GOVERNO DO ESTADO DE MATO GROSSO

SEPLAG
Missão: Formular e Promover Políticas de Gestão de Pessoas, Documentos, Patrimônio e
Modernização Organizacional no âmbito do Poder Executivo do Estado de Mato Grosso.

REQUERIMENTO PADRÃO

AO EXCELENTÍSSIMO SENHOR SECRETÁRIO DE ESTADO DE GESTÃO;

IDENTIFICAÇÃO DO (A) REQUERENTE (LETRA DE FORMA)

SERVIDOR PÚBLICO SIM ( x ) NÃO ( ) 225286
MATRÍCULA Nº __________
LUBIA MARTINS DA CRUZ MENDES
NOME COMPLETO _____________________________________________________________
BRASILEIRA
NACIONALIDADE ______________________ CASADA
ESTADO CIVIL ____________________________
03 01 1990 RG N° _________________
DATA DE NASC _____/_____/________ 1939284-2 SSP/MT
ÓRGÃO EXP___________
028.693.881-28
CPF N° ____________________________
RUA DOURADOS Nº 88
ENDEREÇO ____________________________________________________________________
TRIANGULO
BAIRRO__________________________________ LAMBARI D'OESTE
CIDADE _____________________________
MT
UF ________ 78278000
CEP _____________________ TEFONE ( 65 ) _____________________________
999906068
TECNICO ADMINISTRATIVO
CARGO _________________________________ 11894
ÓRGÃO DE LOTAÇÃO ___________________
lubiamcmendes@hotmail.com
E-MAIL ________________________________________________________________
Vem mui respeitosamente solicitar de Vossa Excelência,
recebimento de Abono Pecuniario referente a 10 dias de férias, no mês de março de
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2021, sendo agendado 20 dias para usufruto de 01 a 20/03/2021.
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Nestes termos, pede deferimento.

27
Cuiabá, ______de novembro
___________________de 2020
__________.

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Assinatura do Requerente

SECRETARIA DE PLANEJAMENTO E GESTÃO

Centro Político Administrativo, Bloco III - CEP: 78.050-970 - Cuiabá-MT
Disque Servidor: 0800 647 3633