LASER
LEMBRANDO...
 Lembrando que como qualquer outra
máquina o laser tem efeito fisiológico (o
que acontece dentro do nosso organismo
que é chamado de efeito primário) e efeito
terapêutico (efeito secundário). Atua com
efeito primário para gerar o efeito
secundário.
 Esse equipamento é usado na
dermatofuncional em diversas
aplicabilidades: pós operatório,
cicatrização de ferida, queimadura. Por
que dentre os efeitos terapêuticos que ele
promove o principal é acelerar o processo
de cicatrização, mas também é utilizado
para analgesia, alivio de dor,
antiedematoso. Isso tudo é efeito
terapêutico que acontece dentro.
 Laser vai trabalhar sempre com energia
que é o joules. Então, precisa saber a
quantidade de joules para fazer o
procedimento, seja ele laser superficial ou
mais penetrante.
CONCEITO
 Luz amplificada, estimulada pela radiação
das ondas eletromagnéticas, que se
manifesta como luz coerente,
monocromática.
 Os princípios básicos de laser terapia é que
é uma luz que quando é irradiada para um
tecido alvo ela atinge apenas aquele tecido,
não tem irradiação ao redor.
 É monocromática porque vai emitir um
único tipo de luz que é da cor vermelha.
Porém, pode ter laser com vários
comprimentos de onda que tem a ver com
o poder de penetração e não com a cor da
luz.
 Lembrando que para irradiar essa luz a
pele tem que estar limpa.
 A monocromaticidade se dá porque a luz
emitida possui um único comprimento de
onda que oscila na mesma frequência e
consequentemente apresenta uma única
cor.
 Então, quando visualizar luz verde, azul
são tudo luz de lead. Luz de laser vai
emitir apenas um comprimento de onda
que é da luz vermelha.
 A direcionalidade dos fotos em um só
sentido e a coerência de emissão é base
para utilização da radiação do LASER, e
vai ter uma elevada concentração de
energia que possibilita como instrumento
terapêutico ou cirúrgico.
 Então, laser pode ser usado também para
fins cirúrgicos e não apenas estéticos.
LASER
 Alta potência:
- Apresentam respostas térmicas
- São usados para: cortes cirúrgicos,
oftalmologia, dermatologia, oncologia e
cirurgia vascular.
 Baixa potência:
- “ATERMICOS”
- São usados para: cicatrização de
ferimentos, manuseio da dor e tratamentos
terapêuticos.
 Nós trabalhamos sempre com laser de
baixa potência e medico com de alta
potência.
 Quanto MAIOR o comprimento de onda
(nm), MAIOR a profundidade de
penetração.
 Quando maior o comprimento de onda da
luz mais penetrante, ou seja, mais infra
vermelho (mais invisível aos nossos
olhos).
 Normalmente no laser vai ter canetas
diferentes para laser visível e invisível.
TIPOS DE LASER

