Você está na página 1de 27

SANTA CASA DE MISERICÓRDIA DE BARRA MANSA

RECONHECIDA DE UTILIDADE PÚBLICA, FEDERAL PELO DECRETO N.º 62.782 de 29/05/1968, ESTADUAL PELA LEI N.º 5.883 de
20/07/1967,MUNICIPAL PELA DELIBERAÇÃO N.º 783 de 28/06/1967 - CNAS Registro n.º 29.132/51 de 14/11/1951.
CNPJ n.º 28.683.712/0001-71 INSC. MUNICIPAL n.º 505.653
FUNDADA EM 1859

Cirurgia Geral

1) Qual a estrutura anatômica que NÃO está incluída no funículo espermático?

A) Musculo cremaster
B) Nervo ilioinguinal
C) Artéria testicular
D) Ducto deferente

2) O limite LATERAL do canal femoral é:

A) Ligamento de cooper
B) Ligamento inguinal
C) Veia femoral
D) Fasciatransversalis

3) Em relação ao mecanismo de ação dos procedimentos cirúrgicos empregados no


tratamento da obesidade, a técnica predominantemente disabsortiva é:

A) Duodenal switch
B) Balão intragástrico
C) Banda gástrica ajustável
D) By-pass gástrico em Y de Roux

4) Um paciente com Doença Arterial Obstrutiva Crônica será submetido a um by-pass


aortofemoral direito. Em relação a esse procedimento, considerando a classificação das
cirurgias em relação à contaminação e à profilaxia antimicrobiana recomendada, é CORRETO
afirmar que trata-se de uma:

A) Limpa-contaminada e não há indicação de profilaxia antimicrobiana


B) Contaminada e há indicação de profilaxia com cefoxitina
C) Infectada e há indicação de profilaxia com clindamicina
D) Limpa e há indicação de profilaxia com cefazolina

5) Assinale a manifestação clínica ou laboratorial que habitualmente NÃO sugere infecção


no pós-operatório:

A) Plaquetopenia
B) Ganho de peso
C) Hiperglicemia
D) Retenção de CO2

1
SANTA CASA DE MISERICÓRDIA DE BARRA MANSA
RECONHECIDA DE UTILIDADE PÚBLICA, FEDERAL PELO DECRETO N.º 62.782 de 29/05/1968, ESTADUAL PELA LEI N.º 5.883 de
20/07/1967,MUNICIPAL PELA DELIBERAÇÃO N.º 783 de 28/06/1967 - CNAS Registro n.º 29.132/51 de 14/11/1951.
CNPJ n.º 28.683.712/0001-71 INSC. MUNICIPAL n.º 505.653
FUNDADA EM 1859

6) São técnicas cirúrgicas usadas para correção da Doença do Refluxo Gastroesofágico,


EXCETO:

A) Lind
B) Nissen
C) Warren
D) Belsey-Mark IV

7) O tumor maligno que mais acomete o fígado é:

A) Tumor metastático
B) Colangiocarcinoma
C) Carcinoide
D) Hepatocarcinoma

8) Paciente portadora de coledocolitíase, que foi submetida eletivamente à


colangiopancreatografia endoscópica retrógrada com papilotomia(CPRE + PE), evolui com dor
abdominal e vômitos. O RX simples de abdome mostra retropneumoperitôneo à direita. O
provável diagnóstico é:

A) Perfuração de colédoco
B) Desinserção da papila menor
C) Perfuração da parede posterior do duodeno
D) Pancreatite aguda

9) Menino, 9anos, chega ao hospital após queda do telhado há 40 minutos; mãe refere
perda da consciência por 5 minutos, seguida de vômitos, confusão mental e sonolência. Exame
Físico: hematoma em região temporo-parietal esquerda, palidez cutâneo-mucosa, pulsos finos,
pupilas anisocóricas, Escala de Coma de Glasgow=8. A PRIMEIRA CONDUTA É:

A) Realizar tomografia de crânio


B) Realizar radiograma de crânio e, se evidência de fratura, tomografia de crânio
C) Puncionar veia periférica e administrar dexametasona
D) Intubação orotraqueal

10) A gastrite relacionada com o estresse é caracterizada pelo aparecimento de erosões


superficiais múltiplas em todo o estômago, mais comumente na região do corpo gástrico.
Quando a ulceração por estresse é associada a queimaduras importantes, essas lesões são
denomidas úlceras de:

A) Cushing
B) Mallory-Weiss
C) Dielafoy
D) Curling
2
SANTA CASA DE MISERICÓRDIA DE BARRA MANSA
RECONHECIDA DE UTILIDADE PÚBLICA, FEDERAL PELO DECRETO N.º 62.782 de 29/05/1968, ESTADUAL PELA LEI N.º 5.883 de
20/07/1967,MUNICIPAL PELA DELIBERAÇÃO N.º 783 de 28/06/1967 - CNAS Registro n.º 29.132/51 de 14/11/1951.
CNPJ n.º 28.683.712/0001-71 INSC. MUNICIPAL n.º 505.653
FUNDADA EM 1859

11) Homem, 16anos, refere queda de bicicleta com impacto do lado direito do tórax. Chega a
unidade de emergência com dor torácica, consciente, leve desconforto respiratório. Exame
físico: FR= 22irpm; FC= 84bpm; PA= 116x76mmHg; Oximetria de pulso= 95%(ar ambiente).
Pulmões: murmúrio vesicular diminuído à direita. Radiografia de tórax: traqueia centrada,
pequeno/moderado pneumotórax e obliteração do seio costofrênico direito, fraturas do 5º e 6º
arcos costais direitos. A CONDUTA É:

A) Drenagem torácica sob selo d’água


B) Toracocentese de alívio
C) Ventilação não invasiva
D) Controle radiográfico após 12h

12) O principal fator que isoladamente mais influi no tratamento da sepse abdominal é:

A) Transfusão sanguínea precoce


B) Reposição volêmica adequada
C) Antibioticoterapia de largo espectro
D) Controle do foco infeccioso

13) Qual das opções abaixo é uma temida complicação pós-operatória de cirurgias
anorretais?

A) Síndrome de Fournier
B) Sepse estafilocócica
C) Síndrome de Von Buerger
D) Coagulação intravascular disseminada

14) Um paciente de 42 anos tem hérnia inguinal direita, redutível, há 3 anos. Chega ao
pronto-socorro relatando encarceramento há 7 horas. O exame revela hérnia inguinal direita
encarcerada, com hiperemia e muita dor local. O abdome está distendido, mas sem evidência de
peritonismo. O paciente está estável hemodinamicamente. Conduta:

A) Analgesia e observação clínica


B) Inguinotomia a direita
C) Redução manual sob sedação
D) Laparotomia mediana

3
SANTA CASA DE MISERICÓRDIA DE BARRA MANSA
RECONHECIDA DE UTILIDADE PÚBLICA, FEDERAL PELO DECRETO N.º 62.782 de 29/05/1968, ESTADUAL PELA LEI N.º 5.883 de
20/07/1967,MUNICIPAL PELA DELIBERAÇÃO N.º 783 de 28/06/1967 - CNAS Registro n.º 29.132/51 de 14/11/1951.
CNPJ n.º 28.683.712/0001-71 INSC. MUNICIPAL n.º 505.653
FUNDADA EM 1859

15) Entre os critérios tomográficos para avaliação de tumoração hepática em paciente com
suspeita de carcinoma hepatocelular variante fibrolamelar, o que pode ser confundido com
hiperplasia nodular focal é:

A) Área fibrótica central


B) Área hipodensa de depósito gorduroso
C) Captação periférica de contraste sem wash out
D) Nódulo heterogêneo com captação portal de contraste

16) São sinais indicativos de fratura de base de crânio, EXCETO:

A) Rinorréia
B) Escala de coma de Glasgow < que 8
C) Equimose periorbiátria
D) Otorragia

17) No sexo masculino, a hérnia da região da virilha na qual o saco herniário encontra-se
envolvido pelo músculo cremáster, dentro do cordão espermático, é classificada como tipo:

