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Seja bem-vindo à

Caro Cliente,
Apresentamos à você a nossa
Universidade CALLMED, no qual
forneceremos todas as informações
necessárias para o desenvolvimento
saudável da sua assistência, além de
prestar esclarecimentos técnicos
quanto aos produtos gerais da
CALLMED.
A
CALLMED
A CALLMED
A equipe financeira é composta por um time competente de
profissionais dispostos a resolver problemas relacionados à:
FINANCEIRO atualização de carnê; cobrança; pagamento e controle de despesas.
Todas as demandas deverão ser enviadas para:
financeiro@callmedbrasil.com.br dúvidas

Os profissionais de Marketing são responsáveis por toda a criação,


desenvolvimento, gerência e expansão da marca CALLMED.
Todas as demandas deverão ser enviadas para:
comunicacao@callmedbrasil.com.br
MKT

O departamento da Central de Atendimento Humanizado, tem como


objetivo a marcação e acompanhamento no atendimento ao cliente.
Todas as demandas deverão ser enviadas para:
CATH marcacao@callmedbrasil.com.br

Os profissionais do setor de Rede Parceira, tem como principal função


o comprometimento com o ideal da CALLMED, buscando diariamente
a expansão dos parceiros para melhor atender ao cliente.
REDE Todas as demandas deverão ser enviadas para:
credenciamento@callmedbrasil.com.br
PARCEIRA
A gerência, como o nome sugere, é responsável pela administração e
gerenciamento do pessoal, do sistema e do processo interno,
objetivando a diminuição gradual dos erros da operação. Todas as
demandas deverão ser enviadas para:
GERÊNCIA gerência@callmedbrasil.com.br

COMO MARCAR CONSULTA


Na Central de Atendimento Humanizado da CALLMED, nossos atendentes marcarão na
data e na clínica mais próxima para maior agilidade e conforto. para marcar coulta é
preciso ligar nos telefones: (31) 3395-2158 | 0800 946 0000 |

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COMO PREENCHER
A FICHA DE ADESÃO
OS
PRODUTOS
DMHO
DESPESAS MÉDICAS HOSPITALARES E ODONTOLÓGICAS
O serviço Despesas Médicas, Hospitalares e Odontológicas (DMHO), garante o reembolso,
até o limite do Capital Segurado, das despesas médicas, hospitalares e odontológicas
decorrente de acidentes, efetuadas pelo Segurado para seu tratamento, sob orientação
médica, iniciado nos 30 (trinta) primeiros dias contados da data do acidente pessoal
coberto, ocorrido durante a vigência do Seguro.

CARÊNCIA
A cobertura de Despesas Médicas, Hospitalares e Odontológicas (DMHO) deverá respeitar
o período de carência de 90 (noventa) dias, desde que não decorrentes do evento acidente
pessoal e contados apartir do início de vigência individual.

DIH
DIÁRIAS DE INTERNAÇÃO HOSPITALAR
A cobertura de Diárias por Internação Hospitalar (DIH) é um serviço, no qual se garante o
pagamento de uma diária segurada ao segurado, de acordo com o valor contratado, para
cada dia de internação hospitalar do mesmo, em consequência de doença ou de acidente
pessoal, no limite total de R$ 3.000,00 (três mil reais), sendo R$ 300,00 (trezentos reais)
por diária.

CARÊNCIA
A cobertura de Diárias por Internação Hospitalar (DIH) deverá respeitar o período de
carência de 120 (cento e vinte) dias, desde que não decorrentes do evento acidente pessoal
e contados a partir do início de vigência individual.

REGRAS
Não serão aceitos no Seguro os proponentes afastados do trabalho ou aposentados por
invalidez.

A cobertura de Diárias por Internação Hospitalar (DIH) deverá respeitar o período de


franquia de 1 (um) dia, ou seja, somente estarão cobertas pelo Seguro as internações
hospitalares efetivadas a partir, inclusive, do segundo dia da respectiva internação
hospitalar.

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DG
DOENÇAS GRAVES
O serviço de Doenças Graves é a cobertura adicional que garante ao segurado indenização
em caso de diagnostico de doenças graves ou procedimentos cirurgicos descritos.

CARÊNCIA
A cobertura de Doenças Graves deverá respeitar o período de carência de 120 (cento e
vinte) dias.

COBERTURA
A cobertura de DG (Doenças Graves) garante uma indenização, ao segurado, em caso de
diagnóstico definitivo de doenças graves como:
Ÿ Neoplasia Maligna (CÂNCER)
Ÿ Acidente Vascular Cerebral (AVC)
Ÿ Cirurgia de Revascularização do Miocárdio (PONTE SAFENA)
Ÿ Cirurgia de Válvulas Cardíacas e da Aorta

