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EXCELENTÍSSIMO SENHOR DOUTOR JUIZ DO TRABALHO DA ________ VARA

DO TRABALHO ________

________ , ________ , ________ , inscrito no CPF sob nº

________ , ________ , residente e domiciliado na ________ ,
________ , ________ , na Cidade de ________ , ________ ,
________ , e;

________ , ________ , ________ , inscrito no CPF sob nº

________ , ________ , residente e domiciliado na ________ ,
________ , ________ , na Cidade de ________ , ________ ,
________ , vem à presença de Vossa Excelência, requerer

A HOMOLOGAÇÃO DA COMPOSIÇÃO AMIGÁVEL

conforme TERMO DE ACORDO, nos termos do 855-B da CLT, e

condições abaixo.

DAS CONDIÇÕES DO ACORDO

________ , ________ , ________ , inscrito no CPF sob nº ________ , ________ , residente

e domiciliado na ________ , ________ , ________ , na Cidade de ________ , ________ ,
________ , neste ato representado por seu Advogado ________ , inscrito na OAB sob nº

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________ , com escritório profissional na Rua ________ , ________ , na cidade de
________ , e;

________ , ________ , ________ , inscrito no CPF sob nº ________ , ________ , residente

e domiciliado na ________ , ________ , ________ , na Cidade de ________ , ________ ,
________ , neste ato representado por seu Advogado ________ , inscrito na OAB sob nº
________ , com escritório profissional na Rua ________ , ________ , na cidade de
________ , firmam livre e espontaneamente a presente composição, a qual abrange todos os
direitos e obrigações decorrentes do contrato ________ firmado entre as partes.

Assim, requerem ainda a total extinção do processo nº ________ , em trâmite perante esta
Vara do Trabalho.

DO CONTRATO DE TRABALHO

Trata-se de contrato de trabalho iniciado em ________ . Pelo presente as partes em justa

composição requerem a homologação do encerramento do presente contrato sem justo
motivo em ________ .

CLÁUSULA PRIMEIRA - DO PAGAMENTO

Para fins de total extinção de qualquer pendência entre as partes, e plena quitação de
eventuais créditos, o Empregador pagará ao Empregado a importância de R$ ________ , a
serem pagos da seguinte forma:

Primeira parcela de R$ ________ em ________ ;

Segunda parcela de R$ ________ em ________ ;

Terceira parcela de R$ ________ em ________ .

Referidos valores correspondem ao adimplemento integral das seguintes verbas rescisórias:

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 SALDO DE SALÁRIO: R$ ________

HORAS EXTRAS: R$ ________

SALDO DO BANCO DE HORAS: R$ ________

FÉRIAS VENCIDAS E PROPORCIONAIS: R$ ________

13º PROPORCIONAL: R$ ________

AVISO PRÉVIO: R$ ________

FGTS E MULTA DE 40% SOBRE O SALDO: R$ ________

A Empregadora efetuará o recolhimento das contribuições previdenciárias relativo aos

valores pactuados no prazo de ________ .

CLÁUSULA SEGUNDA - OBRIGAÇÕES

O RECLAMADO se compromete com o presente termo a:

- Dar baixa na CTPS, incluindo data e carimbo sua disponibilização

no prazo de 5 dias;
- Disponibilizar toda documentação necessária para levantamento
de FGTS e Seguro Desemprego.

O RECLAMANTE se compromete com o presente termo a:

- Devolver o uniforme, computador e outras ferramentas

disponibilizadas.

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CLÁUSULA TERCEIRA - MULTA DE INADIMPLEMENTO

Acordam as partes que, caso não seja cumprido o presente acordo, caberá à parte faltante,
multa cominatória de 10% do valor acertado.

CLÁUSULA QUARTA - PLENA QUITAÇÃO

Com o adimplemento do presente acordo, as partes declaram total e irretratável quitação

quanto ao objeto da presente ação e quanto à relação jurídica objeto da demanda, assim
como o extinto contrato até então existente, para mais nada reclamar seja a que título for.

Declaram ainda, a total e irrestrita renúncia à propositura de eventuais ações de qualquer

natureza decorrentes da relação objeto do presente termo.

CLÁUSULA QUINTA - CUSTAS PROCESSUAIS

As custas processuais e periciais serão totalmente satisfeitos pela Reclamada.

CLÁUSULA SEXTA - HONORÁRIOS ADVOCATÍCIOS

Acordam as partes que os Honorários Advocatícios serão de responsabilidade de cada

parte, na proporção de seus ajustes particulares.

CLAUSULA SÉTIMA - TERMOS GERAIS

Por estarem justas e acertadas, as partes assinam o presente acordo em três vias de igual
teor, esperando a respectiva homologação, para que surta os efeitos legais, sendo extinta a
presente demanda nos termos do Art. 487, inc. III, alínea "b" do CPC/2015.

DOS PEDIDOS

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Diante de todo o exposto, requer:

a) Seja recebido e homologado o presente acordo para que produza seus

jurídicos e legais efeitos;

b) Seja dispensado o pagamento das custas processuais no acordo, ou, caso não
sejam dispensadas, prazo de lei para pagamento pela Empregadora;

c) Seja concedido o prazo de ________ após a homologação para a

comprovação de recolhimento das contribuições previdenciárias devidas;

d) Após o integral cumprimento do acordo, requer a extinção do feito com

julgamento de mérito e o arquivamento.

Nestes termos, pede-se deferimento e a homologação da presente composição.

________ , ________ .

Assinaturas:

Autor ________ Advogado do Reclamante ________

Réu ________ Advogado do Reclamado ________

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