A) Direta
B) Oculta
C) Indireta
D) Pré-peritoneal

18) Na classificação de Nyhus para hérnia da virilha, a hérnia indireta com anel inguinal interno
dilatado, quando encontrada, é do tipo:

A) I
B) II
C) III
D) IV

19) Para a ressuscitação hídrica do paciente queimado, a solução de Ringer lactato sem
dextrose é o fluido de escolha, exceto em crianças com menos de 2 anos. A taxa de infusão
inicial para um homem de 80 kg, com uma queimadura de 40% da superfície corporal total é:

A) 400ml/hora
B) 500ml/hora
C) 600ml/hora
D) 700ml/hora

4
SANTA CASA DE MISERICÓRDIA DE BARRA MANSA
RECONHECIDA DE UTILIDADE PÚBLICA, FEDERAL PELO DECRETO N.º 62.782 de 29/05/1968, ESTADUAL PELA LEI N.º 5.883 de
20/07/1967,MUNICIPAL PELA DELIBERAÇÃO N.º 783 de 28/06/1967 - CNAS Registro n.º 29.132/51 de 14/11/1951.
CNPJ n.º 28.683.712/0001-71 INSC. MUNICIPAL n.º 505.653
FUNDADA EM 1859

20) Qual das seguintes variedades de tumor de pulmão está MENOS relacionado ao tabagismo?

A) Adenocarcinoma
B) Carcinoma escamoso
C) Carcinoma bronquíolo-alveolar
D) Carcinoma de grandes células

Clínica Médica

21) Assinale dentre as abaixo citadas, a causa mais comum de constipação em idosos:
A) Erro dietético.
B) Distúrbios da motilidade.
C) Envelhecimento intestinal.
D) Dificuldade para sentar no vaso sanitário por fraqueza muscular.

22) exame complementar mais sensível para detectar deficiência de ferro é, dentre os citados
nas alternativas abaixo, a:

A) dosagem de volume corpuscular médio (VCM).


B) dosagem de hemoglobina.
C) dosagem de ferritina.
D) dosagem de ferro sérico.

23) Assinale a afirmação INCORRETA em relação à infecção do trato urinário.

A) A infecção urinária, de maneira geral, é causada por bacilos gram-negativos e, entre eles, o mais
freqüente é a E. coli .
B) Disúria, polaciúria e incontinência urinária não são sinais/sintomas específicos de infecção urinária.
C) Trinta por cento das mulheres com sintomas urinários possuem a urina estéril.
D) No caso de suspeita de infecção urinária por clamídia, a primeira opção de tratamento é
nitrofurantoína 100 mg, de 6/6h.

24) Neoplasia epitelial muito freqüente e de evolução lenta, que acomete geralmente
indivíduos com mais de 40 anos e de pele clara, sendo a localização preferencial nos 2/3
superiores da face e a exposição ao sol fator predisponente. Trata-se de:
A) fotodermatoses.
B) melanoma maligno.
C) ceratose solar.
D) carcinoma basocelular.

5
SANTA CASA DE MISERICÓRDIA DE BARRA MANSA
RECONHECIDA DE UTILIDADE PÚBLICA, FEDERAL PELO DECRETO N.º 62.782 de 29/05/1968, ESTADUAL PELA LEI N.º 5.883 de
20/07/1967,MUNICIPAL PELA DELIBERAÇÃO N.º 783 de 28/06/1967 - CNAS Registro n.º 29.132/51 de 14/11/1951.
CNPJ n.º 28.683.712/0001-71 INSC. MUNICIPAL n.º 505.653
FUNDADA EM 1859

25) Paciente feminina, 25 anos, apresenta-se com palidez cutânea, taquicardia e


irritabilidade. No hemograma, observam-se Hb = 9,5 g/dL, microcitose e discreta hipocromia.
Entre os citados abaixo, qual é o manejo mais apropriado para essa paciente?
A) Sulfato ferroso, 1 g/dia, e VO, por 3 meses.
B) Ingesta de dieta rica em ferro.
C) Fumarato ferroso, 1 g/dia, e VO, por 3 meses.
D) Ferro injetável, 1 g, EV e encaminhamento para setor terciário.

26) O manejo do paciente hipertenso é de grande importância na prática clínica diária, por
isso os conhecimentos sobre os fármacos utilizados para o tratamento da hipertensão arterial
sistêmica e seus riscos são pré-requisitos básicos para o seu emprego adequado. Tendo em
vista o exposto acima, relacione as colunas, associando os efeitos adversos aos respectivos
fármacos.
1) Hidroclorotiazida
2) Propranolol
3) Amlodipina
4) Captopril

( ) Tosse e hipercalemia.
( ) Broncoespasmo, insuficiência circulatória periférica, bradiarritmias e mascaramento de hipoglicemia
em diabéticos.
( ) Hipocalemia e hiperuricemia.
( ) Cefaléia, edema periférico e palpitação.
A ordem numérica correta, na coluna inferior, de cima para baixo, é
A) 2 – 3 – 4 – 1.

B) 2 – 4 – 1 – 3.

C) 3 – 1 – 2 – 4.

D) 4 – 2 – 1 – 3.

Instrução: Para responder às questões de números 27 e 28, leia a descrição abaixo.

Paciente masculino, 60 anos, sedentário, dislipidêmico, normotenso, com infarto agudo do


miocárdio há mais ou menos dois meses.

6
SANTA CASA DE MISERICÓRDIA DE BARRA MANSA
RECONHECIDA DE UTILIDADE PÚBLICA, FEDERAL PELO DECRETO N.º 62.782 de 29/05/1968, ESTADUAL PELA LEI N.º 5.883 de
20/07/1967,MUNICIPAL PELA DELIBERAÇÃO N.º 783 de 28/06/1967 - CNAS Registro n.º 29.132/51 de 14/11/1951.
CNPJ n.º 28.683.712/0001-71 INSC. MUNICIPAL n.º 505.653
FUNDADA EM 1859

27) Quais são os fatores prognósticos de cardiopatia isquêmica para o caso descrito acima?

A) Níveis lipêmicos, atividade física regular e dieta cardioprotetora.


B) Função ventricular esquerda adequada, gravidade das lesões coronarianas, indutividade de
isquemia miocárdica e presença de arritmias.
C) Atividade física isométrica e manutenção do colesterol LDL abaixo de 100 mg/dL.
D) Função ventricular esquerda adequada e presença de arritmias.

28) No caso clínico descrito anteriormente, estaria correto recomendar, sob o ponto de vista
medicamentoso, a administração de:
A) β-adrenérgicos + antiagregantesplaquetários+ bloqueadores do canal de cálcio.
B) nitratos + antiagregantesplaquetários+ sulfato de magnésio.
C) β-bloqueadores + inibidores da ECA + estatina.
D) antiagregantesplaquetários+ inibidores da ECA + digoxina.

29) Uma mulher de 23 anos vem à consulta com queixas de disúria intensa, polaciúria e
urgência miccional de início súbito desde o dia anterior. Informa quadros semelhantes na
mesma época nos dois últimos anos, período correspondente ao início das férias. Com relação
a esse caso, considere as seguintes afirmações.
I - O diagnóstico mais provável é de infecção urinária baixa não-complicada.
II - Em função do passado da paciente, deve ser feito o diagnóstico de infecção urinária recorrente,
estando indicado o uso de nitrofurantoína em dose profilática por seis a doze meses.
III - Na avaliação da paciente pelo Médico, a presença de febre, dor nos flancos ou calafrios é
fundamental no manejo da situação.

Quais estão corretas?


A) Apenas I.
B) Apenas II.
C) Apenas III.
D) Apenas I e III.