RISCOS EXCLUÍDOS
Estão expressamente excluídos de todas as garantias deste Seguro os eventos ocorridos
em consequência:
Ÿ de doenças e/ou lesões preexistentes à contratação do seguro, de conhecimento prévio
do segurado, não declaradas na proposta de adesão;
Ÿ de ato ilícito doloso do segurado, do beneficiário ou de representante de um ou de outro;
e no caso de seguros contratados por pessoas jurídicas, estão excluídos os danos
causados por atos ilícitos dolosos praticados por seus sócios controladores, dirigentes
e administradores, pelos beneficiários, e pelos respectivos representantes;
Ÿ do uso de material nuclear para quaisquer fins, incluindo a explosão nuclear provocada
ou não, bem como a contaminação radioativa ou exposição a radiações nucleares ou
ionizantes;
Ÿ do suicídio ou da tentativa de suicídio ocorrido nos 2 (dois] primeiros anos de vigência
inicial da cobertura individual;
Ÿ qualquer classe de Neoplasia Maligna (CANCER) sem invasão ou insitu (incluindo
displasia cervical ), assim como o câncer de pele, exceto melanoma de invasão
Ÿ as doenças e procedimentos cirúrgicos correlacionados com infecção do vírus HIV,
entre elas o sarcoma de Kaposi;
Ÿ carcinoma baso celular e a leucemia linfocítica crônica;
Ÿ o estágio "A" do câncer de próstata (tumor não palpável comprometendo menos que
5% da próstata)

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Ÿ O estágio I da doença de Hodgkin
Ÿ os ataques isquêmicos transitórios e qualquer outra alteração neurológica não
resultante de acidente vascular, bem como injúria cerebral resultante de hipóxia ou
trauma;
Ÿ os procedimentos cirúrgicos na artéria Aorta decorrentes de acidente pessoal;
Ÿ a angiografia e/ou qualquer outra intervenção intra-arterial (angioplastia,
endarterectomia, embolectomia e similares).
Ÿ as doenças cuja evolução natural e tenham sido agravadas por traumatismos.

Estão também expressamente excluídos da garantia de Invalidez Funcional Permanente


Total por Doença (IFPD) Antecipação, ainda que redundando em Quadro Clínico
Incapacitante que inviabilize de forma irreversível o pleno exercício das funções
autonômicas do Segurado, com perda da sua existência independente,.

CHECK-UP
1º DIAGNÓSTICO
Este serviço garante uma assistência personalizada de Check-Up 1º Diagnóstico em todo o
território brasileiro, no qual há assistência personalizada, através da Central de
Atendimento 0800 555 235

COBERTURA
Consulta Médica: Quando solicitado, através da Central de Atendimento, será
disponibilizada ao Segurado, uma consulta médica preventiva com um clínico-geral
credenciado bem como o seu retorno para análise dos exames, dentro do prazo de 30
(trinta) dias. A primeira consulta e o retorno médico para a análise dos exames será
totalmente gratuita ao Segurado, respeitando o período máximo de 30 (trinta) dias,
contados a partir da 1ª consulta. O prazo para o primeiro agendamento da consulta
dependerá da disponibilidade local. Limite: Até 1 (uma) utilização por vigência da apólice.
Exames Laboratoriais: Após a consulta, o médico responsável solicitará os seguintes
exames:
Ÿ Hemograma
Ÿ Glicemia de Jejum
Ÿ HDL/LDL/VLDL
Ÿ Triglicérides
Ÿ Ureia
Ÿ Creatinina
Ÿ Urina I
Ÿ Parasitológico (direto ou enriquecimento)
Ÿ Abdome Total
Ÿ Eletrocardiograma de Repouso
Limite: 1 (uma) utilização por vigência da apólice.

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NÃO ESTÁ COBERTO
Segurados com idade superior a 70 anos na data de adesão ao Seguro.

A Prestadora não será responsável pelo oferecimento do serviço ou reembolso por gastos
pessoais do Segurado nas seguintes situações:
Ÿ Exames não mencionados na categoria do plano contratado;
Ÿ Exames adicionais para diagnóstico complementar;
Ÿ Retorno para consulta após 30 dias;
Ÿ Continuidade de tratamento médico.

REGRAS
Nas cidades sem infraestrutura ou rede credenciada será oferecido reembolso mediante
prévia autorização da Central de Atendimento, até o limite de R$ 300,00 (trezentos reais),
para consulta e exames. O Segurado deverá, obrigatoriamente, ligar para a Central
solicitando autorização prévia.

ODONTO
PLANO ODONTOLÓGICO
O Plano Odontológico é um produto oferecido pela INPAO Dental (Instituto de Previdência
e Assistência Odontológica), no qual se oferece a soluções odontológicas exclusivas aos
seus clientes em todo o território nacional.

CARÊNCIA
Os beneficiários e seus dependentes poderão optar pela adesão ao plano odontológico
terão carências entre 75 (setenta e cinco) a 105 (cento e cinco) dias, dependendo da data
de contratação do Plano.

COMO CONTRATAR
A contratação será feita mediante o preenchimento do arquivo de TERMO DE CIÊNCIA E
CONCORDÂNCIA junto a proposta de adesão:

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REGRAS
O Plano Odontológico é beneficio exclusivo dos associados CALLMED não sendo possível
sua contratação sem o total adimplemento quanto às obrigações do associado, conforme
regulamento interno.

O benefício de assistência odontológica terá o custo mensal de R$ 19,90 (dezenove reais e


noventa centavos), por vida, que será incluso em boleto bancário, juntamente com os
valores totais gastos decorrentes dos benefícios ofertados pela CALLMED

Uma vez contratado o benefício de assistência odontológica, o prazo mínimo de


permanência do associado deve ser de 12 (doze), salvo se o benefício não tenha sido
utilizado pelo titular e seus dependentes.

Se o associado desligar-se antes de findo o prazo mínimo de permanência (12 meses),


deverá realizar o pagamento das mensalidades remanescentes para contemplar o prazo
mínimo de associação. O associado poderá alternativamente optar por concluir o prazo
remanescente de permanência pagando o valor mensal de R$ 39,90 (trinta e nove reais e
noventa centavos) por vida.

