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  • Maio 20

    Enviado por

    Adriano Silva
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    Este demonstrativo analítico de faturamento da AMIL mostra que Adrian Azevedo da Silva deve pagar R$832,34 referente à mensalidade do plano de saúde Blue 500 NAC QP para o mês de maio de 2020. O documento lista os detalhes do contrato 940073000, incluindo o nome, CPF e tipo de plano do beneficiário. Não há descontos ou créditos a serem aplicados ao valor total devido de R$832,34.

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    maio 20

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    Demonstrativo Analítico de Faturamento

    Emissão: 31/05/2021

    Por Contrato / Empresa Página: 1

    Operadora: AMIL
    Unidade: Ceará
    Filial : SÃO PAULO
    Mensalidade - 05/2020
    Contrato 940073000 - ADRIANO AZEVEDO DA
    N. Fiscal 432848 Emissão 29/04/2020 Vencimento 14/05/2020
    N° BeneficiárioBeneficiário Matr Funcional CPF Plano Tp. Id. Dependência Data Limite Dt Inclusão Rubrica Valor Valor Total
    091359511 ADRIANO AZEVEDO DA SILVA 50616498349 BLUE 500 NAC QP PJPME T 46 14/07/2013 Mens. Titular Faixa Etária Implant. 832,34 832,34
    Total Contrato 1 Titulares: 1 Dependentes: 0 Agregados: 0 Patrocinadores: 0 Valor: 832,34

    Total de Beneficiários por Plano


    Código Plano Titulares Beneficiários Valor Unitário Valor Adesão Valor Total
    50134 BLUE 500 NAC QP 1 1 832,34 832,34
    Total 832,34

    SubTotal
    Mens. Titular Faixa Etária Implant. 832,34
    Subtotal 1 832,34
    (-) Desconto Concedido 0,00
    (+) Débitos
    (-) Créditos
    Subtotal 2 832,34
    Total Geral 832,34

    AMIL ASSISTÊNCIA MÉDICA INTERNACIONAL SA - CNPJ/MF: 29.309.127/0001-79


    ANS - nº 326305
    www.amil.com.br
    TsFat1001JRE - v 1.21

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