7
SANTA CASA DE MISERICÓRDIA DE BARRA MANSA
RECONHECIDA DE UTILIDADE PÚBLICA, FEDERAL PELO DECRETO N.º 62.782 de 29/05/1968, ESTADUAL PELA LEI N.º 5.883 de
20/07/1967,MUNICIPAL PELA DELIBERAÇÃO N.º 783 de 28/06/1967 - CNAS Registro n.º 29.132/51 de 14/11/1951.
CNPJ n.º 28.683.712/0001-71 INSC. MUNICIPAL n.º 505.653
FUNDADA EM 1859

30) Paciente feminina de 74 anos, hipertensa há dez anos, com bom controle tensional, em
uso de hidroclorotiazida 25 mg ao dia e apresentando sobrepeso (IMC = 29 kg/m2), procurou o
Posto de Saúde quinze minutos após o início, ao acordar pela manhã, de dor precordial em
aperto e sudorese. No momento da consulta, ainda apresentava dor precordial, a TA era de
162/100 mmHg e a freqüência cardíaca era de 66 batimentos por minuto. Com relação a esse
caso, considere as seguintes condutas:
I - Dar à paciente dinitrato de isossorbida 5 mg sublingual.
II - Encaminhar a paciente ao serviço de emergência para realização de eletrocardiograma e dosagem
de enzimas cardíacas.
III - Dar à paciente, para ela mastigar, ácido acetilsalicílico 325 mg.

Quais estão corretas?

A) Apenas I.
B) Apenas II.
C) I, II e III.
D) Apenas I e III.

31) Paciente masculino de 53 anos chega ao serviço de saúde por perda de peso involuntária.
Na história, refere irritabilidade, cefaléia, briga com familiares, hipersonia e perda de memória.
Que recurso(s) diagnóstico(s) deve(m) ser utilizado(s) inicialmente?

A) Solicitação de ressonância magnética.


B) Solicitação de hemograma, glicemia de jejum, creatinina, exame comum de urina, TSH, velocidade
de hemossedimentação, eletrólitos, antiHIV, enzimas hepáticas.
C) Encaminhamento para neurologista.
D) Encaminhamento para psiquiatra.

32) A conduta recomendada para um paciente do sexo masculino de 72 anos com diagnóstico
de pneumonia, apresentando, no exame físico, freqüência respiratória de 32 mrm e freqüência
cardíaca de 130 bpm, é:

A) prescrever antibioticoterapia via oral para tratamento domiciliar.


B) prescrever antibioticoterapia via oral para tratamento domiciliar e solicitar que o paciente retorne
para nova avaliação em 2 dias.
C) prescrever antibioticoterapia via oral para tratamento domiciliar e solicitar que o paciente retorne
para nova avaliação diariamente.
D) indicar tratamento hospitalar.

8
SANTA CASA DE MISERICÓRDIA DE BARRA MANSA
RECONHECIDA DE UTILIDADE PÚBLICA, FEDERAL PELO DECRETO N.º 62.782 de 29/05/1968, ESTADUAL PELA LEI N.º 5.883 de
20/07/1967,MUNICIPAL PELA DELIBERAÇÃO N.º 783 de 28/06/1967 - CNAS Registro n.º 29.132/51 de 14/11/1951.
CNPJ n.º 28.683.712/0001-71 INSC. MUNICIPAL n.º 505.653
FUNDADA EM 1859

33) Homem de 76 anos, obeso, portador de diabete mélito tipo 2, cardiopata isquêmico e com
infarto agudo do miocárdio prévio, está em uso de metformina, propranolol e isossorbida.
Atualmente, encontra-se com a pressão arterial estável e assintomático. Com relação ao uso de
antiagreganteplaquetário neste caso, assinale a alternativa correta.

A) Não possui critério para o uso de ácido acetilsalicílico (AAS).


B) A idade do paciente contra-indica o uso de AAS.
C) Está indicado o uso profilático de AAS.
D) Em função do diagnóstico de diabete, está indicado o uso de ticlopidina.

34) Considere as medicações abaixo:

I. Corticóides
II. Anti-histamínicos
III. Epinefrina
IV. Bloqueadores de canal de cálcio

Quais delas podem causar sintomas de ansiedade?

A) Apenas I e II.
B) Apenas II e III.
C) Apenas III e IV.
D) I, II, III e IV.

35) Paciente masculino de 40 anos, pedreiro, vem à consulta com queixa de dor lombar iniciada
há cinco dias, contínua, “em pontada”, que piora no trabalho. Nega história de trauma ou
existência de outros sintomas. No exame, observa-se espasmo da musculatura paravertebral
lombar; exame neurológico normal.

A conduta mais adequada nesse caso é:

A) solicitar exame de velocidade de hemossedimentação e radiografia simples da coluna lombar,


associados à prescrição de analgésicos.
B) indicar fisioterapia, associada à prescrição de analgésicos.
C) recomendar repouso no leito e compressas quentes, associados à prescrição de analgésicos.
D) recomendar retorno rápido e gradual às atividades normais e prescrever analgésicos.

36) No tratamento de crise de asma, a conduta correta, após uma resposta parcial ao uso de ß2-
agonistas e oxigênio, é:

A) manter atendimento com ß2 inalatório e O2 e associar corticóide sistêmico e brometo de ipratrópio.


B) dar alta ao paciente, já que os sintomas logo desaparecerão.
C) encaminhar o paciente para a unidade de tratamento intensivo.
D) manter atendimento com ß2 inalatório e O2 e associar corticóide inalatório
9
SANTA CASA DE MISERICÓRDIA DE BARRA MANSA
RECONHECIDA DE UTILIDADE PÚBLICA, FEDERAL PELO DECRETO N.º 62.782 de 29/05/1968, ESTADUAL PELA LEI N.º 5.883 de
20/07/1967,MUNICIPAL PELA DELIBERAÇÃO N.º 783 de 28/06/1967 - CNAS Registro n.º 29.132/51 de 14/11/1951.
CNPJ n.º 28.683.712/0001-71 INSC. MUNICIPAL n.º 505.653
FUNDADA EM 1859

37) Sobre a Doença de Graves, assinale a alternativa correta:

A) É uma forma comum de hipertireoidismo que surge em indivíduos que apresentam nódulos
tireoidianos hipercaptantes de longa duração.
B) Tem maior incidência entre 20 e 40 anos, sendo mais comum em homens do que em mulheres
(proporção de 1 para 2).
C) Nas formas tóxicas não tratadas, o quadro laboratorial mostra TSH suprimido, T4 livre elevado e
captação de iodo muito baixa.
D) Pode ser acompanhada de manifestações extratireoidianas, sendo a oftalmopatiainfiltrativa bastante
freqüente.

38) Assinale a alternativa que apresenta uma caracterização correta de um caso suspeito de
dengue clássico.

A) Doença febril aguda com duração máxima de 7 dias, acompanhada de, pelo menos, dois dos
seguintes sintomas: cefaléia, dor retro-orbital, mialgia, artralgia, prostração e exantema, além de
confirmação laboratorial através de hematócrito e plaquetas baixos.
B) Doença febril aguda com duração máxima de 5 dias, acompanhada de, pelo menos, três dos
seguintes sintomas: dor abdominal intensa, vômitos persistentes, hepatomegalia dolorosa, mialgia,
artralgia e exantema.
C) Doença febril aguda com duração máxima de 7 dias, acompanhada de, pelo menos, dois dos
seguintes sintomas: cefaléia, dor retro-orbital, mialgia, artralgia, prostração e exantema.
D) Cefaléia, dor retro-orbital, mialgia, artralgia, exantema e tosse, independentemente da doença febril.

39) Hipertensão Secundária é devida a causas muito bem estabelecidas, que precisam ser
devidamente diagnosticadas, uma vez que, com a remoção do agente etiológico, é possível
controlar ou curar a hipertensão arterial. Entre as alternativas abaixo, qual NÃO se caracteriza
como uma causa de hipertensão secundária?

A) Síndrome de Cushing.
B) Apnéia do sono.
C) Estresse agudo, como, por exemplo, queimadura.
D) Hipertensão essencial.

