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CINESIOLOGIA DO COTOVELO

Cotovelo

▪ Articulação intermédia do membro superior


▪ Importante nas funções manuais ( AVD's)
▪ Assistir ao ombro na aplicação das forças

▪ Art. Sinovial do tipo em dobradiça (gínglimo)


▪ Art. Estável – configuração óssea
▪ Bom suporte ligamentar e muscular
Constituição
▪ 3 ossos: Úmero / Rádio / Ulna

▪ 4 articulações:
▫ Art. Umerorradial
▫ Art. Umeroulnar
▫ Art. Rádioulnar proximal
▫ Art. Rádioulnar distal

▪ 2 GL:
▫ Flexão / extensão
▫ Pronação / Supinação – rádioulnar prox. e distal.
Sistema de estabilização

▪ Sistema Passivo
▪ Sistema Ativo

▪ Sistema Ligamentar
▫ Lig. Colateral Lateral
▫ Lig. Colateral Medial
▫ Lig. Anular
Colateral Medial (ulnar)
▪ feixe triangular espesso - 2
porções: Função máx. Forças em valgo
▫ Anterior = tensão = extensão
• o = epicondilo medial
• i= tuberosidade ulna
▫ Posterior = tensão = extremos da
flexão
• o= idem
• i= borda medial do olécrano

▫ Transversa
• o = olécrano
• i = processo coronóide- não
exerce muita estabilidade
Colateral Lateral ( radial )
▪ Feixe triangular
▪ 2 feixes:
▫ 0 = epicondilo lateral
i = crista do m. supinador
i =Em leque → ligamento
anular
▪ Tensão = 80° V /
semipronação
▪ Lig. Anular ->
▫ manter cabeça do rádio na
incisura radial
Ângulo de Carregamento

▪ ângulo formado entre a ulna e o úmero na


posição de extensão do antebraço.

▪ Devido assimetria da tróclea ( parte medial


maior)

▪ Homens: 10º a 15º


▪ Mulheres: 20º a 25º
Movimentos de Flexão / Extensão

▪ Ocorrem nas articulações:


▫ Umeroulnar – Tróclea → incisura ulnar
▫ Umerorradial – capítulo → fóvea articular do rádio

▪ Flexão → 0 a 145º
▫ Músculos :
⚫ m. braquiorradial ( 120º = maior ação)
⚫ m. braquial ( mais forte)
⚫ m. bíceps braquial (Ação: maior entre 30º a 120º
de flexão com supinação)
▪ Flexão :
▫ Limitada pelo choque de massas musculares
▫ Choque do processo coronóide na fossa coronóide
Extensão

▪ Ocorre nas art. umeroulnar e umerorradial


▪ Músculos:
▫ m. tríceps braquial ( porção longa, média e curta)
▫ m. ancôneo
▪ Em torno de 5°
▪ Limitada:
▫ pelo choque ósseo do olécrano na fossa
olecraniana
▫ Tensão capsular anterior
▫ Tensão dos músculos antagonistas
Artrocinemática ( flexo-extensão)

▪ Art. Úmeroulnar e Úmerorradial

▫ Rolamento e deslizamento da incisura troclear da


ulna sobre a tróclea do úmero e da fóvea articular
do rádio sobre o capítulo do úmero

▫ Arco funcional de 100 °


Pronação e supinação

▪ Indispensável para o posicionamento e


funções da mão

▪ AVD's
▫ Alimentação
▫ Higiene

▪ AVP's
▫ Atividade profissional
Pronação e supinação

✓ Permitida pelas art. Radioulnares proximal e distal


✓ Posição supinada: rádio e ulna ficam próximos
(alinhados)
✓ Posição pronada: o rádio cruza sobre a ulna
diagonalmente
Pronação e supinação

▪ Músculos da pronação ( 85°):


▫ m. Pronador redondo
▫ m. Pronador quadrado

▪ Músculos da supinação (90°):


▫ m. Supinador
▫ m. Bíceps braquial
Supinadores (vista posterior) Pronadores (vista anterior)
Artrocinemática (prono-supinação)

▪ Art. Rádioulnares Proximal e distal


▫ Durante o movimento de prono-supinação, a ulna
permanece fixa durante todo o movimento,
fazendo com que o rádio seja o osso que se
movimenta, cruzando sobre a ulna.

▪ Arco funcional de +- 100°


▫ Art. Proximal → Giro ( o eixo mantem-se na
mesma posição
▫ Art. Distal → rolamento e deslizamento
▪ Supinação limitada pelo ligamento capsular
palmar (conecta o rádio e a ulna na art. Do
punho)

▪ Pronação limitada pelo ligamento capsular


dorsal do punho
Membrana interóssea

▪ Função de transmitir as
forças de compressão
geradas no membro
superior em apoio para a
ulna e cotovelo
Prática

▪ PALPAÇÃO
▪ ADM ATIVA E PASSIVA
▪ TESTE DE FORÇA MUSCULAR
▪ TESTE LIGAMENTAR
▪ TESTE DE END FEEL
▪ TESTE DO MOVIMENTO ARTROCINEMÁTICO
Questões

1. Que articulações e ossos estão envolvidos nos


movimentos do cotovelo
2. Cite os ligamentos que:
a. Estabilizam o lado lateral do cotovelo
b. Estabilizam o lado medial do cotovelo
c. Estabilizam o rádio e permite rotação do mesmo
▪ 3. Que músculos discutidos nesta aula são biarticulares?
▪ 4. Que músculos conectam o úmero a ulna?
▪ 5. Que músculos conectam o úmero ao rádio?
Estudo dirigido

▪ Fichamento dos músculos envolvidos na


articulação do cotovelo:
▫ Origem
▫ Inserção
▫ Ação muscular
Referências

1) NEUMANN, D. A. Cinesiologia do Aparelho


Musculoesquelético : Fundamentos para a Reabilitação
Física. 1.ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2006.

2) HAMILL, J.; KNUTZEN, K. M.. Bases biomecânicas do


movimento humano. 2.ed. São Paulo: Manole, 2008.

3) LIPPERT, L.S. Cinesiologia Clínica e Anatomia. 4.ed. Rio


de Janeiro: Guanabara Koogan, 2008.

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