1. Nome - Cianose Pós-termo: > 42 semanas 2. Sexo 4. Sistema respiratório: 3. Idade - Congestão nasal - Intercorrências 4. Etnia - Coriza DM gestacional? 5. Naturalidade - Tosse Infecções? 6. Filiação - Cianose 7. Endereço - Esforço respiratório - Via do parto (normal/cesárea) - Roncos - Sibilos - Exames complementares Interrogatório sintomatológico 5. Sistema gastrintestinal: realizados pela mãe: 1. Geral: - Ritmo intestinal Toxoplasmose - Sono: dorme bem? Quantas - Características das fezes Hepatites B e C horas por dia? - Vômitos HTLV - Irritabilidade 6. Sistema geniturinário: HIV I e II - Prostração - Número de micções (quantas Citomegalovírus - Dificuldade para amamentar fraldas?) Sífilis - Características da urina (cor, Rubéola 2. Sistema tegumentar: odor, quantidade) Doença de chagas Pápulas - Sexo masculino: o jato urinário Alterações do feto em exames de Manchas é forte? Ocorre projeção a longa imagem Placas distância? Fraco e curto (válvula da - Tipo sanguíneo materno ABO-Rh Descamações uretra posterior)? Alteração da cor da pele: Antecedentes: 3. Sistema cardiovascular: 1. Obstétricos: 2. Do recém-nascido: - Dispneia ao amamentar - Duração da gestação - Se houve intercorrência no parto: Pré-termo: < 37 semanas Aspiração de mecônio Trabalho de parto prolongado 4. Imunizações/vacinação: No primeiro de vida o RN deve ter - Condição do RN ao nascimento recebido: BCG e primeira dose da vacina Boletim Apgar anti-hepatite B Choro logo após o nascimento Cianose prolongada Alimentação: verificar se o RN - Se foram necessárias manobras de está em aleitamento materno reanimação neonatal exclusivo - Se foi necessário O2 - Passagem por UTI neonatal - Uso de ATB Desenvolvimento neuropsicomotor - Uso de hemoderivados - Necessidade de ventilação Até a 4° semana o RN deve: mecânica e por quantos dias - Comorbidades Em posição prona: mantenha - Procedimentos médicos atitude fletida, gire a cabeça de um - Grupo sanguíneo ABO-Rh do RN lado para o outro - Se houve icterícia - Se houve edema Suspenso ventralmente: cabeça - Peso, estatura e idade gestacional pendida ao nascimento - Doenças diagnosticadas até o momento Posição supina: fletido, um pouco rígido - Medicamentos em uso Pode fixar o olhar em faces ou na 3. Da família: luz na linha de visão; - Doenças familiares nos parentes de Tem preferência visual pela face primeiro e segundo graus humana - Síndromes clínicas na família - Doenças raras que sejam frequentes entre os familiares