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LIMPEZA DE PELE

ACNE

Ms. Giovana Sinigaglia

DEFINIÇÃO
• Conforme a Global Alliance to Improve Outcomes in Acne (GAIOA), a
acne deve ser considerada doença crônica e não afecção limitada à
adolescência.
• Ela apresenta padrão de recidiva e curso prolongado, manifesta-se
com erupção aguda ou início insidioso e apresenta impacto
psicológico e social, características presentes em doenças crônicas.
• Há grande evidência de que a acne persista na idade adulta em cerca
de 50% dos indivíduos.

POR QUÊ ESTUDAR.....

• Diversos estudos demonstram alterações psicológicas incluindo


ansiedade, inibição social, depressão e ideação suicida nos
pacientes com acne.

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PATOGÊNESE
1. HIPERSECREÇÃO DA GLÂNDULA SEBÁCEA

2. ALTERAÇÃO DE QUERATINIZAÇÃO

3. COLONIZAÇÃO POR BACTÉRIAS

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4. LIBERAÇÃO DE MEDIADORES INFLAMATÓRIOS

1. HIPERSECREÇÃO SEBÁCEA
• Por volta dos 7 anos de idade, as
glândulas sebáceas e os
queratinócitos foliculares são
estimulados por hormônios
androgênicos.

• Maior produção sebácea e


hiperqueratose folicular, com
formação de microcomedões.

2. ALTERAÇÃO DO PROCESSO DE
QUERATINIZAÇÃO
• Esse distúrbio da queratinização pode estar relacionado à diminuição
sebácea de ácido linoleico, proliferação da via 5α-redutase tipo 1 no
infundíbulo e inclusões lipídicas anormais, por defeito na
diferenciação corneocítica.

• As mudanças na composição do sebo podem irritar os queratinócitos


infundibulares, liberando interleucina-1 (IL-1), mediadora inflamatória
também relacionada à comedogênese.

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3. PROLIFERAÇÃO BACTERIANA

• O Propionibacterium acnes (P. acnes), bactéria anaeróbica gram-


positiva, prolifera no ducto folicular.
• Ele hidrolisa os triglicérides do sebo através de esterases, os quais
resultam em ácidos graxos livres que irritam a parede folicular e
induzem à queratinização.

4.PROCESSO INFLAMATÓRIO
• As lesões inflamatórias incluem pápula, pústula ou nódulos, podendo
haver progressão de um tipo de lesão para outro e até formação
cicatricial.
• A lesão inflamatória se inicia com a formação da pápula, estando o
microcomedo previamente presente em 80% dessas lesões.

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CLASSIFICAÇÃO CLÍNICA
• A acne vulgar pode ser dividida em inflamatória e não-inflamatória, conforme as
lesões predominantes, podendo ser graduada de I a V conforme a gravidade do
quadro.
• A acne grau I, não inflamatória ou comedoniana, apresenta predomínio de
comedões.
• A acne inflamatória é responsável pelos graus II, III, IV e V.
• Na acne grau II há predomínio de lesões pápulo-pustulosas além dos comedões.
• Na acne grau III nódulos e cistos podem ser observados.
• A acne grau IV ou conglobata é uma forma severa da doença com múltiplos
nódulos inflamatórios, formação de abscessos e fístulas.
• Uma forma rara e grave, de instalação abrupta, acompanhada de manifestações
sistêmicas (febre, leucocitose e artralgia), é a acne fulminante ou grau V

GRAU I

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GRAU II

GRAU III

GRAU IV

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GRAU V

TRATAMENTO TÓPICO

COMO PODEMOS AUXILIAR.....


• Os graus I e II respondem bem aos tratamentos tópicos,
• Os graus III e IV é importante que o paciente passe por avaliação
médica e seja verificada a necessidade de utilizar tratamento
sistêmico.

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LIMPEZA DE PELE
• 1. HIGIENIZAÇÃO COM SABONETE LÍQUIDO
• 2. ESFOLIAÇÃO
• 3. EMOLIÊNCIA PODE SER FEITA ASSOCIANDO O VAPOR DE OZÔNIO
• 4. EXTRAÇÃO
• 5. ALTA FREQUENCIA OU LED AZUL
• 6. MÁSCARA SECATIVA OU CALMANTE
• 7. FPS- GEL OU FLUIDO

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