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Paola Zucchi
Diferenças de preços entre
medicamentos genéricos e de
referência no Brasil
RESUMO
ABSTRACT
*Brasil. Lei no 9.787, de 10 de fevereiro de 1999. Altera a Lei nº 6.360, de 23 de setembro de 1976, que dispõe sobre a vigilância sanitária,
estabelece o medicamento genérico, dispõe sobre a utilização de nomes genéricos em produtos farmacêuticos e dá outras providências.
Disponível em http://www6.senado.gov.br/sicon/ExecutaPesquisaLegislacao.action [acesso em 22 mai 2006]
**DCB: Denominação Comum Brasileira.
***IMS Health. Generics take off in Brazil. Disponível em http://open.imshealth.com/webshop2/IMSinclude/i_article_20030123a.asp [acesso
em 10 mar 2005]
****Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa). Tabela: Redução no Custo de Tratamento. Disponível em http://www.anvisa.gov.br/
hotsite/genericos/cidadao/redu%E7aodecusto.pdf [acesso em 10 mar 2005]
*****Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa). Lista por ordem alfabética e por ordem de resolução (genéricos). Disponível em
http://www.anvisa.gov.br/hotsite/genericos/lista/index.htm [acesso em 23 fev 2005]
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A partir dessa relação com 1.166 produtos, extraiu- circulação de mercadorias e prestação de serviços. Para
se uma amostra de 10% por meio de amostragem produtos que se apresentam com quantidades diferen-
sistemática. Foi sorteado o primeiro item da amostra ciadas de unidades farmacêuticas por embalagem, para
entre os 10 primeiros da relação da Anvisa. A partir a mesma forma farmacêutica e concentração, tomou-se
deste, consecutivamente, a cada 10 itens da relação o preço da embalagem com maior quantidade.
o 10º passou a compor a amostra. É possível encon-
trar um mesmo fármaco, na mesma forma farmacêu- Os preços finais foram calculados para cada unidade
tica, duplicado neste procedimento de amostragem, farmacêutica (mililitro, grama, ampola e comprimi-
pois a lista que deu origem a esta primeira amostra dos) para os medicamentos genéricos e seus respecti-
relacionava os produtos em ordem alfabética, con- vos medicamentos de referência. Foram excluídas da
siderando os diferentes fabricantes. Por exemplo, o amostra 14 concentrações de medicamentos genéri-
fármaco captopril na concentração de 12,5; 25 e 50 cos após este levantamento, porque não foi possível
mg, fabricado pelos laboratórios X, Y, Z. Na amostra identificar os preços das mesmas logo após a aprova-
ele poderia aparecer duplicado, porque a cada 10 ção do registro. Portanto, a pesquisa foi conduzida a
itens da lista original um foi selecionado. Depen- partir da amostra de 135 especialidades farmacêuti-
dendo do número de fabricantes, ele poderia ser se- cas de medicamentos genéricos.
lecionado duas vezes. As associações contidas na
lista da Anvisa foram contadas como apenas uma Para a caracterização dos medicamentos da amostra
unidade de análise. em relação à indicação terapêutica foi empregado o
sistema de classificação Anatomical Therapeutic
Esse procedimento resultou na definição de amostra Chemical (ATC).*
de 115 produtos: fármacos relacionados por sua(s)
forma(s) farmacêutica(s) e fabricantes. Três formas O companhamento dos preços dos medicamentos foi
farmacêuticas estavam duplicadas e foram excluídas, realizado de janeiro de 2000 a junho de 2004. O mês
resultando 112 produtos que, relacionados por forma de publicação do registro do medicamento genérico
farmacêutica e concentração, geraram a relação final foi considerado o marco para o acompanhamento do
de 149 especialidades farmacêuticas de medicamen- produto ao longo dos anos. Foram tomados os preços
tos genéricos. Esta relação foi posteriormente reduzi- do primeiro genérico do fármaco, para uma forma far-
da após a pesquisa dos preços. macêutica e concentração específicas e, de seu res-
pectivo medicamento de referência, nos seguintes
Para as 149 especialidades farmacêuticas foi levanta- tempos: no lançamento; um, dois, três e quatro anos
da a data em que o primeiro fabricante registrou o pro- após o lançamento. Portanto, alguns medicamentos
duto no mercado brasileiro, por meio de pesquisa no tiveram seus preços acompanhados por quatro anos,
banco de informações sobre genéricos da Anvisa, a outros por três, dois e um ano, ou só tiveram compa-
partir das resoluções que aprovam o registro de medi- ração de preço no seu lançamento.
camentos genéricos, por ano de publicação. Foram
consultadas as resoluções publicadas de janeiro de Para cada tempo de observação foi calculada a dife-
2000 a 25 de maio de 2004. O mês e ano da publicação rença de preço entre o genérico e seu medicamento
do registro foram anotados para guiar o acompanha- de referência, como proporção do preço do medica-
mento da evolução dos preços nos anos seguintes. mento de referência, ou seja, o quanto o genérico é
mais barato do que seu medicamento de referência,
A pesquisa sobre os preços foi efetuada em duas pu- em percentagem.
blicações mensais com os preços praticados no mer-
cado farmacêutico brasileiro. São elas: A partir dos valores obtidos para as apresentações
• Revista ABCFarma da Associação Brasileira do Co- que foram acompanhadas nos tempos referidos, cal-
mércio Farmacêutico - os meses: 11/2000, 1/2001, culou-se a média e o desvio-padrão das diferenças
11/2003, 1/2004, 2/2004 e 6/2004 não estavam dis- percentuais.
poníveis na biblioteca consultada;
• Suplemento Lista de Preços da Revista Guia da RESULTADOS
Farmácia. Foram consultados os preços nos meses
em que não foi possível fazê-lo por meio da Re- A caracterização da amostra de medicamentos, segun-
vista ABCFarma. do o critério terapêutico, está descrita na Tabela 1.
Observou-se que 64% das especialidades farmacêuti-
O padrão de preço estabelecido foi o preço máximo ao cas da amostra são classificadas como cardiovascular,
consumidor (PMC), referente a 18% do imposto sobre respiratório, dermatológicos e antiinfecciosos.
*World Health Organization (WHO). About the ATC/DDD system. Disponível em http://www.whocc.no/atcddd/ [acesso em 10 mar 2005]
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Tabela 2 - Variação média do preço do genérico em relação ao seu medicamento de referência. Brasil, 2000-2004.
Período Especialidades farmacêuticas Média de diferença Desvio-padrão
N de preço (%)*
Durante os quatro anos avaliados, a tendência verifi- Achado semelhante foi encontrado em estudo reali-
cada foi de aumento da diferença da relação do preço zado no Canadá com 144 apresentações de medica-
do genérico em função do preço do medicamento de mentos genéricos, onde não houve mudança estatis-
referência. Nesse período, tanto os genéricos quanto ticamente significante no preço do medicamento de
os de referência tiveram aumento de preços. Entre- marca, quando iniciada a concorrência com medica-
tanto, para 68% da amostra, os medicamentos de re- mentos genéricos.4
ferência aumentaram percentualmente mais seus pre-
ços do que os genéricos. Esse achado reforça a tese de que a perda de mercado
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REFERÊNCIAS
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*Nishijima M, Biasoto Jr G. Os preços dos medicamentos de referência após a entrada dos medicamentos genéricos no mercado brasileiro.
2003. Disponível em http://www.anpec.org.br/encontro2003/artigos/D29.pdf [acesso em 10 mar 2005]