Avaliação Parcial 1

Realização de Anamnese e avaliação da Farmacoterapia

DISCENTE: JORDANA COSTA JAIME

DOCENTES: FLAVIO MARQUES E DIONE MARÇAL LIMA

Goiânia – GO
2022
ANAMNESE
Paciente C.N.P.J , nascida dia 20 de fevereiro de 1967 (54 anos), sexo feminino,
casada, costureira e natural de Jaraguá (GO), mas reside atualmente em
Aparecida de Goiânia (GO).
Apresenta como principais problemas de saúde a Diabetes tipo 2 e asma. A
paciente tem diabetes há mais de 7 anos e descobriu a asma quando tinha 17
anos de idade.
A paciente relata que foi diagnosticada com asma após sentir muita dificuldade
de respirar, chiado e aperto no peito quando procurou ao médico da cidade em
que morava e foi direcionada a outro hospital em 1984. E a Diabetes tipo 2 foi
diagnosticada quando procurou o hospital relatando alguns sintomas como sede
contínua e aumento da frequência urinária.
Relata que realizou exames recentemente e que a farmacoterapia utilizada para
tratar a diabetes e asma estão mantendo suas patologias reguladas.
A paciente destaca que tem consciência que deve seguir adequadamente o
regime posológico para ter resposta satisfatória à medicação. Sendo assim, ela
utiliza de uma “farmacinha”, onde contém os medicamentos e os horários para
cada um. Também destaca que em dias que não está muito bem fica receosa
em tomar toda a medicação, porém administra.
Durante a busca do histórico familiar, a paciente relata que não tem
conhecimento de familiares com essas doenças.
Relata realizar todas as refeições básicas do dia (café da manhã, almoço, lanche
da tarde e janta) e que esforça para comer mesmo quando fica sem apetite por
causa dos medicamentos. A mesma diz ser sedentária pois não possui tempo
para se exercitar. Não houve relato de tabagismo ou alcoolismo.
Farmacoterapia da paciente
Medicamentos usados para diabetes:
1) Formet XR (cloridrato de metformina) 500 mg, uso contínuo - Posologia: 1
comprimido por dia (paciente toma após a janta)
2) Glibenclamida 5 mg, uso contínuo - Posologia: 1 comprimido (paciente toma
às 12:00h)

Medicamentos usados para asma:

Fostair uso contínuo – Posologia: 1 inalação a cada 12 horas / duas vezes ao
dia (paciente toma às 9:00h).
Aerolin spray (Salbutamol) 100mcg – Posologia: 2 doses (200mcg) em casos de
necessidade de alívio rápido.
As perguntas serão feitas aos pacientes, com respostas: sim ou não, cada
resposta tem uma pontuação. As perguntas 1,2,6 são relativas à motivação do
paciente sobre o esquecimento e descuido da medicação, as 3,4,5 são sobre o
conhecimento de intenção de adesão.
1) Se alguma vez o paciente esquece de tomar o remédio;

☒ SIM ☐ NÃO
2) Se é descuidado com o horário das tomadas dos medicamentos;

☐ SIM ☒ NÃO
3) Se quando está se sentindo bem deixa de tomar o medicamento;

☐ SIM ☒ NÃO
4) Se quando se sente mal deixa de tomá-lo;

☒ SIM ☐ NÃO
5) Se conhece o benefício de longo prazo de tomar o medicamento como dito
pelo médico
ou farmacêutico;

☐ SIM ☒ NÃO
6) Se às vezes esquece de renovar a receita do medicamento na hora certa.

☐ SIM ☒ NÃO
Resultado = 4. Desta forma a paciente é aderente aos tratamentos terapêuticos,
tendo média adesão.