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ILMO(A). SR(A). SERVIDOR(A) DA AGÊNCIA DO INSS

NOME DO CLIENTE, brasileiro(a), viú vo(a), auxiliar de serviços gerais, portador(a) do

RG nº ...... SSP/, inscrito(a) no CPF sob o nº ................., residente e domiciliado na
Rua..............., n° ......, Bairro ..................., na Cidade de ...................., Estado do .........,
CEP, ...................., vem por meio de seu procurador requerer:

PENSÃO POR MORTE URBANO

DOS FATOS E FUNDAMENTOS JURÍDICOS

A Autora requer junto à Autarquia Previdenciá ria, a concessã o do benefício de

pensã o por morte, em razã o do falecimento de seu companheiro
............................................., cujo ó bito ocorreu em .................................., conforme certidã o
de ó bito em anexo.

A parte Autora preenche todos os requisitos que autorizam a concessã o do

benefício supramencionado.

Estabelece a lei 8213/91, sobre os benefícios da Previdência Social, o seguinte:

“Art. 16. sã o beneficiá rios do Regime Geral de Previdência social, na condiçã o

de dependentes do segurado:

I – O cô njuge, a companheira, o companheiro e o filho nã o emancipado, de

qualquer condiçã o, menor de 21 (vinte e um) anos ou invá lido…

§ 4º A dependência econô mica das pessoas indicadas no inciso I é presumida e

a das demais deve ser comprovada.”

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Conforme a legislaçã o em vigor, a esposa, a companheira e os filhos nã o precisam

comprovar a dependência econô mica tendo esta presumida.

A comprovaçã o de uniã o está vel do companheiro (a) dar-se-á pela apresentaçã o

de no mínimo dois dos documentos do artigo 22, § 3, do decreto 3048/99, atualizado
recentemente pelo Decreto n° 10.410/20, vejamos:

“Art. 22...

§ 3º Para comprovaçã o do vínculo e da dependência econô mica, conforme o

caso, deverã o ser apresentados, no mínimo, dois documentos, observado o
disposto nos § 6º-A e § 8º do art. 16, e poderã o ser aceitos, dentre outros:
(Redaçã o dada pelo Decreto nº 10.410, de 2020).

I - certidã o de nascimento de filho havido em comum;

II - certidã o de casamento religioso;

III - declaraçã o do imposto de renda do segurado, em que conste o interessado

como seu dependente;

IV - disposiçõ es testamentá rias;

V - anotaçã o constante na Carteira Profissional e/ou na Carteira de Trabalho e

Previdência Social, feita pelo ó rgã o competente; (Revogado pelo Decreto nº
5.699, de 2006)

VI - declaraçã o especial feita perante tabeliã o;

VII - prova de mesmo domicílio;

VIII - prova de encargos domésticos evidentes e existência de sociedade ou

comunhã o nos atos da vida civil;

IX - procuraçã o ou fiança reciprocamente outorgada;

X - conta bancá ria conjunta;

XI - registro em associaçã o de qualquer natureza, onde conste o interessado

como dependente do segurado;

XII - anotaçã o constante de ficha ou livro de registro de empregados;

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XIII - apó lice de seguro da qual conste o segurado como instituidor do seguro e a
pessoa interessada como sua beneficiá ria;

XIV - ficha de tratamento em instituiçã o de assistência médica, da qual conste o

segurado como responsá vel;

XV - escritura de compra e venda de imó vel pelo segurado em nome de

dependente;

XVI - declaraçã o de nã o emancipaçã o do dependente menor de vinte e um anos;

ou

XVII - quaisquer outros que possam levar à convicçã o do fato a comprovar.

Verifica-se que o artigo nã o se trata de um rol taxativo de documentos, dessa

forma, qualquer outro documento apresentado nos autos do processo que possa levar a
convicçã o da uniã o está vel poderá ser aceito. A Autora apresentou como provas de uniã o
está vel os seguintes documentos:

a) DAP com o nome dos dois;

b) Declaração do óbito declarado pela Autora;
c) Certidão de nascimento do filho em comum
d) Casamento Religioso;
e) Registro de imóvel em nome dos dois

Dessa forma, o de cujus e a Autora conviviam juntos há

aproximadamente ......... anos, conforme documentos supramencionados, tempo
bem superior aos 2 anos necessários.

Além disso, mesmo que apresentasse apenas um documento de união estável, a

Autarquia nã o poderia indeferir o processo sem oportunizar a requerente o
processamento de Justificaçã o Administrativa, para oitiva de testemunhas, conforme
artigo 135 da Instruçã o Normativa INSS n° 77/2015:

“Art. 135...

§ 2º Caso o dependente possua apenas um ou dois dos documentos enumerados no caput,

deverá ser oportunizado o processamento de Justificaçã o Administrativa – JA”.

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Pelo que se vê, a Autora apresentou provas suficientes, conforme requerido pela
Lei, para comprovaçã o de seu vínculo de uniã o está vel com o ex-segurado.

QUALIDADE DE SEGURADO

Em relaçã o a qualidade de segurado a segurada trabalhou na

empresa...................................., durante o período de ______/______/_____ a ______/______/______ A
qualidade está mantida conforme a Instruçã o Normativa INSS n° 77/2015:

“Art. 137. Mantém a qualidade de segurado, independentemente de

contribuiçã o:

I - ...
II - até doze meses apó s a cessaçã o de benefícios por incapacidade, salá rio
maternidade ou apó s a cessaçã o das contribuiçõ es, para o segurado que deixar
de exercer atividade remunerada abrangida pela Previdência Social ou estiver
suspenso ou licenciado sem remuneraçã o, observado que o salá rio maternidade
deve ser considerado como período de contribuiçã o”.

Art. 138. Durante os prazos previstos no art. 137, o segurado conserva todos os
seus direitos perante a Previdência Social.

§ 1º A perda da qualidade de segurado ocorrerá no dia seguinte ao do término

do prazo fixado para recolhimento da contribuiçã o referente ao mês
imediatamente posterior ao do final dos prazos fixados no art. 137, devendo ser
observada a tabela constante no art. 146.

Dessa forma, manterá a qualidade de segurado até dia _____/______/______ e o fato

gerador (ó bito), ocorreu em ..............................., dessa forma, resta superado a manutençã o
da qualidade de segurado, além disso, pensão por morte não tem carência, e o de
cujus possuía o requisito de 18 contribuiçõ es, totalizando _____ contribuiçõ es ao longo da
sua vida laborativa.

DOS PEDIDOS

ANTE O EXPOSTO, requer:

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a) O recebimento do presente requerimento;

b) A produçã o de todos os meios de prova em direito admitidos, em especial

documental e testemunhal. Em caso de necessidade de dilação probatória,
requer que seja aberto prazo para cumprimento das exigências pertinentes,
se for necessário, nos moldes do Artigo 135, §2, da Instruçã o Normativa do
INSS n° 77/15.

c) Por fim, a concessã o do benefício da PENSÃO POR MORTE, por ser a mais inteira
justiça.

Nesses Termos;

Pede Deferimento.

Cidade e Local

ADVOGADO

OAB n°

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