10
SANTA CASA DE MISERICÓRDIA DE BARRA MANSA
RECONHECIDA DE UTILIDADE PÚBLICA, FEDERAL PELO DECRETO N.º 62.782 de 29/05/1968, ESTADUAL PELA LEI N.º 5.883 de
20/07/1967,MUNICIPAL PELA DELIBERAÇÃO N.º 783 de 28/06/1967 - CNAS Registro n.º 29.132/51 de 14/11/1951.
CNPJ n.º 28.683.712/0001-71 INSC. MUNICIPAL n.º 505.653
FUNDADA EM 1859

40) Paciente masculino, de 64 anos, em consulta com o seu médico de família e comunidade,
relata uma história progressiva de dificuldade miccional, com diminuição importante de força no
jato urinário. Nega febre, calafrios, prostração e dor pélvica. Refere também episódio de
retenção urinária aguda, há duas semanas, que necessitou de sondagem vesical. Ao toque,
apresenta próstata aumentada, indolor, tensa e sem nódulos.

Assinale a alternativa que contenha a melhor conduta a ser tomada pelo médico:

A) Explicar para o paciente que problemas de próstata são esperados para a idade e que a conduta é
observar a evolução.
B) Prescrever doxazosina.
C) Encaminhar para o urologista com urgência e explicar para o paciente que será necessário uma
biópsia transretal prostática.
D) Prescrever sonda vesical de demora até a consulta com o urologista.

41) O numerador do coeficiente de natimortalidade é o número de:


A) nascidos mortos (28 semanas ou mais de gestação) ocorrido em certa área durante o ano.
B) óbitos de menores de 28 dias ocorrido em certa área durante o ano.
C) óbitos de crianças maiores de 28 dias a 11 meses de idade ocorrido em certa área durante o
ano.
D) óbitos de menores de 1 ano ocorrido em certa área durante o ano.

42) A OMS estima que metade das crianças menores de 4 anos, nos países em desenvolvimento,
sofra de anemia ferropriva. Na prática de puericultura, a suplementação de ferro em crianças
nascidas a termo e amamentadas com leite materno exclusivo:

A) deve ser prescrita a partir dos 6 meses de vida ou a partir do momento do desmame até 1 ano de
idade.
B) deve ser prescrita desde o primeiro mês de vida na dose de 1 mg de ferro elemento/kg/dia.
C) não necessita ser adotada no primeiro ano de vida se a criança tiver sido amamentada de forma
exclusiva até os 6 meses.
D) deve ser iniciada após a realização de hemograma, rotineiramente solicitado na revisão do sexto
mês de vida.

11
SANTA CASA DE MISERICÓRDIA DE BARRA MANSA
RECONHECIDA DE UTILIDADE PÚBLICA, FEDERAL PELO DECRETO N.º 62.782 de 29/05/1968, ESTADUAL PELA LEI N.º 5.883 de
20/07/1967,MUNICIPAL PELA DELIBERAÇÃO N.º 783 de 28/06/1967 - CNAS Registro n.º 29.132/51 de 14/11/1951.
CNPJ n.º 28.683.712/0001-71 INSC. MUNICIPAL n.º 505.653
FUNDADA EM 1859

43) Considere os reflexos primitivos citados abaixo:

I - preensão palmar; II - sucção reflexa; III - tônico-cervical.

Quais são encontrados ao se examinar uma criança normal de 4 meses de idade?

A) Apenas I
B) Apenas II
C) Apenas I e II
D) Apenas II e III

44) Criança de 6 meses apresenta lesões eritemato-escamosas, amareladas e aderentes à


pele da face (principalmente nas bochechas e sobrancelha) e também em região
retroauricular. A mãe refere que a criança apresenta essas lesões desde 1 mês de idade e
que, às vezes, elas aparecem também no couro cabeludo e no tronco. O diagnóstico e o
tratamento mais adequado nesse caso são, respectivamente:
A) impetigo – penicilina benzatina.
B) psoríase – corticóide tópico.
C) psoríase – fototerapia com raios UVB.
D) dermatite seborréica – óleo mineral salicilado.

45) Menino de 7 anos é trazido à consulta pela mãe, pois, há cerca 2 dias, iniciou com febre
que chegava a 39,5 ºC, dor de garganta, vômitos e prostração. No dia anterior a esta
consulta, foi levado à emergência e medicado com uma injeção de penicilina benzatina
1.200.000 UI/IM. Na presente consulta, persiste com febre de 38 ºC e dor de garganta, mas
seu estado geral é um pouco melhor. Apresenta hiperemia de orofaringe e placas na
amígdala esquerda. O restante do exame físico é normal. A conduta mais adequada, no
momento atual, é?
A) iniciar outro antibiótico.
B) iniciar antiinflamatório e outro antibiótico.
C) tranqüilizar a mãe, manter tratamento com antitérmico e observar evolução.
D) coletar secreção da orofaringe pensando em difteria.

46) Assinale a afirmativa correta sobre situações cirúrgicas na infância.

A) Criança com hérnia inguinal deve ser encaminhada para cirurgia o mais breve possível.
B) A idade ideal para cirurgia de testículos fora da bolsa é, atualmente, ao redor de 2 anos.
C) Fimose deve ser operada até os 6 anos de idade, caso não haja regressão espontânea.
D) Hidrocele vicariante não necessita de cirurgia e regride espontaneamente na grande maioria dos
casos.

12
SANTA CASA DE MISERICÓRDIA DE BARRA MANSA
RECONHECIDA DE UTILIDADE PÚBLICA, FEDERAL PELO DECRETO N.º 62.782 de 29/05/1968, ESTADUAL PELA LEI N.º 5.883 de
20/07/1967,MUNICIPAL PELA DELIBERAÇÃO N.º 783 de 28/06/1967 - CNAS Registro n.º 29.132/51 de 14/11/1951.
CNPJ n.º 28.683.712/0001-71 INSC. MUNICIPAL n.º 505.653
FUNDADA EM 1859

47) Para crianças entre 6 meses e 2 anos de idade, na prevenção da otite média recorrente,
poder-se-ia indicar?

I - vacina contra pertússis.


II - vacina conjugada contra S. pneumoniae 7-valente.
III - vacina contra H. influenza .

Quais estão corretas?

A) Apenas I.
B) Apenas II.
C) Apenas III.
D) Apenas II e III.

48) Com relação ao tratamento da escabiose, correlacione a primeira coluna com a segunda
coluna .

(1) Permetrina 5%
(2) Lindane
(3) Ivermectina
(4) Benzoato de benzila
(5) Enxofre 5% em loção Lanette

( ) Causa neurotoxicidade.
( ) Possui ação irritante local.
( ) É seguro para uso em gestantes e
lactentes.
( ) Tem baixa toxicidade.
( ) Permite o tratamento por via oral.

A sequência numérica correta, na coluna acima, de cima para baixo, é?

A) 1 – 2 – 5 – 4 – 3.
B) 2 – 1 – 4 – 3 – 5.
C) 2 – 4 – 5 – 1 – 3.
D) 3 – 4 – 1 – 5 – 2.

13
SANTA CASA DE MISERICÓRDIA DE BARRA MANSA
RECONHECIDA DE UTILIDADE PÚBLICA, FEDERAL PELO DECRETO N.º 62.782 de 29/05/1968, ESTADUAL PELA LEI N.º 5.883 de
20/07/1967,MUNICIPAL PELA DELIBERAÇÃO N.º 783 de 28/06/1967 - CNAS Registro n.º 29.132/51 de 14/11/1951.
CNPJ n.º 28.683.712/0001-71 INSC. MUNICIPAL n.º 505.653
FUNDADA EM 1859

49) Um lactente de 5 semanas é trazido pelos pais à consulta médica por apresentar
episódios repetidos de choro e irritação nos últimos dias. Não apresentou febre, o apetite
está preservado e tem mamado exclusivamente no seio materno. O exame físico completo é
normal.
Com relação a esse caso, é correto afirmar que:

I - o uso de antiespasmódicos no momento da crise, uma vez estabelecido o diagnóstico de cólica,


deve ser encorajado no sentido de dar autonomia aos pais.
II - óleo mineral, se observada constipação intestinal crônica, pode ser usado de modo continuado
durante todo o primeiro ano de vida.
III - a dinâmica familiar e a ligação entre a mãe e o bebê sempre devem ser investigados nos casos
de cólica do lactente.