EFEITOS PRIMARIOS
 Se limitam no ponto de aplicação, à
profundidade de penetração e ao tempo
que dura à aplicação.
 A partir dos efeitos primários se produzem
os efeitos secundários.
 Os lasers normalmente o tempo é
automático, a partir do momento que você
escolhe os joules ele vai calcular para você
automaticamente o tempo necessário para
realizar o procedimento.
 A partir dos efeitos fisiológicos tem os
efeitos terapêuticos.
EFEITOS DO LASER (FISIOLOGICO)
 Fotoquímico
 Fotoelétrico
 Bioenergético
EFEITO FOTOQUÍMICO
 Estimula a liberação de substância
histamina, serotonina e bradicinina.
 Produção de ATP e síntese e
prostaglandina.
 Aumento do número de leucócitos e da
atividade fagocitaria.
 Aumento do fluxo hemático por
vasodilatação capilar e arterial.
 Ação fibrinolítica e antibacteriana.
 Estimula a produção de ATP no interior
das células  mitose.
 É importante a produção de ATP
principalmente se tiver no processo de
ferida onde o metabolismo das células
estão deficitárias por algum motivo, então
consegue aumentar aa anergia da célula
para ela responder melhor ao tratamento.
 A síntese de prostaglandina é
extremamente importante por causa da
renovação celular, do processo de
cicatrização.
 Estimulação dos macrófagos que é
exatamente as células que vão fazer as
atividades fagocitarias que é diminuir o
processo inflamatório que por algum
motivo está acontecendo no local.
 Existem esses eventos correspondente que
a radiação do laser pode ocasionar no
nosso organismo.
 Melhora o fluxo sanguíneo dos capilares e
artérias.
 A ação fibrinolítica é muito importante
para atividade de cicatrização. A fibrina é
extremamente importante para poder
ajudar no fechamento de uma cicatriz.
 Quando tem uma ferida ou processo de
cicatrização vai ter lesão e precisa ter uma
reconstrução da célula para que o tecido
volte a ser vascularizado, nutrido
novamente para poder ter o processo de
reparação total e esse tecido vir a
funcionar fisiologicamente como antes.
EFEITO FOTOELÉTRICO
 Normalização do potencial da membrana.
 Atuando como um fator de equilíbrio da
atividade funcional celular.
 Precisa reparar a condução elétrica das
células para poder acelerar o processo de
renovação e esse efeito fotoelétrico
promovido pelo laser ele normaliza o
potencial de membrana que é recuperando
os sinais elétricos entre as células.
EFEITO BIOENERGÉTICO
 Neo-anglogênese e regeneração de
linfáticos.
 Normalização e equilíbrio de energia.
 Regeneração de fibras nervosas.
 Acelera cicatrização.
 Aumento do colágeno após irradiação.
 Ajuda o corpo a formar novos vasos
sanguíneos (Neo-anglogênese).
 Regenera os capilares linfáticos porque
quando tem uma lesão vai ter os capilares
linfáticos danificados, não só os arteriais.
 Existe uma proteína que é muito
importante para o corpo passar pelo
processo de regeneração tecidual que é
produzir a quantidade ideal de colágeno.
Só que dentre o nosso cotidiano existe
muitas coisas que pode está atrapalhando
essa produção de colágeno, como por
exemplo o fator alimentício.
 O açúcar ele é antiligante, ou seja, vai
glicar a célula e vai atrapalhar com que o
fibroblasto produza o colágeno que precisa
para fechar uma ferida.
EFEITOS INDIRETOS ESQUEMA PARA QUE CONSIGA DIRECIONAR
O QUE ESSE LASER PODE FAZER NA PELE DO
 Estimulo da microcirculação PACIENTE
- Consequência da ação especifica que
exerce sobre o esfíncter pré-capilar na
união dos capilares das arteríolas e
vênulas, deixando-o aberto ao estimular a
produção de mediadores químicos.
- Aumento da vasodilatação  aumento
nutrientes e oxigênio e eliminação de
catabólitos  ação anti-inflamatória

 Laser vai exatamente relaxar os capilares

para o sangue fluir, das arteríolas para as
vênulas. Aumenta a microcirculação.
 Só o laser consegue ter esse tipo de
atuação.

EFEITOS TERAPÊUTICOS (SECUNDÁRIOS)

 Efeito anti-inflamatório, antiedematoso e TECNICA DE APLICAÇÃO
normalizador circulatório.  Efeitos terapeuticos:
- Consequência da ação das
prostaglandinas, melhorando o edema.
- Vasodilatação arteriolar e capilar
atérmica, aumento de renovação do sangue
(neutrófilos e monócitos- células de
defesa).

 Efeito bioestimulativo trófico tissular

- Aumento de colágeno/regeneração de
vasos.
- Incremento de reepitelização e divisão
celular.
 Fortalece a imunidade tissular do tecido e
com isso consegue ter um incremento do
aumento do colágeno bem como
regeneração de vasos e incremento da
divisão celular que seria da atividade de
renovação da célula (consegue repara a
célula que estava danificada). E tem um
maior sucesso na questão de recuperação
de uma forma mais rápida ao retorno das
atividades de vida diária.
 Cor de pele determina o joules. Quanto
mais pigmentada mais ela recebe a
radiação do laser, mais risco de queimar.
 Mesmo sendo de baixa frequência tem que
levar em consideração a cor da pele.
 A luz do laser gosta do cromóforo que é o
pigmento que é a melanina. Quando mais
pigmento tiver a cor mais pode ter o risco
de queimar, por mais que o laser que
usamos não queime.
 Quanto maior a tonalidade da pele, menor
tem que ser a dosagem do joule.
NÚMERO E FREQUENCIA DE SESSSÕES
 Aplicações semanais
 1 a 2 aplicações semanais
 Intervalo de 1 mês para recomeçar a
terapia
 Máximo 30 aplicações

 Chegou em 30 aplicações da um intervalo

de 1 mês para recomeçar terapia, a
literatura recomenda como grau de
segurança para que não tenhamos muito
irradiação na mesma área.

CUIDADOS E PRECAUÇÕES
 Não irradias sobre o útero gravídico ou
ovário;
 Não irradiar sobre os olhos;]
 Proibido a irradiação sobre glândulas;
 Contra indicado em casos de neoplasias;
 Pele isenta de cremes ou mesmo de
secreções sebáceas;
 O uso de altas doses pode promover
efeitos adversos aos esperados na terapia;
 A associação do laser com drogas
fotossensíveis deve ser evitada. Há
possibilidade de se promover efeitos
indesejáveis