31/01/2022 10:49 FORMULÁRIO DE COMISSÃO PROVISÓRIA

PARTIDO DA SOCIAL DEMOCRACIA BRASILEIRA

DIRETÓRIO ESTADUAL DE SÃO PAULO

FORMULÁRIO DE COMISSÃO PROVISÓRIA

 

Solicita que a Comissão Executiva do Diretório Estadual do Partido

da Social Democracia Brasileira examine as indicações dos nomes abaixo qualificados para comporem a Comissão
Municipal Provisória no Município de:
.

CEP:
DDD: (
) COM:
RES:

CEL:

PRESIDENTE:

NOME:

ENDEREÇO:

TEL (RES): TEL (COM): TEL (CEL):

TITULO ELEITORAL: ZONA: SEÇÃO:

E MAIL: DT NASC.:

ASSINATURA: CPF:

SECRETÁRIO:

NOME:

ENDEREÇO:

TEL (RES): TEL (COM): TEL (CEL):

TITULO ELEITORAL: ZONA: SEÇÃO:

E MAIL: DT NASC.:

ASSINATURA: CPF:

TESOUREIRO:

NOME:

ENDEREÇO:

TEL (RES): TEL (COM): TEL (CEL):

TITULO ELEITORAL: ZONA: SEÇÃO:

E MAIL: DT NASC.:

ASSINATURA: CPF:

MEMBRO 1:

NOME:

ENDEREÇO:

TEL (RES): TEL (COM): TEL (CEL):

https://tucano.org.br/fcp/ 1/2
31/01/2022 10:49 FORMULÁRIO DE COMISSÃO PROVISÓRIA

TITULO ELEITORAL: ZONA: SEÇÃO:

E MAIL: DT NASC.:

ASSINATURA: CPF:

MEMBRO 2:

NOME:

ENDEREÇO:

TEL (RES): TEL (COM): TEL (CEL):

TITULO ELEITORAL: ZONA: SEÇÃO:

E MAIL: DT NASC.:

ASSINATURA: CPF:

MEMBRO 3:

NOME:

ENDEREÇO:

TEL (RES): TEL (COM): TEL (CEL):

TITULO ELEITORAL: ZONA: SEÇÃO:

E MAIL: DT NASC.:

ASSINATURA: CPF:

MEMBRO 4:

NOME:

ENDEREÇO:

TEL (RES): TEL (COM): TEL (CEL):

TITULO ELEITORAL: ZONA: SEÇÃO:

E MAIL: DT NASC.:

ASSINATURA: CPF:

https://tucano.org.br/fcp/ 2/2