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SOLICITAÇÃO DE CANCELAMENTO DE MATRÍCULA

Eu ______________________________________________________, RG nº ___________________,
CPF nº ___________________________, aluno (a) regularmente matriculado (a) na ________________
série do Ensino Médio no ano letivo de ________, solicito o CANCELAMENTO DE MATRÍCULA pelos
motivos de:
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________

Declaro estar ciente de que ao cancelar a matrícula todos os atos escolares tornam-se nulos e encerrados nesta
instituição de ensino.

São José de Mipibu/RN, _____ de ___________ de ______.

__________________________________ _________________________________
REQUERENTE Assinatura do pai/mãe e/ou responsável
(quando menor de idade)

_________________________________________
DIRETOR

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