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Infecções
Abcesso
Cavidade cheia de pus

Revestido pela membrana piogênica (o separa dos tec adjacentes) e tem

neovascularização ao redor (mecanismo de defesa do organismo p levar
leucocitos pra combater as bactérias)
Ao redor tem área de celulite (inflamação do tecido celular subcutâneo) -
vermelhidão, edema, dor, calor local, hiperemia

Infiltrado leucocitário

Fase de maturação: área de celulite mais desenvolvida

Hiperemia - angiogênese

Fase de flutuação (no ponto de ser drenado - cav formada, líquido dentro -
perceptível flutuação no exame físico).

Hiperemia diminui

Coloca 2 dedos, empurra um dedo e o outro se levanta - bidigital

Causas:

• Infecções locais da pele ou tec cel subcutaneo que podem complicar (ex:
erisipela e celuite)

• Disseminação hematogênica (bacteremia)

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• Endocardite (coração joga as bactérias à distância)

• Anaeróbios mais próximos das regiões das fezes

Tto conservador da celulite = compressas mornas (secas!) p/ ter mais

vasodilatação e chegar mais células de defesa (cuidado p não se queimar)

Tto celulite: Compressa morna (e não quente) várias vezes por dia para causar

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vasodilatação - atrai mais cél. de defesa

Linfangite - vaso linfático inflamado espalhando a infecção
Linezolida e oxacilina - específicos para estrafilococos

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Fleimão
Como se fosse um conj. de abcessos
Infl. difusa e necrosante do tec conj

"Abcesso mais grave"

Processo infl. envolve a celulite e o abcesso
Não forma membrana piogênica
Invasão de tecidos significativamente

Supra-aponeuróticos
Subaponeuróticos
Porfundos (espaços musculares)
Streptococus - mais comuns - enzimas os fazem mais capazes de invadir os
tecidos

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Gangrena = morte tecidual

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Panarício

Bem específica da ponta do dedo

Septos fibrosos independentes

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Incisão longitudinal logo abaixo da cutícula, cuidado com o nervo ungueal

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Linfadenite aguda

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Imobilização

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Infecções dos anexos cutâneos

Furúnculo

Visualiza-se o folículo piloso

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Não deve ser espremido; maioria das vezes se rompe espontaneamente

Discrasia sanguínea: problemas na coagulação sanguínea

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Drenagem postural - colocar uma tipoia (ex: mão mais alta que o cotovelo)
Carregão - produto da necrose do furúnculo

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Carbúnculo

Pcte típico - diabético, homem, meia idade, localização típica

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Hidradenite supurativa

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Sinus - comunicação entre a pele

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Acaba formando um abscesso

Tipo de desodorante - geralmente cremoso ou roll-on (podem obstruir a
drenagem das glândulas)

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Marsupialização - abrir a pele sobre o abcesso e sutura as bordas do

abcesso para que ele fique externo

Paroníquia

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Tenossinovite supurativa
Complicação das infecções de ponta de dedo

Disseminação das infecções pelas bainhas

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Onicocriptose

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Foto 1 - granuloma piogênico e epitelização

Arrancar a unha toda/parcial - alta recidiva

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Imagem: Não serve quando a unha está inflamada

Não se faz mais, fica sem unha

Ungeoctomia parcial + cantoplasmia = winograd = mais eficaz

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