot. Radioimun. de PE e Multimed Diag. LAB LAB LAB LAB
LAB – Laboratório
qualicorp.com.br
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QualiPRO | Informações Importantes
• Administradora de Benefícios/ Estipulante: Qualicorp Administradora

de Benefícios S.A.
• Este material técnico é de uso interno, destinado exclusivamente aos

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Para mais informações, contate seu supervisor.
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primeiro mês) corresponde ao dia do início da vigência do benefício,
tal como estabelecido na Proposta.
• Proposta sujeita à análise técnica.
• Consulte também o site da SulAmérica Saúde:

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Entidades Coberturas Benefícios Dependentes

Carências Redução de Copart Pagamento

Preços Área Rede Infos

• ABRABDIR | Advogado e Bacharel em Direito

ABRABDIR | Associação Brasileira de Advogados e Bacharéis em Direito

ACRESP | Associação Cultural e Recreativa dos Servidores Públicos

AFB | Associação de Fisioterapeutas do Brasil

AJUFE | Associação dos Juízes Federais do Brasil

Poderão ser considerados beneficiários titulares

AMB | Associação dos Magistrados Brasileiros

AMB | Associação Médica Brasileira

ANADEP | Associação Nacional das Defensoras e Defensores Públicos

ANAMATRA | Associação Nacional dos Magistrados da Justiça do Trabalho

ANASPS | Associação Nacional dos Servidores Públicos, da Previdência e da Seguridade Social

ANPR | Associação Nacional dos Procuradores da República

ASCAF | Associação dos Servidores da Secretaria de Fazenda do Distrito Federal

CONAMP | Associação Nacional dos Membros do Ministério Público

SASPB | Sociedade Assistencialista dos Servidores Públicos do Brasil

UNASP | União Nacional de Assistência aos Servidores Públicos

Para todos os planos

Benefício Odontológico Adicional

Para todos os planos

Plano Código ANS Segmentação Assistencial Abrangência Geográfica

Odonto Mais - Adesão Odonto - Rol Ampliado 476.270/16-3 Odontológico Nacional

Para todos os planos

Para os planos Diretos

Para os planos Exato, Clássico, Especial e Executivo

Para os planos Clássico, Especial e Executivo

Para os planos Executivo

* Coberturas e benefícios disponíveis conforme condições contratuais e planos disponíveis na região.

Documentação dos dependentes

• Cópia do RG e cópia do CPF;

• Declaração de União Estável de próprio punho, contendo o número do RG e o

• Cópia do RG (se houver);

• Cópia da Certidão de Nascimento ou cópia do RG;

– Titular com companheiro(a)

• Cópia da Tutela ou do “Termo de Guarda”;

Carências Contratuais e Tabelas de Redução de Carências

Acidentes pessoais. 0 (zero) hora 0 (zero) hora 0 (zero) hora

Consultas médicas, procedimentos ambulatoriais

Internações clínicas ou cirúrgicas e em hospital

Transplantes de órgãos e tecidos, todos os

Internações psiquiátricas, diálise peritoneal,

Carências do Plano Odonto

Grupo 0 Urgências e emergências. 0 (zero) hora

Condições para Redução de Carências

• Oriundos de planos cuja segmentação seja diferente da segmentação contratada.

Relação de Operadoras Congêneres

• Allianz • Lincx • Porto Seguro • Unimed's somente das regiões sul

• Amil • Mediservice • Seguros Unimed

• Bradesco • Omint • Sompo Seguros

• Care Plus • One Health • SulAmérica

Para proponentes oriundos de plano de saúde individuais ou familiares:

Para proponentes oriundos de planos de saúde coletivos empresariais ou por adesão:

Cobertura Parcial Temporária (CPT)

Limites em Reais R$*

Consultas médicas 30% do valor do evento 30,00 30,00

Atendimento em pronto- 30% do valor do evento 90,00 90,00

Exames Complementares A¹ 30% do valor do evento 50,00 50,00

Exames Complementares B¹ 30% do valor do evento 120,00 120,00

Procedimentos ambulatoriais² 30% do valor do evento 150,00 150,00

Terapias³ 30% do valor do evento 50,00 50,00