Em caso de inadimplemento, a CALLMED se reserva o direito de:

Incluir os dados dos associados nos cadastros de proteção ao crédito e/ou realizar o
protesto dos títulos inadimplidos pelos associados, mediante notificação para o endereço
cadastrado oportunizando ao associado quitar o débito em tempo hábil.

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De cobrar multa e juros em razão de eventual atraso no pagamento e todos os encargos, de
qualquer natureza, gerados pelo atraso de sua parcela serão de inteira responsabilidade
do associado.

A rede credenciada deverá ser consultada no site: www.inpao.com.br

O cliente deverá ter como identificação o cartão da CALLMED.

PROCEDIMENTOS COBERTOS
ATENDIMENTO URGENCIAL 17. Diagnóstico Anatomopatológico em
Material de Biópsia na Região Buco-
1. Consulta Odontológica de Urgência Maxilo-Facial
2. Consulta Odontológica de Urgência 24 H 18. Diagnóstico anatomopatológico em
3. Controle de Hemorragia com Aplicação peça cirúrgica na região buco-maxilo-
de Agente Hemostático em Região Buco- facial
Maxilo-Facial 19. Diagnóstico anatomopatológico em
4. Controle de Hemorragia sem Aplicação punção na região buco-maxilo-facial
de Agente Hemostático em Região Buco- 20. Diagnóstico e Planejamento para
Maxilo- Facial Tratamento Odontológico
5. Incisão e Drenagem Extra-Oral de 21. Diagnóstico e tratamento de estomatite
Abcesso, Hematoma e/ou Flegmão da herpética
Região Buco-Maxilo-Facial 22. Diagnóstico e tratamento de estomatite
6. Incisão e Drenagem Intra-Oral de por candidose
Abcesso, Hematoma e/ou Flegmão da 23. Diagnóstico e tratamento de halitose
Região Buco- Maxilo-Facial 24. Diagnóstico e tratamento de xerostomia
7. Reimplante Dentário com Contenção 25. Coleta de raspado em lesões ou sítios
8. Tratamento de Alveolite específicos da região buco-maxilo- facial
9. Imobilização Dentária em Dentes 26. Punção Aspirativa na Região Buco-
Decíduos Maxilo-Facial
10. Pulpectomia 27. Estabilização por meio de contenção
11. Imobilização Dentária em Dentes física e/ou mecanica em pacientes com
Permanentes necessidades especiais
12. Tratamento de Abcesso Periodontal 28. Coleta de Raspado em Lesões ou Sítios
Agudo Específicos da Região Buco- Maxilo-Facial
13. Recimentação de Trabalhos Protéticos 29. Diagnóstico Anatomopatológico em
Peça Cirurgica na Região Buco- Maxilo-
ATENDIMENTO DIAGNÓSTICO Facial
30. Diagnóstico Anatomopatológico em
14. Consulta Odontológica Inicial Punção na Região Buco-Maxilo-Facial
15. Consulta Odontológica para Avaliação 31. Diagnóstico Anatomopatológico em
Técnica de Auditoria Citologia Esfoliativa na Região Buco-
16. Diagnóstico anatomopatológico em Maxilo-Facial
citologia esfoliativa na região buco-
maxilo-facial

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RADIOLOGIA 59. Restauração em lonômero de Vidro - 2
Faces
32. Levantamento Radiográfico (Exame 60. Restauração em lonômero de Vidro - 3
Radiodôntico) Faces
33. Radiografia Interproximal - bite-wing 61. Restauração em lonômero de Vidro - 4
34. Radiografia Oclusal Faces
35. Radiografia Panorâmica de Mandíbula / 62. Remineralização
Maxila (ortopantomografia)
36. Radiografia Panorâmica de Mandíbula / DENTÍSTICA
Maxila (ortopantomografia) com traçado
cefalométrico 63. FacetaDiretaemResinaFotopolimerizável
37. Radiografia Periapical 64. Colagem de Fragmentos
65. Restauração de Amálgama - 1 Face
PREVENÇÃO 66. Restauração de Amálgama - 2 Faces
67. Restauração de Amálgama - 3 Faces
38. Aplicação Tópica de Fluor 68. Restauração de Amálgama - 4 Faces
39. Atividade Educativa em Saúde Bucal 69. Restauração Temporária / Tratamento
40. Profilaxia: Polimento Coronário Expectante
41. Controle de Cárie Incipiente 70. Restauração em Resina Fotopolimerizável
42. Teste de Fluxo Salivar - 1 Face
43. Remineralização 71. Restauração em Resina Fotopolimerizável
44. Remoção de Fatores de Retenção do - 2 Faces
Biofilme Dental (Placa Bacteriana) 72. Restauração em Resina Fotopolimerizável
45. Atividade educativa para pais e/ou - 3 Faces
cuidadores 73. Restauração em Resina Fotopolimerizável
- 4 Faces
ODONTOPEDIATRIA
ENDODONTIA
46. Condicionamento em Odontologia
47. Coroa de Acetato em Dente Decíduo 74. Clareamento de Dente Desvitalizado
48. Coroa de Aço em Dente Decíduo 75. Remoção de Núcleo Intrarradicular
49. Coroa de Policarbonato em Dente 76. Retratamento Endodôntico Birradicular
Decíduo 77. Retratamento Endodôntico Multirradicular
50. Exodontia Simples de Decíduo 78. Retratamento Endodôntico Unirradicular
51. Pulpotomia em Dente Decíduo 79. Tratamento de Perfuração Endodôntica
52. Restauração Atraumática em Dente 80. Preparo para Núcleo Intrarradicular
Decíduo 81. Curativo de Demora em Endodôntia
53. Tratamento Endodôntico em Dente Capeamento Pulpar Direto
Decíduo 82. Tratamento Endodôntico de Dente com
54. Aplicação de Cariostático Rizogênese Incompleta
55. Aplicação de Selante - Técnica Invasiva 83. Tratamento Endodôntico Birradicular
56. Aplicação de Selante de Fóssulas e 84. Tratamento Endodôntico Multirradicular
Fissuras 85. Tratamento Endodôntico Unirradicular
57. Controle de Biofilme (Placa Bacteriana) Pulpotomia
58. Restauração em lonômero de Vidro - 1 86. Remoção de Corpo Estranho Intra
Face Canal

