PREFEITURA MUNICIPAL DE CAUCAIA

SECRETARIA DE FINANÇAS, PLANEJAMENTO E ORÇAMENTO

DECLARAÇÃO DE TITULARIDADE DO IMÓVEL E DOMICÍLIO

IMPORTANTE: Esta declaração se aplica apenas quando o proprietário/possuidor não possuir documento do
imóvel, ou se tratando de Contrato de Compra e Venda e similares, não conste o reconhecimento de firma do
vendedor no mesmo ano da transação imobiliária).

Eu _____________________________________________________________________,
inscrito no CPF N° ___________________________, e portador do registro de identidade
N° ____________________________________, emitido por ________ - ______, residente
e domiciliado no endereço ___________________________________________________
_____________________________________________________________, no Município
de _________________________________, filho de ______________________________
_______________________________________ e ________________________________
_________________________________, no final assinado, objetivando a sua
regularização fiscal junto a Secretaria de Finanças Planejamento e Orçamento DECLARA,
sob pena de responsabilidade civil e criminal, ser o detentor da posse mansa e pacífica
ou proprietário, do imóvel situado no Município de Caucaia, com endereço à
___________________________________________________________________ e NÃO
possuo documento do imóvel que comprove sua aquisição, ora solicitado por esta
secretaria municipal, residindo no local desde o ano de _________________.
DESCRIÇÃO DO IMÓVEL
Inscrição Imobiliária: (se já cadastrado)
Endereço Completo:
Área do Terreno:
Área Edificada:
Data Construção:

Tipo Imóvel: ( )Casa ( )Apartamento ( ) Galpão ( )Loja ( )Outro: ______________________

Tipo de uso: ( ) Residencial ( ) Não Residencial

IMPORTANTE: Anexar comprovante de tempo de titularidade junto a companhia de energia ou

de água, ou pelo menos uma conta por ano, para os últimos 05(cinco) anos.
Nestas condições, DECLARO suficiente esclarecido que a eventual inexatidão neste
documento, configura crime de falsidade, previsto no Código Penal Brasileiro (CPB).
Declaro ainda, está ciente que é de minha responsabilidade os débitos do imóvel já
gerados ou que venha a ser gerados, após a análise por esta Secretaria Municipal de
Finanças, Planejamento e Orçamento, nos termos do Código Tributário Municipal e
seus regulamentos.
Caucaia/CE, ______ de _______________ de 20____.

___________________________________________
ASSINATURA
(SEMELHANTE AO DOCUMENTO DE IDENTIDADE APRESENTADO)

FIRMA RECONHECIDA:

_______________________________________________________________________________________
Rua Coronel Correia, 1767 – Centro – Fone: (85)3387 7302
CEP 61.600-004 - Caucaia – CE.