ESTADO DO RIO DE JANEIRO

PREFEITURA MUNICIPAL DE DUQUE DE CAXIAS

SECRETARIA MUNICIPAL DE FAZENDA
SUBSECRETARIA DE FISCALIZAÇÃO

DECLARAÇÃO DE PONTO DE REFERÊNCIA

Nome/Razão Social: __________________________________________

THYAGO DA SILVA RIBEIRO 16260439733 CNPJ: _______________
33.265.710/0001-00
Endereço: _______________________________________________________________________
RUA SÃO FRANCISCODE ASSIS, Nº 15 CASA garag
Sócio-Administrador/Empresário/Dirigente: ____________________________________________
THYAGO DA SILVA RIBEIRO

Nos termos da Lei 2.884/2017, DECLARO QUE:

• o endereço é fornecido apenas como domicílio fiscal;

• não haverá atendimento a clientes no local;
• não haverá estoque nem circulação de mercadorias no local;
• não será exibido qualquer tipo de publicidade no local.

AUTORIZO a realização de diligências fiscais que se fizerem necessárias para o

adequado exercício do poder de polícia quanto à verificação dos requisitos exigidos pela legislação
em vigor.

DECLARO, também, estar ciente de que o descumprimento do compromisso

assumido acarretará o cancelamento da licença concedida.

Duque de Caxias – RJ, ____

22 de ________________
ABRIL de 20___.
19

____________________________________
Assinatura
Nome: ______________________________
THYAGO DA SILVA RIBEIRO

CPF: ________________
16260439733