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PERIODONTIA 117. Amputação Radicular sem Obturação
Retrograda
87. Aprofundamento / Aumento de 118. Alveoloplastia
Vestíbulo 119. Apicetomia Unirradiculares com
88. Aumento de Coroa Clínica Obturação
89. Cirurgia Periodontal a Retalho Cunha Retrógrada
Proximal 120. Apicetomia Unirradiculares sem
90. Enxerto Gengival Livre Obturação
91. Enxerto Pediculado Retrógrada
92. Gengivectomia 121. Apicetomia Birradiculares com
93. Gengivoplastia Obturação
94. Odonto - Secção Retrógrada
95. Tratamento de Gengivite Necrosante 122. Apicetomia Birradiculares sem
aguda GNA Obturação
96. Tratamento de Pericoronarite Retrógrada
97. Dessensibilização Dentária 123. Apicetomia Multirradiculares com
98. Raspagem Sub - Gengival / Alisamento Obturação
Radicular Retrógrada
99. Raspagem Supra — Gengival Tunelização 124. Apicetomia Multirradiculares sem
100. Reconstrução de Sulco Gengivo- Labial Obturação
Retrógrada
PRÓTESE 125. Biópsia de Boca
126. Biópsia de Lábio
101. Ajuste Oclusal por Desgaste Seletivo 127. Biópsia de Língua
Conserto em Prótese Parcial Removível 128. Biópsia de Mandíbula
(exclusivamente consultório) 129. Biópsia de Maxila
102. Conserto em Prótese Total (exclusivamente 1 3 0 . B i ó p s i a d e G l â n d u l a S a li v a r
consultório) Bridectomia
103. Coroa Provisória sem Pino 131. Bridotomia
104.Coroa Total em Cerômero (Dentes 132. Cirurgia para exostose Maxilar
Anteriores) 133. Cirurgia para Torus Mandibular -
105. Coroa Total Metálica Bilateral
106. Núcleo de Preenchimento 134. Cirurgia para Torus Mandibular -
107. Núcleo Metálico Fundido Unilateral
108. Pino Pré Fabricado 135. Cirurgia para Torus Palatino
109. Reembasamento para Coroa Provisória 1 3 6 . C o n t r o l e Pó s - O p e r a t ó r i o e m
110. Remoção de Trabalho Protético Odontologia
111. Restauração Metálica Fundida 137. Exérese ou Excisão de Cálculo Salivar
1 1 2 . Coroa de Acetato em Dente 138. Exérese ou Excisão de Cistos
Permanenterpo Estranho Intra Canal Odontológicos
113. Coroa de Aço em Dente Permanente 139. Exérese ou Excisão de Mucocele
114. Coroa de Policarbonato em Dente 140. Exérese ou Excisão de Rânula
Permanente 141. Exérese de Lipoma na Região Buco-
115. Ajuste Oclusal por AcréscimCIRURGIA Maxilo-facial
116. Amputação Radicular com Obturação 142. Exodontia a Retalhoo
Retrograda