Quais afirmações estão corretas?

A) Apenas I.
B) Apenas II.
C) Apenas III.
D) Apenas I e III.

50) Considerando o melhor tratamento das parasitoses intestinais, numere a primeira coluna
com a segunda coluna

(1) Teníase
(2) Ascaridíase
(3) Estrongiloidíase
(4) Amebíase
(5) Enterobíase

A ordem correta da numeração, na coluna acima, de cima para baixo, é:

A) 3 – 5 – 2 – 1 – 4.
B) 3 – 4 – 2 – 1 – 5.
C) 2 – 5 – 1 – 4 – 3.
D) 2 – 4 – 5 – 1 – 3.

( )Albendazol
( )Metronidazol
( )Mebendazol
( )Praziquantel
( )Ivermectina

14
SANTA CASA DE MISERICÓRDIA DE BARRA MANSA
RECONHECIDA DE UTILIDADE PÚBLICA, FEDERAL PELO DECRETO N.º 62.782 de 29/05/1968, ESTADUAL PELA LEI N.º 5.883 de
20/07/1967,MUNICIPAL PELA DELIBERAÇÃO N.º 783 de 28/06/1967 - CNAS Registro n.º 29.132/51 de 14/11/1951.
CNPJ n.º 28.683.712/0001-71 INSC. MUNICIPAL n.º 505.653
FUNDADA EM 1859

51) Em um paciente suspeito de dengue, quais dos itens abaixo relacionados são sinais de
agravamento para dengue hemorrágica?

I. dor abdominal intensa


II. hipotensão postural
III. redução repentina do hematócrito
IV. oliguria

A) Apenas II e III.
B) Apenas III e IV.
C) Apenas I, II e III.
D) Apenas I, II e IV.

52) Relacione as colunas.

(1) dermatite seborreica


(2) psoríase
(3) ptiríase rósea de Gibert
(4) ptiríase rubra Pilar

( ) Constitui-se elemento semiótico importante a imprecisão dos limites das lesões no couro
cabeludo.
( ) É afecção auto-resolutiva, sendo o tronco a área mais atingida. O couro cabeludo nunca é
comprometido.
( ) A sua principal característica é a presença de lesões eritemato-escamosas, bem delimitadas,
formando placas confluentes, localizadas no couro cabeludo e em áreas de maior atrito.
( ) É relativamente rara, inside em qualquer idade e tem uma possível associação com neoplasia.
( ) Infecção bacteriana, exposição excessiva aos raios UVB, fármacos e episódios agudos de
estresse são alguns fatores desencadeantes desta doença.
( ) O tratamento desta doença está baseado no controle das leveduras Malassezia e das condições
que propiciam seu desenvolvimento.

A seqüência numérica correta de preenchimento dos parênteses da segunda coluna, de cima


para baixo, é:

A) 1 – 3 – 2 – 4 – 2 – 1.
B) 1 – 2 – 4 – 1 – 3 – 2.
C) 1 – 4 – 2 – 3 – 2 – 1.
D) 2 – 3 – 1 – 4 – 1 – 2.

15
SANTA CASA DE MISERICÓRDIA DE BARRA MANSA
RECONHECIDA DE UTILIDADE PÚBLICA, FEDERAL PELO DECRETO N.º 62.782 de 29/05/1968, ESTADUAL PELA LEI N.º 5.883 de
20/07/1967,MUNICIPAL PELA DELIBERAÇÃO N.º 783 de 28/06/1967 - CNAS Registro n.º 29.132/51 de 14/11/1951.
CNPJ n.º 28.683.712/0001-71 INSC. MUNICIPAL n.º 505.653
FUNDADA EM 1859

Instrução: As questões de números 53, 54 e 55 referem-se ao caso clínico abaixo.

Um menino de 1 ano e 2 meses apresenta quadro respiratório de evolução de 4 dias com


tosse desde o primeiro dia, secreção clara nos primeiros 2 dias e purulenta daí em diante. Há
um dia, está com febre, aferida na Unidade Básica de Saúde em 39,2º C, freqüência
respiratória de 59 ipm e sem tiragem no exame físico.

53) Como deve ser classificado o quadro do menino, seguindo os critérios da Organização
Mundial de Saúde (OMS) adotados no Brasil pelo Ministério da Saúde?

A) Resfriado comum.
B) Pneumonia atípica.
C) Pneumonia.
D) Pneumonia grave.

54) Ainda utilizando os parâmetros da OMS, quais critérios são utilizados para definir o
diagnóstico no quadro clínico acima?

A) Secreção purulenta a partir do segundo dia.


B) Febre acima de 38,5 º C e secreção com mudança de cor durante a evolução.
C) Freqüência respiratória e febre acima de 38,5º C.
D) Freqüência respiratória e ausência de tiragem.

16
SANTA CASA DE MISERICÓRDIA DE BARRA MANSA
RECONHECIDA DE UTILIDADE PÚBLICA, FEDERAL PELO DECRETO N.º 62.782 de 29/05/1968, ESTADUAL PELA LEI N.º 5.883 de
20/07/1967,MUNICIPAL PELA DELIBERAÇÃO N.º 783 de 28/06/1967 - CNAS Registro n.º 29.132/51 de 14/11/1951.
CNPJ n.º 28.683.712/0001-71 INSC. MUNICIPAL n.º 505.653
FUNDADA EM 1859

55) Ainda sobre o menino e sua família. Eles mudaram-se há uma semana para a área de
abrangência da Unidade Básica de Saúde e foram devidamente cadastrados. Identifica-se
que o menino é desnutrido e foi desmamado aos dois meses; os pais são fumantes e moram
num total de dez pessoas numa casa com dois cômodos utilizados como dormitório, que,
pela baixa proteção ao frio, fica constantemente fechada. Além disso, identifica-se que o pai
é marceneiro mas está desempregado, e a mãe já conseguiu trabalho como frentista num
posto de gasolina e deixa os filhos mais novos para serem cuidados pelos irmãos mais
velhos e por outros adultos da família.

Considere os itens abaixo e marque (S) para aqueles que SÃO CONSIDERADOS fatores de
risco para mortalidade por infecção respiratória aguda e (N) para os que NÃO SÃO.

( ) Desnutrição.

( ) Confinamento.

( ) Indefinição de cuidador domiciliar.

( ) Desemprego do pai ou da mãe.

A seqüência correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é

A) S – S – S – S.

B) N – N – S – N.

C) N – N – S – S.

D) S – S – N – N.

56) A síndrome diarréica aguda é causada por diversos agente etiológicos. Geralmente, é
auto-limitada, com duração de 2 a 14 dias. As complicações principais são a desidratação e o
desequilíbrio hidroeletrolítico. Quando não tratada de forma adequada e precocemente, pode
levar ao óbito. Sobre a diarréia e a re-hidratação na infância, assinale a alternativa correta.

A) A alimentação habitual e o aleitamento materno devem permanecer suspensos no período de


diarréia.
B) O esquema de tratamento inicial deve aguardar definição do diagnóstico etiológico.
C) Se houver sinais e sintomas de desidratação, administrar soro de re-hidratação oral, de acordo
com a sede, sem esquema rígido. Inicialmente, as crianças de até 12 meses devem receber de 50 a
100 ml e aquelas acima de 12 meses, de 100 a 200 ml.
D) Se, depois de iniciada a re-hidratação oral, o paciente vomitar, iniciar prontamente a hidratação
parenteral.

17
SANTA CASA DE MISERICÓRDIA DE BARRA MANSA
RECONHECIDA DE UTILIDADE PÚBLICA, FEDERAL PELO DECRETO N.º 62.782 de 29/05/1968, ESTADUAL PELA LEI N.º 5.883 de
20/07/1967,MUNICIPAL PELA DELIBERAÇÃO N.º 783 de 28/06/1967 - CNAS Registro n.º 29.132/51 de 14/11/1951.
CNPJ n.º 28.683.712/0001-71 INSC. MUNICIPAL n.º 505.653
FUNDADA EM 1859

57) Das doenças listadas abaixo, apenas uma delas NÃO faz diagnóstico diferencial com
asma em crianças. Qual é esta doença?

