PREFEITURA DE PORTO VELHO

SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE

DIVISÃO DE VIGILÂNCIA, LICENCIAMENTO E RISCO SANITÁRIO

05 CHECK LIST DE AUTO AVALIAÇÃO SANITÁRIA

CASAS DE DIVERSÃO/ESPETÁCULOS, IGREJAS, CLUBES E ASSOCIAÇÕES

9312-3/00 Clubes sociais, esportivos e similares

9329-8/99 Outras atividades de recreação e lazer não especificadas anteriormente
9411-1/00 Atividades de organizações associativas patronais e empresariais
8230-0/02 Casas de festas e eventos

Razão Social:
Nome Fantasia:
CNPJ: Tel.:
Endereço: Bairro:
Atividade:

ÁREA FÍSICA S N NA
Área física com iluminação e ventilação suficientes?
Art. 17 - LM 1562/03 e Art. 30 da LM 53-A/72 combinado com o Art. 56, inc XIX - LM 1562/03.
Teto em bom estado de conservação?
Art. 112 - LM 53-A/72 combinado com o Art. 56, inc XIX - LM 1562/03.
Piso e paredes lisas, íntegras e laváveis?
Arts. 110 e 111 - LM 53-4/72 combinado com o Art. 56, inc XIX - LM 1562/03.
Instalações elétricas protegidas e seguras e disjuntores identificados?
Item 3.2 – ABNT NBR 5410 combinado com o Art. 56, inc XIX LM 1562/03.

SANITÁRIOS S N NA
Sanitários separados por sexo, providos com lavatório, sabonete líquido, toalha
descartável, lixeira com saco plástico e em bom estado de higiene e limpeza?
NR 24.1.3, 24.1.9, 24.1.26 combinado com o Art. 56, inc XIX - LM 1562/03.

SANEAMENTO S N NA
Possui reservatório de água? Cisterna ( ) Caixa d’água ( )
Procedência da água? ( ) CAERD ( ) Poço Semi artesiano ( ) Poço Amazonas ( ) Outros
Se for meio alternativo de abastecimento de água possui tratamento?
Art. 17, inc I da LM 1562/03 e Portaria 2914/11 – MS combinado com o Art. 56, inc XIX LM 1562/03
Qual tipo de tratamento? . Possui controle de qualidade?
Art. 17, inc I da LM 1562/03 e Portaria 2914/11 – MS combinado com o Art. 56, inc XIX LM 1562/03
Fossa e sumidouro/filtro?
Art. 17, inc II da LM 1562/03 combinado com o Art. 56, inc XIX LM 1562/03.

ACONDICIONAMENTO E DESTINO DO LIXO S N NA

Local adequado para o acondicionamento de lixo?
Art. 17, inc III da LM 1562/03 combinado com o Art. 56, inc XIX LM 1562/03.
Resíduos sólidos acondicionados em embalagens plásticas devidamente
fechadas em local limpo e com freqüente manutenção?
Art. 17, inc III da LM 1562/03 combinado com o Art. 56, inc XIX LM 1562/03.

Av. Jorge Teixeira, nº 1146, Bairro Nova Porto Velho – CEP: 76829-116, Tel 08006470009 – (69) 39012836 – Porto Velho – RO

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SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE
DIVISÃO DE VIGILÂNCIA, LICENCIAMENTO E RISCO SANITÁRIO

ÁREAS DO CONJUNTO AQUÁTICO S N NA

Quantas piscinas?

Qual o intervalo de tempo com que a piscina é limpa? ( ) Diáriamente ( ) Semanalmente

Art. 125 da LM 53-A/72 combinado com o Art. 56, inc XIX LM 1562/03.
A água da piscina, na vistoria estava em boas condições sanitárias?
Art. 124 da LM 53-A/72, Art. 17, inc. IV da LM 1562/03 combinado com o Art. 56, inc XIX LM 1562/03.

Possui o sistema de “lava-pés”, conforme o Código de Postura de Porto Velho?

Art. 124, § I da LM 53-A/72 combinado com o Art. 56, inc XIX LM 1562/03.

Há o controle de entrada/saída de usuários?

Art. 125 da LM 53-A/72 combinado com o Art. 56, inc XIX LM 1562/03.

Há proteção física para a área da piscina?

Art. 125 da LM 53-A/72 combinado com o Art. 56, inc XIX LM 1562/03.

Há o controle e registro do teor de cloro e turbidez na piscina?

Art. 125 da LM 53-A/72 combinado com o Art. 56, inc XIX LM 1562/03.

OUTROS S N NA
Funcionários faz o uso de E.P.Is?
NR 6, Anexo 1 e Art. 21 da LM 1562/03 combinado com o Art. 56, inc XIX - LM 1562/03.

Copa/cozinha em bom estado de conservação, higiene e limpeza?

Art. 17, inv IV da LM 1562/03 combinado com o Art. 56, inc XIX - LM 1562/03.

Nome do proprietário ou representante legal RG/CPF:

Referências:
Água para o consumo humano, Portaria 2914/11 – Ministério da Saúde. ABNT 5410
Resolução de Diretoria Colegiado – RDC nº 50,/02 – ANVISA. NR 06/78
Portaria 225/02 GAB SESAU/RO.
Código Sanitário do município de Porto Velho, LM Nº 1.562 /03.
Código de Posturas do município de Porto Velho, LM 53-A/72.

Av. Jorge Teixeira, nº 1146, Bairro Nova Porto Velho – CEP: 76829-116, Tel 08006470009 – (69) 39012836 – Porto Velho – RO

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