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Crescimento e
desenvolvimento fetal
–
™ Caracterizados por um aumento no tamanho,
complexidade estrutural progressiva e maturação das
funções.
™ Crescimento é tipicamente definido como um
Antonietta Cláudia Carneiro aumento no tamanho ou número de células.
™ Desenvolvimento implica na diferenciação e
complexidade das funções.
™ Processo altamente organizado com mudanças
complexas coordenadas sequencialmente no tempo.

1 2

DIA 1 - Concepção Estágio Germinal

– –
™ Espermatozoide e óvulo ™ Período de divisão celular zigótica (óvulo fertilizado)
se unem e formam um
zigoto contendo ™ As divisões mitóticas geram o blastocisto.
instruções genéticas para
™ Deslocamento pela trompa de falópio até nidação.
o desenvolvimento de
um novo e único ser ™ Após a nidação o blastocisto será chamado de
humano.
embrião.
™ Início do Estágio
Germinal

3 4

ESTAGIO GERMINAL Dia 10 a 14

Da concepção à implantação Estágio Germinal
– –
™ O zigoto se abriga
dentro do revestimento
do útero.
™ Células especializadas
que se tornarão a
placenta, o cordão
umbilical e o embrião já
estão formadas.

5 6

1
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3 SEMANAS 4 SEMANAS
– –
™ ORGANOGÊNESE ™ Coração começa a bater.
– Início da formação do ™ Tubo neural começa a se
sistema nervoso e fechar.
coração. ™ Olhos e orelhas
– Tireóide começa a se primordiais estão
desenvolver. presentes.
– Mede cerca de 1,5mm.
™ Apenas uma camada
celular.

7 8

4 SEMANAS
–
™ Os primeiros Arcos branquiais aparecem.
™ Mede cerca de 4mm.

4 semanas 5 meses

9 10

Derivados do aparelho
branquial 5 SEMANAS
– –
™ Formação dos orifícios
nasais e boca
rudimentar.
™ Membros superiores e
inferiores iniciam seu
desenvolvimento.
™ Mede aproximadamente
7 mm.

11 12

2
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6 SEMANAS 7 SEMANAS
– –
– Braços e pernas em ™ Pálpebras se
crescimento e desenvolvem.
posicionamento de ™ Aparecimento das
cotovelos e tornozelos fica membranas urogenital e
visível. anal.
– A face começa a apresentar
™ O tronco torna-se mais
um formato mais definido.
alongado e estreito.
– Palato, boca e narinas
começam a se desenvolver. ™ Mede cerca de 18mm.
– Mede cerca de 10mm.

13 14

8 SEMANAS 8 SEMANAS
™ Face bem definida
– –
™ Início dos movimentos
™ Dedos se desenvolvem fetais.
™ Testículos e ovários perceptíveis ™ Flexão lateral da cabeça
como primeiro
™ Genitália externa desenvolvida com início da
diferenciação dos sexos. movimento a aparecer
entre 7,5 a 8 semanas de
™ Coração possui 4 câmaras cardíacas
vida intra útero.
™ Coluna vertebral desenvolvida (cartilagem) ™ São movimentos simples
™ Atividade elétrica no S.N. e estereotipados.
™ Circulação de sangue do cordão umbilical para o feto. ™ Mede cerca de 3 cm.

15 16

Início da Motilidade Fetal

–
PRIMEIROS MOVIMENTOS
™ Começam com explosões ritmicas de potenciais de
ação gerados espontaneamente.
™ Coincide com a migração neuronal e início da
inervação dos músculos esqueléticos.
™ Atividade neuronal irá guiar: diferenciação,
migração, sinaptogênese e o desenvolvimento de
redes neurais.

17 18

3
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9 SEMANAS Startles
– –
™ Vive dentro do saco amniótico ™ Aparecem ocasionalmente entre 7 / 8 semanas.
que o envolve e o protege.
™ Movimento rápido e fásico de todos os membros,
™ Início de diversos movimentos tronco e pescoço.
fetais
™ Aumentam a frequencia, depois reduzem
™ STARTLES
bruscamente até 17a semana.
™ GENERAL MOVEMENTS
™ ISOLATED MOVEMENTS ™ Diminuem lentamente até o final da gravidez.
™ Mede cerca de 5 cm. ™ Inicialmente são seguidos por um GM.

19 20

General Movements General Movements

– –
™ Inicialmente lentos e com amplitude limitada. ™ Após 17 semanas não é mais precedido de um
STARTLE.
™ Caracterizados por fluência e variedade.
™ Após 23 semanas são ainda mais variáveis em
™ Aparecem numa sequência complexa envolvendo
todo o corpo. velocidade e amplitude.

™ Seu aparecimento coincide quando os ™ GMs continuam até algumas semanas após o parto.
motoneuronios da medula se conectam às estruturas ™ Podem ser utilizados como parâmetro de avaliação
cerebrais. da integridade do SN.
™ Seu repertório aumenta rapidamente entre 8 e 10
semanas.

21 22

Isolated Movements 10 SEMANAS

– –
™ Movimentos isolados que acontecem nos braços e ™ A face apresenta aparência
nas pernas. humana, com maior
desenvolvimento do queixo.
™ Movimentos dos braços mais frequente que os
movimentos das pernas. ™ Genitália já apresenta
definição de sexo, porém
™ Os movimentos dos braços aumentam sua
ainda sem estar
frequencia da 8a até a 19a semana. completamente formado.
™ Os movimentos das pernas permanecem constantes e ™ Células ósseas começam a
diminuem após a 15a semana. substituir áreas de
cartilagem.
™ Mede cerca de 6 cm.