A) Refluxo gastro-esofágico.
B) Pneumoconiose.
C) Fibrose cística.
D) Aspiração de corpo estranho.

58) As alternativas abaixo apresentam recomendações na abordagem da criança exposta ao


HIV materno, EXCETO uma delas. Assinale-a.

A) Indicação de parto cirúrgico eletivo.


B) Uso de zidovudina durante o trabalho de parto e no recém-nascido.
C) Aleitamento materno.
D) Acompanhamento da criança exposta em centros de referência.

59) Paciente masculino de 2 anos chega ao Centro de Saúde em primeiro episódio de


convulsão generalizada. Dados Subjetivos: não há relato de episódios prévios de convulsão,
bom rendimento escolar, não houve febre associada, história familiar negativa para doenças
neurológicas. Dados Objetivos: exame clínico é normal, exame neurológico sem alterações,
Temperatura axilar é de 36,5ºC. No momento, paciente está em período pós-crise. Neste caso,
a melhor alternativa é?

A) solicitar eletroencefalograma de urgência e marcar retorno em 24 horas para controle.


B) iniciar anti-epilético profilático e marcar retorno em 4 semanas para controle.
C) realizar uma dose de diazepam venoso e marcar retorno em 24 horas para controle.
D) solicitar eletroencefalograma de rotina e avaliação pelo neurologista pediátrico.

60) Com relação à violência sexual em crianças, assinale a alternativa correta:

A) A maioria dos casos envolve violência física, sendo o exame físico completo essencial para o
diagnóstico.
B) Na maioria dos casos, os agressores são pessoas que as crianças desconhecem.
C) A primeira interação costuma ocorrer na puberdade, e os meninos são as vítimas mais
freqüentes.
D) Baixo rendimento escolar, encoprese e enurese são indicativos para que se levante suspeita.

18
SANTA CASA DE MISERICÓRDIA DE BARRA MANSA
RECONHECIDA DE UTILIDADE PÚBLICA, FEDERAL PELO DECRETO N.º 62.782 de 29/05/1968, ESTADUAL PELA LEI N.º 5.883 de
20/07/1967,MUNICIPAL PELA DELIBERAÇÃO N.º 783 de 28/06/1967 - CNAS Registro n.º 29.132/51 de 14/11/1951.
CNPJ n.º 28.683.712/0001-71 INSC. MUNICIPAL n.º 505.653
FUNDADA EM 1859

GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA

61) Estende-se da parede pélvica até o bordo aderente do ovário, é acompanhado pelos vasos
ováricos que entram na pelve menor junto da bifurcação da artéria ilíaca comum. Essa descrição
corresponde ao:
A) Ligamento infundibulo pélvico.
B) Ligamento tubo-ovárico.
C) Ligamento útero-ovárico.
D) Ligamento largo.

62) Define-se puberdade precoce quando surgem caracteres sexuais secundários, em meninas,
antes da idade de:
A) 11 anos
B) 10 anos
C) 9 anos
D) 8 anos

63) Na vigência de exame citopatológico de colo uterino sugerindo lesão epithelial de alto grau em
uma paciente de 19 anos de idade, a conduta deve ser:
A) Repetir de imediato o examecitopatológico.
B) Colposcopiaematé 3 meses.
C) Biópsia.
D) Conização.

64) Entre as abaixo assinale uma doença ou agravo de notificação compulsória mediata (24H),
Segundo a lista nacional:
A) Infecçãopelo HIV em parturiente.
B) Sífilis em gestante.
C) Tétano neonatal.
D) Hepatite B emgestante.

65) Considerando as principais características da bacia do tipo ginecoide, assinale a incorreta:


A) Sacro largo, côncavo, com inclinação media.
B) Chanfradura ciática ampla, pouco profunda.
C) Ângulo subpúbi comédio.
D) Estreito superior elíptico.

66) O pré-natal de alto risco abrange cerca de 10% das gestações que cursam com critérios de risco,
o que aumenta significativamente nestas gestantes a probabilidade de intercorrências e óbito
materno e/ou fetal. Considerando as recomendações do Ministério da Saúde, não é uma
condição que por sis ó possa indica rencaminhamento ao pré-natal de alto risco:
A) Hipertensão arterial crônica.
B) Miomatose.
C) Altura menor do que 1,45m.
D) Antecedente de trombose venosa profunda.

19
SANTA CASA DE MISERICÓRDIA DE BARRA MANSA
RECONHECIDA DE UTILIDADE PÚBLICA, FEDERAL PELO DECRETO N.º 62.782 de 29/05/1968, ESTADUAL PELA LEI N.º 5.883 de
20/07/1967,MUNICIPAL PELA DELIBERAÇÃO N.º 783 de 28/06/1967 - CNAS Registro n.º 29.132/51 de 14/11/1951.
CNPJ n.º 28.683.712/0001-71 INSC. MUNICIPAL n.º 505.653
FUNDADA EM 1859

67) Entre as características da placenta prévia, assinale a incorreta:


A) Hemorragia indolor.
B) Útero mole com tônus normal.
C) A hemorragia continua após amniotomia e diminui durante contrações uterinas.
D) Apresentação frequentemente não insinuada.

68) Considerando os diferentes tipos de desaceleração detectados pela cardiotocografia durante o


trabalho de parto, uma desaceleração que dura exatamente o tempo da contração, não se
repetindo for a da contração caracteriza o tipo:
A) Cefálica.
B) Umbilical.
C) Tardia.
D) Placentária.

69) Sobre a anatomia do Sistema reprodutor feminino, assinale a alternativa incorreta:

A) Imediatamente por trás da extremidade posterior de cada bulbo do vestíbulo encontramos uma glândula
esférica de tamanho aproximado ao de um grão de ervilha, denomina da glândula vestibular maior.
B) A fenda Antero posterior que é determinada pelos dois lábios maiores recebe o nome de rima do
pudendo.
C) Os lábios maiores se unem nas proximidades da sínfise púbica, formando um ângulo que se denomina
comissura anterior.
D) O clitoris é formado por um tecido esponjoso denominado corpo esponjoso, passível de se encher de
sangue.

70) Em paciente com amenorréia primária, excluída gravidez, com útero normal e caracteres sexuais
presente ao exame físico, assinale a alternativa que contém um exame que não é necessário:
A) TSH
B) Prolactina
C) Estrogênio
D) Cariótipo

71) Sobre a vaginose bacteriana, analise as afirmativas abaixo e assinale a correta:


I. A microscopia do conteúdo vaginal mostra escassez de lactobacilos e leucócitos, alterações nucleares
pouco evidentes e a presença das células-chave (clue-cells).
II. Os derivados nitrimidizólicossão os medicamentos de eleição devendo ser utilizado sexclusivamente
pela via oral.
III. A clindamicina oral ou em creme vaginal é a opção terapêutica.

Estão corretas as afirmativas:

A) Apenas I está correta.


B) I, II, e III estão corretas.
C) Apenas I e III estão corretas.
D) Apenas II está correta.

20
SANTA CASA DE MISERICÓRDIA DE BARRA MANSA
RECONHECIDA DE UTILIDADE PÚBLICA, FEDERAL PELO DECRETO N.º 62.782 de 29/05/1968, ESTADUAL PELA LEI N.º 5.883 de
20/07/1967,MUNICIPAL PELA DELIBERAÇÃO N.º 783 de 28/06/1967 - CNAS Registro n.º 29.132/51 de 14/11/1951.
CNPJ n.º 28.683.712/0001-71 INSC. MUNICIPAL n.º 505.653
FUNDADA EM 1859

72) Paciente de 64 anos de idade, sem lesão palpável, realizou mamografia que revelou padrão
compatível com a classificação BIRADS 4, sendo submetida à biópsia por agulha grossa, com
material considerado adequado, cuja análise histopatológica foi compatível com hiperplasia
atípica. Assinale a alternativa que apresenta a conduta a seguir:
A) Mastectomia.
B) Biópsia cirúrgica.
C) Controle mamográficos e mestral.
D) Repetir mamografia.