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143. Exodontia de Raiz Residual 170. Sutura de Ferida em Região Buco-
144. Exodontia Simples de Permanente Maxilo-Salivar
1 4 5 . E xo d o n t i a d e Pe r m a n e n t e p o r
Indicação ortodôntica / Protética ORTODONTIA
146. Remoção de Dentes Semi-Inclusos /
Impactados 171. Aparelho Extra-Bucal
147. Remoção de Dentes Inclusos / 172. Aparelho Ortodôntico Fixo Metálico
Impactados Aparelho
148. Remoção de Dreno Extra Oral Ortodôntico Fixo Metálico Parcial
149. Remoção de Dreno Intra Oral 173. Aparelho removível com alças bionator
150. Frenulectomia Labial invertida
151. Frenulectomia Lingual ou de Escheler Arco Lingual
152. Frenulotomia Labial 174. Barra transpalatina fixa
153. Frenulotomia Lingual 175. Barra transpalatina removível Bionator
154. Punção Aspirativa na Região Buco- de Balters
Maxilo-Facial 176. Botão de Nance
155. Redução Simples de Luxação de 177. Contenção Fixa por Arcada
Articulação 178. Disjuntor Palatino - Hirax
Têmporo-Mandibular (ATM) 179. Disjuntor Palatino - Macnamara
156. Remoção de Odontoma 180. Distalizador com mola nitinol
157. Retirada de Corpo Estranho Oroantral 181. Distalizador de Hilgers
ou oronasal da região buco-maxilo- facial 182. Distalizador Distal Jet
158. Sepultamento Radicular 183. Distalizador Pendulo/Pendex
159. Tracionamento Cirúrgico com 184. Distalizador tipo Jones Jig Gianelly
Finalidade Ortodôntica 185. Grade Palatina Fixa
160.Tratamento Cirúrgico das Fístulas Buco 186. Grade Palatina Removível
Nasais 187. Herbst encapsulado
161. Tratamento Cirúrgico das Fístulas 188. Mascara Facial - Delaire e tração
Buco Sinusal Reversa
162. Tratamento Cirúrgico de Hiperplasias de 189. Modelador Elástico de Bimler
Tecidos Moles na Região Buco- Maxilo-Facial Monobloco
163. Tratamento Cirúrgico de Hiperplasias de 190. Pistas Diretas de Planas - Superior e
Tecidos Ósseos/Cartilaginosos na Região Buco- Inferior
Maxilo-Facial 191. Pistas Indiretas de Planas
164. Tratamento Cirúrgico de Tumores 192. Placa de distalização de molares
Benignos de Tecidos Ósseos/Cartilaginosos 193. Placa de Hawley
na Região Buco-Maxilo-Facial 194. Placa dupla de Sanders
165. Tratamento Cirúrgico dos Tumores 195. Placa encapsulada de Maurício
Benignos de Tecidos Moles na Região 196. Placa Lábio-Ativa
Buco-Maxilo-Facial 197. Plano anterior fixo
166. Trat. Cirugico de tumores benignos 198. Plano Inclinado
odontogênicos sem reconstrução Ulectomia 199. Quadrihélice
167. Ulotomia 200. Regulador de Função de Frankel
168. ReduçãoCruentadeFraturaAlvéoloDentária Simões Network
169. Redução Incruenta de Fratura Alvéolo 201. Splinter
Dentária 202. Mentoneira

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FUNERAL
ASSISTÊNCIA FUNERAL
O Serviço de Assistência Funeral visa a realização do funeral do Segurado falecido de
acordo com o Padrão de Serviço Contratado, equivalente a R$ 5.000,00 para cada.

CARÊNCIA
A carência para o Plano de Assistência Funeral possui a data carência de 120 (cento e
vinte) dias.

MODALIDADES
Individual: Abrangência para o Titular até 69 anos (na data de contratação).

Familiar: Abrangência para o Titular até 69 anos; Cônjuge até 69 anos e Filhos(as) até 21
anos (na data de contratação).

Multi Familiar: Abrangência para o Titular e Cônjuge até 69 anos; Pais e Sogros até 79 anos
e Filhos(as) até 21 anos (na data de contratação).

REGRAS
Limite de Idade : Respeitado o limite de idade do Segurado Principal, serão aceitos filhos
até 21 anos de idade ou até 24 anos de idade quando estiver cursando nível universitário ou
ainda, filhos dependentes do Segurado (pai ou mãe) quando for portador de deficiência
que o torne inimputável. Independente da idade ou deficiência dos filhos, desde que em
conformidade com o Regulamento do Imposto de Renda.
·Serviço de Assistência: Na hipótese da ocorrência de óbito do Segurado e após a
liberaçãodo corpo pelos órgãos competentes, um membro da família ou um porta voz
devidamente credenciado deverá contatar a Central de Atendimento no numero 0800
2024 024, comunicando o falecimento. Após a Prestadora conferir as informações,
comunicará a funerária credenciada ou autorizada no município, para que seja
providenciado tudo que for necessário para a execução do funeral.
·Abrangência: Os serviços de assistência funeral terão extensão em todo o território
brasileiro.
·Benefícios: Os custos dos serviços descritos/incluídos correrão por conta exclusiva da
Prestadora de Serviços que arcará integralmente com todas as despesas decorrentes da
assistência funeral, limitados os gastos de acordo com o plano contratado. Os valores que
excederem os limites estabelecidos serão de responsabilidade da família.

Não serão reembolsados os casos de despesas não comunicadas e aprovadas previamente


pela Central de Atendimento.

