Clínica Odontológica III (Prótese Total) – 7º Semestre  Tamanho dos Dentes:

– 3ª Unidade – Aula 1 – Seleção de Dentes  Por meio das linhas de referência pode-se
determinar o tamanho ideal dos dentes para a
 Forma dos Dentes: prótese total;
 A silhueta do dente natural de um indivíduo  O comprimento do elemento central deve ser
apresenta-se geometricamente similar ao a distância entre a linha de sorriso alto e a
contorno de sua face; borda incisal;
 Exemplo: rosto de forma triangular  Dente
com formato triangular;
 Exemplos:
 Ovóide;
 Triangular;
 Quadrado.
 Procura-se então fabricar dentes que tenham
um formato da arcada dentária em relação aos
tipos de rosto dos pacientes;
 Cor dos Dentes (fatores que influenciam):  Os dentes anteriores escolhidos devem se
 Cor da Pele: posicionar entre as linhas de canino;
 Influencia de modo que, pessoas negras  Tabelas de Cor:
às vezes aparentam ter os dentes mais  Cada fabricante tem a sua escala;
claros;  Escala de Modelos:
 Idade do Paciente:  Alguns fabricantes têm a sua própria escala,
 Pessoas mais velhas apresentam dentes mas outros copiam marcas tradicionais;
com maior pigmentação;  Montagem dos Dentes:
 Sexo:  Trespasse Vertical:
 A cor do dente do homem é um tom mais  Ideal;
escuro do que na mulher, tende mais ao  Na prótese total precisa ter no máximo 2
amarelo; mm na vertical;
 Raça.  Trespasse Horizontal:
 Material dos Dentes:  Gera problemas de desoclusão;
 Porcelana:  Na prótese total a incisal do inferior não
 Nos primeiros trabalhos de fabricação de toca a face palatina do superior;
dentes foi utilizado esse material;  Topo a Topo:
 Material muito caro;  Gera problemas de desoclusão, pois não
 Nos dias atuais dificilmente encontra-se apresenta guia anterior;
dentes em porcelana
 Resina Acrílica Termopolimerizável: PROTOCOLO DE MONTAGEM
 Passou a ser utilizada em substituição à  Ordem de colocação dos elementos dentários
porcelana; para montagem na cera:
 Resina Composta:  21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27;
 Foram desenvolvidos dentes mais  11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17;
anatômicos, mais estéticos e  31 | 32 | 33 | 36 | 37 | 34 | 35;
consequentemente mais bonitos.  41 | 42 | 43 | 46 | 47 | 44 | 45;

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  Explicação em relação aos quadrantes 3 e 2. Incisivo Lateral Superior (ILS):
4:
o Pula-se do canino para o primeiro
molar na hora da montagem, por
conta da oclusão ideal da chave
molar. Monta-se o primeiro e
segundo molar inferior, ficando o
 A face mesial do ILS deve estar em contato
espaço dos dois pré-molares
com a face distal do ICS;
inferiores. Nesse espaço serão
 O ILS deve ficar ligeiramente inclinado em
encaixados os dois pré-molares. Se
relação ao ICS, com o colo mais para distal;
tiver um espaço grande, ficará com
 A borda incisal do ILS não fica em contato com
folga, e não terá problema deixar
o rolete de articulação inferior;
com o espaço. Se tiver um espaço
 O ILS deve acompanhar a inclinação do arco
menor e for ficar apertado para a
dental com ligeiro afastamento para palatina.
colocação dos dois pré-molares
inferiores vai ser desgastada a distal
3. Canino Superior (CS):
do segundo pré-molar inferior e deve
ser encaixado no local reservado para
os pré-molares inferiores. É
necessário que se tenha uma chave
de molar, chave de canino, uma guia
anterior, chave de canino e chave de
molar.
 A face mesial do CS deve ficar em contato com
a face distal do ILS;
 A cúspide do CS deve ficar em contato com a
1. Incisivo Central Superior (ICS):
cera de articulação inferior;
 O CS é paralelo em relação à linha mediana;
 O CS deve acompanhar a inclinação do arco
dental.

4. Primeiro Pré-Molar Superior (1º PMS):

 A face vestibular do ICS deve estar no
alinhamento do rolete de cera;
 O ICS é paralelo à linha mediana;
 O terço cervical do ICS deve ser ligeiramente
inclinado para palatina;
 A borda incisal do ICS deve estar em contato
com a cera de articulação inferior;
 A face mesial do ICS deve estar em contato
com a parede da caixa de cera.
 A face mesial do 1º PMS deve estar em contato
com a face distal do CS;
 As cúspides do 1º PMS devem tocar a cera de
articulação inferior;
 O 1º PMS deve acompanhar a inclinação do
arco dental;
 O 1º PMS é paralelo em relação à linha
mediana.