23 24

4
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10 SEMANAS
–
™ Aparecem os hiccups
™ Alta incidência na primeira metade da gestação.
™ Início da inervação diafragmática.
™ Diminuem após 13ª semana de gestação
™ 2 a 4 episódios (24h) no terceiro trimestre

25 26

11 SEMANAS 12 Semanas
– –
™ Pescoço já bem definido. ™ Desenvolvimento das unhas.
™ Cabeça do feto torna-se bastante móvel sendo
possível os movimentos de: flexão, extensão e ™ Batimentos cardíacos podem
ser detectados
rotação.
eletronicamente.
™ Movimentos dos braços podem produzir o contato
das mãos com a face. ™ Organogênese finalizada,
™ Aparecimento do reflexo de sucção. porém órgãos necessitam
™ Mede cerca de 7,3 cm. crescer e amadurecer para
funcionamento fora do útero.

27 28

12 SEMANAS 12 SEMANAS
– –
™ Realiza Twitches ™ Realiza movimentos
™ Atividade motora rítmicos de sucção e
espontânea produzida deglutição.
durante o sono ativo
™ Começa a deglutir o
™ Breves contrações líquido amniótico.
musculares que disparam
flexões ou extensões ™ Ao final da gravidez o
rápidas dos membros ou feto bebe cerca de 1 litro
do pescoço. de fluido por dia.
™ Importante papel no
estabelecimento do mapa
corporal cerebral

29 30

5
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12 SEMANAS 12 SEMANAS
– –
™Realiza breathing movements (movimentos ™ Outros padrões emergentes:
respiratórios) que aparecem de forma ™ Stretches
episódica.
™ Yawns

™ Toca partes do corpo e

prefere às mais inervadas.

™ Toca a face com frequencia.

™ Mede cerca de 8,7 cm.

31 32

Desenvolvimento do
Sistema Sensorial
–
™Não existem movimentos sem consequências
sensoriais (FAGARD et al., 2018)
™Reações reflexas ao toque aparecem quase
que simultaneamente ao início dos
movimentos espontâneos.
™Ambiente fetal repleto de estímulos (sons,
luzes, toques,...) e o feto responde através de
movimento.

33 34

14 Semanas
–
™ Bebê deglute o L.A e os rins
formam urina.
™ O Sangue começa a se formar
na medula óssea.
™ Os braços apresentam uma
proporção com o corpo.

35 36

6
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15 a 16 SEMANAS 18 Semanas
– –
™ Faz caretas, levanta sobrancelhas e coça a ™ Desenvolvimento do
cabeça. sistema auditivo.
™ Começa a desenvolver o paladar.
™ Responde a sons.
™ Boa movimentação dos membros,
™ Primeiro movimento
preensão das mãos e estas exploram a
parede uterina. ocular
™ Chuta, contorce-se, rola, alonga, "respira e ™ Desenvolvimento da retina
soluça”. ™ São observados
™ Mede aprox. 15cm e pesa cerca de 170g. comportamentos de auto-
toque.

37 38

20 Semanas 22 Semanas
– –
™ Glândulas sebáceas ™ Unhas do pé se
começam a se desenvolvem.
desenvolver ™ MMII completamente
™ Início da percepção dos formados.
movimentos do bebê
pela mãe. ™ Lanugo cobre o feto.
™ Pode ser observado ™ Uma mão pode tocar a
sugando o polegar. outra
™ Pode agarrar o cordão
umbilical.

39 40

23 a 24 SEMANAS 25 SEMANAS
– –
™ Maturação do sistema ™ O feto está pesando em média,
auditivo. Ouve e reconhece a 800g.
voz materna. ™ Pneumócitos tipo II se
™ Pode se interessar por alguns diferenciam em tipo I e
estilos musicais. começam a produzir surfactante.
™ Início do desenvolvimento do ™ Cresce as chances de
ciclo sono-vigília. sobrevivência em caso de parto
™ Abertura das pálpebras. prematuro.
™ Movimentos isolados de pés, ™ Coxins gordurosos começam a
dedos, pálpebras e boca. se formar sob a pele. Pálpebras
abrem e fecham periodicamente.

41 42

7
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27 a 28 SEMANAS
– –
™ Apresenta movimentos
bem desenvolvidos e
padrões reflexos.
™ Fecha os olhos quando
dorme e abre-os quando
está acordado.
™ Pesa em média 1 Kg e mede
cerca de 30 cm.
™ A pele fina e enrrugada é
coberta por vérnix caseoso.
30 a 31 SEMANAS
™ O feto continua seu
processo de crescimento e
desenvolvimento.
™ Mãos se direcionam para
os olhos e para a boca com
velocidades diferentes.
™ Córtex cerebral se
organiza em 6 camadas e
os axônios da medula se
conectam ao córtex.

43 44

32 a 34 SEMANAS 35 a 36 SEMANAS
– –
™ O tecido adiposo vai se
™ Lanugo desaparece da
acumulando pelo corpo. face, permanece na cabeça.
™ Movimentos e chutes ficam ™ Tônus muscular
mais fortes. desenvolvido.

™ Pele rosa e macia. ™ Diminuição da

movimentação:
™ Pesa em média 2Kg e mede ™ Restrição de espaço IU
cerca de 40 cm ™ Emergência das
influências inibitórias
corticais.

45 46

37 SEMANAS EM
DIANTE
–
™ Condição a termo.
™ Organismo totalmente
formado e maduro.
™ Pesa de 2,7 a 4,0 kg e
comprimento de 48 a 50 cm.

47 48