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COBERTURAS
Atendimento Social: Na ocorrência do óbito do Segurado, após a liberação do corpo pelos
órgãos competentes e de acordo com os eventos cobertos, a família ou responsável deverá
entrar em contato com a Prestadora, que após conferir as informações, comunicará a
funerária credenciada ou autorizada no município, para que seja providenciado tudo que
for necessário para a execução do funeral. O acompanhamento de um membro da família
será solicitado, caso a legislação local exija.
Transporte de Familiar para a Liberação do Corpo: No caso de falecimento do Segurado
fora de seu município de residência e havendo a necessidade de um membro da família
para liberação do corpo, a Prestadora fornece por meio de transporte mais apropriado, a
seu critério. A prestadora também fornecerá hospedagem em hotel, a seucritério, por um
período mínimo necessário para a liberação do corpo, desde que não ultrapasse o limite
preestabelecido para a prestação dos serviços de funeral. Qualquer importância
monetária que ultrapassar este limite será de responsabilidade da familiar e/ou
responsável pelo segurado.
Funeral: Composto pelos seguintes itens, de acordo com o limite de despesas fixado:
Urna; Higienização básica e ornamentação do corpo (com flores da estação); Coroa de
flores da estação;
Véu; Paramentos e velas; Carro fúnebre para remoção dentro do município; Registro em
cartório, quando autorizado pela legislação local; Livro de presença (conforme
disponibilidade local); Locação de sala para velório em capelas municipais ou particulares;
Taxas de sepultamento em cemitério municipal ou em outro cemitério com valor
equivalente ou cremação; Locação de jazigo (por 3 anos) em cemitério municipal ou em
outro cemitério com valor equivalente, quando necessário e disponível na cidade.
Todos os itens serão disponibilizados conforme infraestrutura local. Não caberá à
Prestadora a responsabilidade pela falta de itens que não estejam disponíveis ou sejam
comercializados em determinadas praças.
·Cremação: A Prestadora providenciará o traslado do corpo da cidade onde ocorrer o óbito
para a cidade mais próxima que exista o serviço de cremação num raio máximo de 100 km
(cem quilômetros), e o posterior retorno das cinzas aos familiares.
Sepultamento: A Prestadora providenciará o sepultamento do corpo em jazigo da família,
em cemitério municipal ou outro cemitério, na cidade indicada por esta.
Traslado: No caso de falecimento do Segurado fora de seu município de residência, em
território nacional, a Prestadora providenciará o traslado de a cidade onde ocorrer o óbito
até o local de domicílio do Segurado ou local de sepultamento, conforme designado pela
família.
Transmissão de Mensagens Urgentes: Na ocorrência do óbito, de acordo com os eventos
previstos, a Prestadora poderá transmitir para a família do Segurado ou pessoas indicadas
por esta, mensagens urgentes sobre o acontecimento.

NÃO ESTÁ COBERTO


Suicídio, quando durante os dois primeiros anos de vigência do plano contratado junto à
Prestadora; e Sepultamento de membros.

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DM
DESCONTO EM MEDICAMENTOS
O Programa de Assistência Farmacêutica é gerenciado pela ePharma, empresa referência
na gestão de benefícios de medicamentos no Brasil. Com este programa, você tem acesso
facilitado aos medicamentos.
O programa consiste em descontos de 10% a 60% em mais de 2.100 apresentações de
medicamentos da Lista ePharma, em uma rede de milhares de farmácias em todo território
nacional, tendo como principais redes credenciadas: Araújo, Pacheco, Catarinense, Panvel,
Drogasmil, Pague Menos, Drogasil e Drogaria São Paulo.

CARÊNCIA
O programa consiste em descontos de 10% a 60% em uma lista de medicamentos
desenvolvida por profissionais, e que atendem a maioria das patologias tratadas
ambulatoriamente. Os medicamentos devem ser adquiridos em uma das lojas da rede
credenciada ePharma, que possui milhares de farmácias em todo território nacional.

Para os medicamentos de Lista Preferencial ePharma são concedidos descontos de 10% a


60% sobre o PMC - Preço Máximo ao Consumidor, publicado nas listas oficiais disponíveis
nas farmácias. Para os demais medicamentos, valerá o desconto promocional da loja.

É Obrigatória a apresentação na farmácia do cartão de identificação e da receita médica.


Em caso de impossibilidade do titular ir à farmácia, outra pessoa poderá comprar os
medicamentos por você, desde que esteja em posse de seu cartão e sua receita médica.
O prazo máximo para apresentação da receita é de 60 (sessenta) dias a partir da data de
emissão para medicamentos de uso agudo e 180 (cento e oitenta) dias para
medicamentos de uso crônico.

ALO SAÚDE
AlÔ SAÚDE 24 HORAS - 0800 888 8282
O Saúde 24h oferece proteção, a qualquer hora do dia ou da noite, através de orientação
em saúde por telefone e descontos em medicamentos. O objetivo do serviço não é
substituir a consulta médica, mas orientar o usuário na melhor conduta a ser tomada
frente à descrição dos sintomas: esclarecer dúvidas gerais sobre a saúde e fornecer
orientações educativas e de auto cuidado. O grande diferencial do serviço é a proteção
oferecida 24h, em qualquer situação. O motivo da ligação pode ser um mal-estar, uma febre
ou qualquer outro sintoma.

24
AP
SEGURO DE ACIDENTE PESSOAIS
O Seguro de Acidentes pessoais, fornecido pela PREVISUL no processo SUSEP
10.004808/99-14, tem por objetivo garantir o pagamento de indenização ao Segurado ou
seu(s) Beneficiário(s) quanto às garantias básicas e adicionais contratadas, até o limite do
capital segurado, em decorrência dos riscos cobertos.

COBERTURAS
Morte Acidental (MA)- Garante o pagamento do capital segurado, pela morte do Segurado
em decorrência de acidente pessoal coberto ocorrido durante a vigência do Seguro.
Invalidez Permanente por Acidente (IPA)- Garante o pagamento de uma indenização até o
limite do capital segurado, relativa à perda, redução ou impotência funcional definitiva,
total ou parcial, de um membro ou órgão em virtude de lesão física causada por acidente
pessoal coberto, ocorrido durante a vigência do Seguro.
O Segurado estará coberto dos seguintes riscos na vigência do Seguro: O suicídio, ou a sua
tentativa; Acidente pessoal; Ataques de animais e os casos de hidrofobia, envenenamento
ou intoxicação deles decorrentes, excluídas as doenças infecciosas e parasitárias
transmitidas por picadas de insetos; Atentados ou agressões, atos de legítima defesa e
atos praticados por dever de solidariedade humana; Choque elétrico e raio; Contato com
substâncias ácidas ou corrosivas; Tentativa de salvamento de pessoas ou bens; Queda n'
água ou afogamento.