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 5. Segundo Pré-Molar Superior (2º PMS): 8. Incisivo Lateral Inferior (ILI):

 A face mesial do ILI deve estar em contato com

 A face do 2º PMS deve estar em contato com a
face distal do 1º PMS;
 As cúspides do 2º PMS devem estar em
contato com a cera de articulação inferior;
 O 2º PMS deve acompanhar a inclinação do
arco dental;
 O 2º PMS é paralelo em relação à linha
mediana.
a face distal do ICI;
 O ILI é paralelo em relação à linha mediana;
 A borda incisal do ILI deve estar em contato
com o terço incisal da face palatina do ICS e
ILS.
9. Canino Inferior (CI):

6. Primeiro Molar Superior (1º MS) e Segundo

Molar Superior (2º MS):

 A face mesial do canino inferior deve estar em

contato com a face distal do ILI;
 O CI é paralelo em relação à linha mediana;
 A face mesial do 1º MS deve estar em contato  A borda do CI deve estar em contato com o
com a face distal do 2º PMS; terço incisal da face palatina do ILS e CS;
 O 1º MS deve acompanhar a inclinação do arco
dental;
 Todas as cúspides do 1º MS devem estar em 10. Segundo Pré-Molar Inferior (2º PMI):
contato com o plano de orientação inferior;
 O 2º MS é paralelo em relação à linha
mediana.

7. Incisivo Central Inferior (ICI):

 A face mesial do 2º PMI deve estar em

 A face mesial do ICI deve estar em contato
com a cera do lado direito;
 A face vestibular do ICI deve estar no mesmo
nível da face vestibular do rolete de cera;
 A borda incisal do ICI deve estar em contato
com o terço incisal da face palatina do ICS.
contato com a face distal do 1º PMI;
 A cúspide vestibular do 2º PMI deve estar em
contato com a linha que separa o 1º PMS e o
2º PMS;
 O 2º PMI é paralelo em relação à linha
mediana.

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 11. Segundo Molar Inferior (2º MI):
 A face mesial do segundo molar inferior deve
estar em contato com a face distal do primeiro
molar inferior;
 As cúspides vestibulares do 2º MI recaem no
sulco mésio-distal do 2º MS;
 As cúspides linguais do 2º MI não deverão ficar
em contato com o 2º MS;
 O 2º MI é paralelo em relação à linha mediana.
 Fundamentos Estéticos:
 Ameias Incisais:
 Nas próteses totais essas ameias devem
ser preenchidas;
 Dependendo da anatomia do dente, se o
dente é quadrado, ou triangular ou oval,
vai ter ameias maior, menores, mais
cheias ou mais vazias;
 A ameia não deve ser côncava, para não
acumular resíduo de alimento.
 Corredor bucal:
 Quando sorrir, um sorriso largo, precisa-
se de um espaço vazio entre a vestibular
dos dentes e a mucosa bucal (bochecha);
 A ameia incisal entre os dois centrais
superiores corresponde a 1/5 da distância
entre a papila gengival e incisal;
 A ameia entre o central e lateral feminino
corresponde a 1/3 da distância entre papila e
incisal;
 A ameia entre o lateral e canino corresponde a
1/2 da distância entre papila e incisal;
 À medida que o paciente envelhece o tamanho
da papila diminui (pois existe o desgaste dos
dentes), e o envelhecimento da própria
estrutura óssea e da gengiva que acompanha a
estrutura óssea;
 A partir do canino a visão frontal deve ser de
mesial e não de distal:
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 É importante, na posição que vai ficar o
canino, que o canino fique mostrando
mais a mesial do que a distal.
 O paciente de pele morena, a cor dos lábios
tende para o azul, em consequência a gengiva
deve ser caracterizada com tom azul;
 Remontar a lateral por fora do central dá-se
um toque feminino;
 Perfil reto do paciente:
 Vestibular reta do dente;
 Perfil convexo:
 Vestibular convexa;
 Simetria não deve existir, pois são poucos os
seres humanos que são simétricos;
 A altura dos colos dos dentes não devem
coincidir;
 As papilas interdentais na prótese total
devem ser convexas, a fim de não acumular
alimentos;
 Rosto Largo:
 Disposição de montagem de Asa de
Borboleta;
 Rosto fino:
 Montagem de uma central sobre o outro;
 Rosto normal:
 Linha normal.
 Em pacientes que possuía diastema em
dentes anteriores a dentadura superior deve
ter também diastema. Se o paciente solicitar
para fechar o diastema fecha-se, se ele quiser
deixar com diastema, pode deixar também;
 Em dentaduras não se tocam os dentes
anteriores, dente superior e inferior, tem que
deixar um suave espaço entre os dentes;
 Contatos prematuros deslocam as
dentaduras (próteses totais);
 Em P.T. superior que ocluem com os
inferiores naturais podemos usar oclusais
metálicas para disfarçar;
REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA
TURANO, José Ceratti; TURANO, Luiz Martins.
Fundamentos de prótese total. 1993.
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