73) Sobre as alterações fisiológicas que ocorrem na gravidez, assinale a alternativa incorreta:
A) Maior secreção de aldosterona pela supra renal.
B) Aumento do fluxo plasmático renal.
C) Maior absorção intestinal de cálcio.
D) Diminuição do volume corrente respiratório.

74) Sobre a placenta prévia assinale a alternativa incorreta:


A) Cesárea anterior é o principal fator de risco.
B) O sangramentona placenta prévia caracteriza-se por serindolor.
C) Pode haver contrações uterinas, com importante aumento do tônusuterinoente as contrações.
D) Geralmente ocorre sangramento em pequena quantidade e auto limitado, não levando a uma
espoliação materna significativa.

75) Assinalea alternativa correta. Para o tratamento da hipertensão aguda grave na pré-eclâmpsia
podem ser prescritos os seguintes fármacos:
A) Nitropussiato de sódio e hidralazina venosa apenas.
B) Nifedipina oral, nitropussiato de sódio e hidralazina venosa.
C) Hidralazina venosa apenas.
D) Hidralazina venosa e metoprolol venoso apenas.

76)Sobre a anatomia da genitália externa feminina, assinale a alternativa incorreta:


A) Os grandes lábios se separam anteriormente para abraçar o clitoris.
B) O clitoris se compõe de dois corpos cavernosos que se inserem no ramoisquio púbico.
C) As glândulas para uretrais de Skenetêm seus orifícios externos localizados latero posteriormente ao
meatouretral.
D) As glândulas de Bartholin se localizam de cada lado do introito vaginal, apresentando orifícos na parte
posterior do vestíbulo.

77) Paciente feminino de 29 anos, apresenta amenorréia secundária, estando descartada gravidez. O
exame físico não mostra dados relevantes. Os exames laboratoriais mostram concentrações
normais de prolactina e estradiol, com relação LH:FSH-3,2. Sobre o caso é correto afirmar:
A) Não há como descartar hiper prolactinemia.
B) O diagnóstico mais provável é syndrome dos ovários policísticos.
C) Deve-se solicitar TSH e T4 livre.
D) Deve-se fazer o diagnóstico de amenorréia idiopática.

21
SANTA CASA DE MISERICÓRDIA DE BARRA MANSA
RECONHECIDA DE UTILIDADE PÚBLICA, FEDERAL PELO DECRETO N.º 62.782 de 29/05/1968, ESTADUAL PELA LEI N.º 5.883 de
20/07/1967,MUNICIPAL PELA DELIBERAÇÃO N.º 783 de 28/06/1967 - CNAS Registro n.º 29.132/51 de 14/11/1951.
CNPJ n.º 28.683.712/0001-71 INSC. MUNICIPAL n.º 505.653
FUNDADA EM 1859

78) A forma mais severa da síndrome pré-menstrual é a disfórica. A definição dessavarianterequer a


presença de cinco de uma série de mani festações clínicas. Entre elas, não se inclui:
A) Ansiedade ou tensão exacerbada.
B) Dificuldade de concentração.
C) Hipersônia ou insônia.
D) Polidpsia.

79) Considerando as recomendações do Ministério da Saúde, assinale o antimicrobiano que não é


recomendado para o tratamento do cancro mole.
A) Azitromicina
B) Ciprofloxacina
C) Penicilina G Benzatina
D) Eritromicina

80) Entre os critérios mais específicos para o diagnóstico de doença inflamatória pélvica aguda não
se inclui:
A) Ecografia transvaginal ou ressonância nuclear magnética mostrando tuba espessada ou cheia de
líquido.
B) Doppler mostrando sinais sugestivos de infecção pélvica com hiperemiatubária.
C) Sinais laparoscópicos de doença inflamatória pélvica.
D) Diagnóstico laboratorial de infecção cervical por N. Gonorrhoeaeou Chlamydia trachomatis.

81) O princípio do SUS, que rompeu com o modelo de saúde excludente, em que somente os
contribuintes da previdência social tinham direito à assistência à saúde, foi o da:
A) Universalidade
B) Equidade
C) Integralidade
D) Hierarquização

82) O Pacto pela Vida está constituído por um conjunto de compromissos sanitários,
resultante de uma análise da situação do país e das prioridades definidas em todas as
instâncias governamentais. Sua portaria de 22 de fevereiro de 2006 dá prioridade nas
seguintes ações, exceto:
A) Saúde do homem
B) Saúde do idoso
C) Câncer de colo de útero e câncer de colo de mama
D) Atenção básica em saúde

83) Aponte a alternativa que contém apenas princípios doutrinários do SUS:


A) Integralidade e Universalidade
B) Universalidade e Descentralização
C) Integralidade e Participação popular
D) Descentralização e Regionalização

22
SANTA CASA DE MISERICÓRDIA DE BARRA MANSA
RECONHECIDA DE UTILIDADE PÚBLICA, FEDERAL PELO DECRETO N.º 62.782 de 29/05/1968, ESTADUAL PELA LEI N.º 5.883 de
20/07/1967,MUNICIPAL PELA DELIBERAÇÃO N.º 783 de 28/06/1967 - CNAS Registro n.º 29.132/51 de 14/11/1951.
CNPJ n.º 28.683.712/0001-71 INSC. MUNICIPAL n.º 505.653
FUNDADA EM 1859

84) A Carta de Ottawa, em 1986, preconizou que “as condições e os requisitos para a saúde
são: paz, educação, habitação, alimentação, renda, ecossistema estável, recursos
sustentáveis, justiça social e equidade”. Essa carta é reconhecida como tendo reforçado
o movimento da:
A) Promoção de saúde
B) Saúde pública
C) Saúde comunitária
D) Atenção primária à saúde

85) O órgão público que fiscaliza a movimentação dos recursos financeiros do Sistema
Único de Saúde, depositados em conta especial em cada esfera de atuação, é:
A) Fundo Nacional de Saúde
B) Conselho de Intergestores
C) Ministério da Saúde
D) Conselho de Saúde

86) Sobre a Emenda Constitucional (EC) No 29, analise as afirmativas abaixo:


I. A EC No 29 estabelece recursos mínimos que devem ser investidos em saúde.
II. O Município deve investir 15% da receita de impostos municipais em saúde.
III. O Estado deve investir 12% da receita de impostos estaduaisem saúde.
IV. A União deve investir 20% da receita de impostos nacionais em saúde.
Qual (is) está (ão) correta(s)?

A) Assertivas I e II
B) Assertivas II e IV
C) Assertivas I,II e III
D) Assertivas I, II, III e IV

87) Em relação à Estratégia de Saúde da Família, de 1993, é correto afirmar que o PSF
(Programa de Saúde da Família) é um:
A) Modelo de gestão centralizado.
B) Programa de medicina preventiva.
C) Programa voltado a populações em risco.
D) Modelo adotado pelo Ministério da Saúde para organizar a Atenção Primária no país.

23
SANTA CASA DE MISERICÓRDIA DE BARRA MANSA
RECONHECIDA DE UTILIDADE PÚBLICA, FEDERAL PELO DECRETO N.º 62.782 de 29/05/1968, ESTADUAL PELA LEI N.º 5.883 de
20/07/1967,MUNICIPAL PELA DELIBERAÇÃO N.º 783 de 28/06/1967 - CNAS Registro n.º 29.132/51 de 14/11/1951.
CNPJ n.º 28.683.712/0001-71 INSC. MUNICIPAL n.º 505.653
FUNDADA EM 1859

88) Você é um médico que deseja fazer uma pesquisa científica para investigar as causas de
uma doença rara, e publicar resultado sem um espaço de tempo relativamente pequeno.
Considerando este contexto, o delineamento de estudo mais adequado para
proporcionar a evidencia cientifica de maior significância é:
A) Estudo de corte
B) Relato de caso
C) Estudo de caso-controle
D) Ensaio clínico randomizado

89) Em relação ao estudos experimentais, podemos afirmar que:

A) As variáveis confusionais podem ser equilibradas pela randomização.