Incluem-se no conceito de acidente pessoal as lesões decorrentes de: Ação da


temperatura do ambiente ou influência atmosférica, quando o Segurado ficar sujeito a
elas em decorrência de acidente coberto; Sequestros e suas tentativas; Escapamento
acidental de gases e vapores; Alterações anatômicas ou funcionais da coluna vertebral, de
origem traumática acidental, causadas exclusivamente por fraturas ou luxações
radiologicamente comprovadas; e o suicídio, ou sua tentativa, que será equiparado, para
fins de indenização, a acidente pessoal, observada a legislação em vigor.

CARÊNCIA
Não haverá período de carência para os eventos decorrentes de acidentes pessoais. No
caso de suicídio ou tentativa de suicídio nos 2 (dois) primeiros anos ininterruptos,
contados da data de início de vigência da cobertura individual, ou de sua recondução
depois de suspenso, não será devidoo capital segurado, conforme previsto no artigo 798
da Lei 10.406 de 10/01/02.

Por tratar de apólice coletiva, a transmissão dos itens para a seguradora ocorrerá todo dia 5
(cinco) de cada mês.

25
NÃO ESTÁ COBERTO
Não se incluem no conceito de acidente pessoal, para fins deste Seguro: As doenças
(incluídas as profissionais) qualquer que seja a sua causa, ainda que provocada,
desencadeada ou agravada, direta ou indiretamente por acidente inclusive a decorrente
de contaminação radioativa ou de exposição a qualquer tipo de radiação, ressalvadas as
infecções, estados septicêmicos e embolias, resultantes de ferimento visível causado por
acidente; As intercorrências ou complicações consequentes da realização de exames,
tratamento clínico ou cirúrgico quando não decorrentes de acidente coberto; As lesões
decorrentes, dependentes, predispostas ou facilitadas por esforços repetitivos ou micro
traumas cumulativos, ou que tenham relação de causa e efeito com os mesmos, assim
como as lesões classificadas como: Lesão por Esforços Repetitivos – LER, Doenças
Osteomusculares Relacionadas ao Trabalho – DORT, Lesão por Trauma Continuado ou
Continuo – LTC, ou similares que venham a ser aceitas pela classe médico-científica, bem
como as suas consequência pós tratamentos, inclusive cirúrgicos, em qualquer tempo;
· as situações reconhecidas por instituições oficiais de Previdência ou assemelhadas,
como “invalidez acidentária”, nas quais o evento causador da lesão não se enquadre
integralmente na caracterização de invalidez por acidente pessoal.

RISCOS EXCLUÍDOS
Estão excluídos da cobertura do Seguro os riscos decorrentes: do uso de material nuclear
para quaisquer fins, explosão nuclear provocada ou não, bem como contaminação ou
exposição a radiações nucleares ou ionizantes; de atos ou operações de guerra, declarada ou
não, de guerra química ou bacteriológica, de guerra civil, de guerrilha, de revolução, agitação,
motim, revolta, sedição, sublevação ou outras perturbações de ordem pública e delas
decorrentes, exceto se decorrente de prestação de serviço militar ou atos de humanidade em
auxílio de outrem; de furacão, ciclone, terremoto, maremoto, erupção vulcânica e outras
convulsões da natureza; de atos ilícitos dolosos praticados pelo Segurado, pelo Beneficiário
ou pelo representante legal de um ou de outro ou ainda, quando seguro contratado por
pessoa jurídica, por seus sócios controladores, dirigentes e administradores;· de competições
em veículos, inclusive treinos preparatórios; direta ou indiretamente de ato terrorista,
independente de seu propósito, e desde que este tenha sido devidamente reconhecido como
atentatório à ordem pública pela autoridade competente, De tratamentos e/ou cirurgias
experimentais, exames e/ou medicamentos ainda não reconhecidos pelo Serviço Nacional
de Fiscalização de Medicina e Farmácia e suas consequências; do suicídio ou da tentativa de
suicídio ocorrido nos 2 (dois) primeiros anos de vigência inicial da cobertura individual ou da
sua recondução depois de suspenso; de ato reconhecidamente perigoso que não seja
motivado por necessidade justificada e/ou prática, por parte do Segurado, de atos ilícitos ou
contrários à lei, exceto se decorrente de prestação de serviço militar ou atos de humanidade
em auxílio de outrem; de epidemias e pandemias declaradas por órgão competente; de
qualquer tipo de doença, incluídas as profissionais, LER/DORT, fibromialgias e síndromes
miofasciais, quaisquer que sejam suas causas, ainda que provocadas, desencadeadas ou
agravadas, direta ou indiretamente por acidente, ressalvadas as infecções, estados
septicêmicos e embolias resultantes de ferimento visível; e de perturbações e intoxicações
alimentares de qualquer-espécie, bem como as intoxicações decorrentes da ação de
medicamentos, salvo quando prescritos por médico, em decorrência de acidente coberto.

26
CAP
PRÊMIO MENSAL
O Sorteio Mensal é um produto fornecido pela MBM Seguradora S.A., que distribuí o
prêmio mensal de R$ 50.000,00, através dos números sorteados na Loteria Federal no
último sábado de cada mês.

