Caixa Econômica Federal | 104-0 Recibo do pagador

Vencimento Agência/C ódigo do Beneficiário Número do Documento Nosso Número/C ódigo do Documento
01/09/2021 0369 / 931784 14000000032500603-8

Valor do Documento (-) Descontos (+) Acréscimos (=) Valor C obrado

48,33

P agador MARIA FERNANDA GOMES RODRIGUES - CPF: 077.686.373-80

RUA DA TELMA, BAIRRO VILA MARANHÃO, RUA DA TELMA, BAIRRO VILA MARA
CEP: 65284-000 - Governador nunes freire-MA
Sacador/Avalista ----- Autenticação Mecânica - - - - -

Beneficiário EBANX S.A. - CNPJ: 13.236.697/0001-46

Rua Marechal Deodoro, 630 - Centro
CEP 80010-010 - Curitiba, PR

Caixa Econômica Federal | 104-0 10499.31783 48000.100049 03250.060328 7 87300000004833

Local de P agamento Vencimento

Pagável em qualquer agência bancária até o vencimento. 01/09/2021
Beneficiário Agência/C ódigo do Beneficiário
EBANX S.A. - CNPJ: 13.236.697/0001-46 0369 / 931784
Rua Marechal Deodoro, 630 - Centro
CEP 80010-010 - Curitiba, PR

Data do Documento Número do Documento Espécie Doc Aceite Data do P rocessamento Nosso Número/C ódigo do Documento
29/08/2021 32500603 DM N 29/08/2021 14000000032500603-8

Uso do Banco C arteira Espécie Quantidade (x) Valor (=) Valor do Documento
RG R$ 48,33

(-) Desconto/Abatimento
Ins truções - Texto de Res pons abilidade do Beneficiário

Referente a pagamento no es tabelecimento SHEIN via EBANX. PIN: GSHMVS00200M7LK_Y2108301118436458502 (-) Outras Deduções

IOF inclus o (0,38%): R$ 0,18 (+) Mora/Multa

Sr. Caixa não aceitar pagamento em cheque (+) Outros Acréscimos

Sr. Caixa não aceitar após vencimento
Sr. Caixa não aceitar valor diferente do valor do título
(=) Valor C obrado

P agador MARIA FERNANDA GOMES RODRIGUES - C P F: 077.686.373-80

RUA DA TELMA, BAIRRO VILA MARANHÃO, RUA DA TELMA, BAIRRO VILA MARA
C EP : 65284-000 - Governador nunes freire-MA
Sacador/Avalista C ódigo de Baixa

Autenticação Mecânica - Ficha de

C ompensação

P agamento seguro via

P arceiro de pagamentos oficial SHEIN