B) A variável dependente é representa da pela intervenção.
C) O desfecho é também chamado de variável independente.
D) Os grupos de teste e controle são selecionados de população deferentes.

90) A revista PLOS de abril de 2012 publicou uma revisão sistemática, em que analisa o
efeito da metformina na mortalidade cardiovascular e mortalida de por todas as causas
(Reappraisal of Metformin Efficacy in the Treatment of Type 2 Diabetes: A Meta-Analysis
of Randonmised Controlled Trials). Entre os resultados, observa-se um risco relativo de
0,99 (intervalo de confiança de 95%: 0,75 – 1,31) para mortalidade pór todas as causas e
um risco relativo de 1,05 (intervalo de confiança de 95%: 0,67 – 1,64) para mortalidade
cardiovascular. Avaliando esses resultados, deve-se concluir que:
A) A metformina reduziu em 99% a mortalidade por todas as causas.
B) O intervalo de confiança mostrou significância de 95%.
C) A metformina aumentou o risco de mortalidade cardiovascular em 1%.
D) Os resultados não mostraram significância no impacto sobre a mortalidade.

91) “Um dos passatempos favoritos de estudiosos da teoria da decisão é testar médicos em
questões que envolvem estatísticas e os resultados são assustadores. Num trabalho de
1982, David Eddy pediu a profissionais de saúde que estimassem a chance de uma
paciente que apresentou mamografia positiva paraneoplasia de fato ter a doença,
considerando que a probabilidade de uma mulher ter câncer é de 1%, a sensibilidade do
exame, de 80%, e a taxa de falsos positivos, de 9,6%. Cerca de 95% dos médicos
cravaram que o risco era de 75%, quando a resposta certa é 7,7%. Se você fizer a conta,
verá que de cem mulheres testadas, quase dez (9,6%) apresentou falso-positivo e menos
de uma (80% de 1%) será um positivo real. Não vou explicar aqui os vieses cognitivos
que fazemos médicos e as pessoas, em geral, interpretarem números tal, mas,
decididamente, é algo com que devem os nos preocupar.” Fonte: Schwarts, Hélio.
Cegueira Estatística. FOLHA DE SÃO PAULO, 12/10/2013. Considerando exatamente os
parâmetros citados nessa simulação, verifica-se:
A) A especificidade é de 90,3%, pois a prevalência é de 1%.
B) O valor preditivo negativo é de 7,7%, pois a especificidade é de 92,3%.
C) O valor preditivo positivo é de 99,8% pois a especificidade é de 0,2%.
D) O valor preditivo positivo é de 7,7%, pois a especificidade é de 90,3%.

24
SANTA CASA DE MISERICÓRDIA DE BARRA MANSA
RECONHECIDA DE UTILIDADE PÚBLICA, FEDERAL PELO DECRETO N.º 62.782 de 29/05/1968, ESTADUAL PELA LEI N.º 5.883 de
20/07/1967,MUNICIPAL PELA DELIBERAÇÃO N.º 783 de 28/06/1967 - CNAS Registro n.º 29.132/51 de 14/11/1951.
CNPJ n.º 28.683.712/0001-71 INSC. MUNICIPAL n.º 505.653
FUNDADA EM 1859

92) Qual é o desenho de estudo mais adequado para pesquisar a prevalência de


esquistossomose na população infantil de um município?
A) Caso Controle.
B) Coorte.
C) Ensaioclínico.
D) Transversal.

93) O fumo foi associado com o câncer de pulmão em vários estudos conduzidos em
diversos países. Assinale a alternativa que indica o fator de causa lida de em questão:
A) Relação dose-resposta.
B) Temporalidade
C) Consistência.
D) Força da associação.

94) Os dados da tabela indicam que a diferença de risco de desnutrição entre os dois
grupos é de aproximadamente:

Situação da Crianças desnutridas Crianças desnutridas


amamentação
TOTAL

Sim Não

Amamentadas 20 232 252

Desmamadas 176 412 588

Total 196 644 840

A) 21,99%
B) 29,30%
C) 23,31%
D) 29,92%

95) O uso de indicadores epidemiológicos contribui para que o país avalie as condições de
saúde de sua população. O indicador SWAROOP e UEMURA ou Razão de mortalidade
proporcional é usado para diferenciar essas condições de saúde. Sobre as características desse
indicador é CORRETO afirmar que :

A) Os níveise levados são encontrados em países mais subdesenvolvidos


B) Os baixos níveis são encontrados em países mais desenvolvidos
C) Relação MORTE X IDADE não influencia em ta indicador
D) É calculado pela razão de óbitos de pessoas com idade maior que 50 anos e total de óbito

25
SANTA CASA DE MISERICÓRDIA DE BARRA MANSA
RECONHECIDA DE UTILIDADE PÚBLICA, FEDERAL PELO DECRETO N.º 62.782 de 29/05/1968, ESTADUAL PELA LEI N.º 5.883 de
20/07/1967,MUNICIPAL PELA DELIBERAÇÃO N.º 783 de 28/06/1967 - CNAS Registro n.º 29.132/51 de 14/11/1951.
CNPJ n.º 28.683.712/0001-71 INSC. MUNICIPAL n.º 505.653
FUNDADA EM 1859

96) Atualmente podemos dizer que o Brasil se defronta com tripla carga de doenças. Isso
significa a associação de

A) Causas externas; doenças materno-infantis; doenças crônicas


B) Acidentes vasculares ;dengue; doenças cardíacas
C) Doenças ocupacionais; doenças crônicas; doenças materno-infantis
D) Acidentes e violências; doenças infecciosas/doenças de saúde reprodutivas; doenças crônicas

97) Entre as características abaixo assinale a que se relaciona à transição epidemiológicado


Brasil:

A) Elevação dos indices de fertilidade


B) Diminuição da fecundidade e da mortalidade por doenças crônico degenerativas
C) Importante diminuição de grandes endemias como malária, esquistossomose e diarréia
infecciosa
D) Aumento da mortalidade por causas externas e doenças crônico degenerativas

98) Até quantos dias após o parto, a morte pode ser incluída na razão de mortalidade materna
tardia

A) 365 dias
B) 180 dias
C) 90 dias
D) 60 dias

99) Elevação do numero de casos de uma doença ou agravo em determinado lugar e período de
tempo, caracterizando de forma clara um excesso em relação a freqüência esperada denomina-
se :

A) Endemia
B) Epizootia
C) Epidemia
D) Surto

26
SANTA CASA DE MISERICÓRDIA DE BARRA MANSA
RECONHECIDA DE UTILIDADE PÚBLICA, FEDERAL PELO DECRETO N.º 62.782 de 29/05/1968, ESTADUAL PELA LEI N.º 5.883 de
20/07/1967,MUNICIPAL PELA DELIBERAÇÃO N.º 783 de 28/06/1967 - CNAS Registro n.º 29.132/51 de 14/11/1951.
CNPJ n.º 28.683.712/0001-71 INSC. MUNICIPAL n.º 505.653
FUNDADA EM 1859

100) Em relação ao código de ética medica é (são) corretas a(s) alternativa(s):

I-É direito médico internar seus pacientes em hospital privado mesmo que não faca parte do seu corpo
clinico

II- O médico fica isento de responsabilidades cobre os procedimentos realizados por ele, desde que o
paciente ou seu responsável legal tenha assinado o termo de consentimento esclarecido

III- É vedado ao médico deixar de fornecer atestado médico relativo aos atos praticados no exercício
profissional

IV- É dever do médico manter o prestigio da profissão omitindo-se em relatarem na conduta de outro
médico

A) Apenas I, II e III são corretas


B) Apenas III é correta
C) Apenas I e III são corretas
D) Apenas II e III são corretas

27

Você também pode gostar