SORTEIO
Considera-se sorteio válido, aquele realizado no último sábado de cada mês, ou quando
transferido, a data estabelecida pela Loteria Federal do Brasil. Será atribuído 1 (um)
número composto de 6 (seis) algarismos, denominado Número da Sorte.

Será sorteado, o título cujo Número coincidir exatamente com a combinação de 6 (seis)
algarismos, formados a partir dos resultados dos 5 (cinco) primeiros prêmios, apurados
nas extrações, em sentido vertical de cima para baixo, nos algarismos das unidades,
conforme abaixo:

Data do sorteio: todos os sábados de cada mês.

1° Prêmio 2 5 4 2 6
2° Prêmio 7 5 6 9 7
3° Prêmio 3 4 2 3 8
4° Prêmio 8 5 7 3 9
5º Prêmio 8 5 7 3 4

Combinação Sorteada: 267894

27
AS
ASSISTÊNCIAS
STANDARD
ASSISTÊNCIA FAMILIAR

Descontos Descontos
em Consultas em Parceiros

Descontos Plano Funeral


em Exames Individual

a partir de
R$

19/mensais
,90

30
CLASSIC
ASSISTÊNCIA MULTIFAMILIAR

Descontos Seguros de
em Consultas Acidentes Pessoais

Descontos Sorteio Mensal


em Exames de R$ 50 mil

Descontos em Plano Funeral


Medicamentos Mul amiliar

Alô Saúde Descontos


24 horas em Parceiros

a partir de

49
R$

/mensais
,90

31
PLUS 5
ASSISTÊNCIA MULTIFAMILIAR

Consultas Exames
Contempladas Contemplados

- Cardiologia - Hemograma
- Clínico Geral - Glicose
- Ginecologia - Urina
- Pediatria - EPF
- Urologia

DEMAIS EXAMES E CONSULTAS COM ATÉ 70% DE DESCONTO

Descontos em Alô Saúde Descontos em Seguros de Sorteio mensal Plano funeral


Medicamentos 24 horas Parceiros Acidentes pessoais de R$ 50 mil mul amiliar

a partir de a partir de a partir de

84 119 149
R$ R$ R$

,90 ,90 ,90

/mensais /mensais /mensais


cobertura para o tula,
cônjuge e filhos até 21 anos + pais + pais e sogros

32
PREMIUM 10
ASSISTÊNCIA MULTIFAMILIAR

Consultas Exames
Contempladas Contemplados

- Cardiologia - Dermatologia - Hemograma


- Clínico Geral - Endocrinologia - Glicose
- Ginecologia - Nutrição - Urina
- Pediatria - Ortopedia
- EPF
- Urologia - Otorrinolaringologia

DEMAIS EXAMES E CONSULTAS COM ATÉ 70% DE DESCONTO

Descontos em Alô Saúde Descontos em Seguros de Sorteio mensal Plano funeral


Medicamentos 24 horas Parceiros Acidentes pessoais de R$ 50 mil mul amiliar

a partir de a partir de a partir de


R$

119 169 219


/mensais
,90
R$

/mensais
,90
R$

/mensais
,90

cobertura para o tula,


cônjuge e filhos até 21 anos + pais + pais e sogros

33
PRATA 4
ASSISTÊNCIA INDIVIDUAL

Consultas Exames
Contempladas Contemplados

- Cardiologia - Hemograma
- Clínico Geral - Glicose
- Ginecologia - Urina
- Urologia - EPF

DEMAIS EXAMES E CONSULTAS COM ATÉ 70% DE DESCONTO

SEGURO DE EXAME ADMISSIONAL DESCONTOS PLANO FUNERAL


ACIDENTE PESSOAL E DEMISSINAL EM PARCEIROS INDIVIDUAL

a partir de
R$

49 /mensais
,90

por pessoa

34
OURO 8
ASSISTÊNCIA MULTIFAMILIAR

Consultas Exames
Contempladas Contemplados

- Hemograma
- Cardiologia - Dermatologia
- Glicose
- Nutrição
- Clínico Geral
- Ortopedia - Urina
- Ginecologia
- Otorrinolaringologia - EPF
- Urologia

DEMAIS EXAMES E CONSULTAS COM ATÉ 70% DE DESCONTO


SEGURO DE EXAME ADMISSIONAL DESCONTOS PLANO FUNERAL
ACIDENTE PESSOAL E DEMISSIONAL EM PARCEIROS INDIVIDUAL

a partir de
R$

79 /mensais
,90

EXAME ADMISSIONAL
E DEMISSIONAL por pessoa
GARANTE OS EXAMES LABORAIS EM
EM CLÍNICAS PARCEIRAS

35
REGRAS GERAIS
Para usufruir dos benefícios dos Planos de Assistência da CALLMED, o cliente deve
atender as regras de capacidade civil dispostas no Código Civil Brasileiro, bem como
atender a requisitos específicos como:
Ÿ os titulares e cônjuges devem ter idade entre 18 (dezoito) anos à 70 (setenta) anos
menos 1(um) dia.
Ÿ os dependentes devem ter idade entre até 21 (vinte um) anos menos 1 (um) dia,
respeitando o limite máximo de idade como dependente de 35 (trinta e cinco) anos.
Ÿ Pais e Sogros devem ter idade até o limite de 80 (oitenta) anos menos 1 (um) dia

O prazo de carência é de 60 dias MAIS dois boletos pagos.

O prazo para concretização do pós-vendas é de 48 horas após a adesão.

36

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