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REEMBOLSO

HONORÁRIOS MÉDICOS
SISTEMA DE REEMBOLSO

Você pode solicitar o seu reembolso das despesas


médicas realizadas fora da rede credenciada,
através das nossas plataformas digitais:

WhatsApp App Site

A Omint poderá a qualquer momento solicitar


documentos complementares para processar o pedido
de reembolso, caso seja necessário.
NOTA FISCAL
ATENÇÃO A ESTE DOCUMENTO
Solicite sempre a emissão, nele você pode localizar de maneira prática e rápida diversas informações que
são essenciais para a solicitação de seu reembolso.

Dados do prestador de serviço

Nome do paciente

Descrição do serviço

Nome e CRM do médico


CRITÉRIOS
HONORÁRIOS (EQUIPE) RELATÓRIO MÉDICO
RECIBO OU NOTA FISCAL* 〉 Nome do paciente atendido
〉 Descriçãodo diagnóstico e procedimento(s)
〉 Nome do paciente ATENDIDO
realizado(s)
〉 Nome completo, número do CRM do médico que prestou atendimento
〉 Data e período de realização do procedimento
〉 CPF do médico ou CNPJ da clínica
〉 Nome completo, número do CRM, endereço e
〉 Data, endereço e telefone do médico ou clínica telefone do médico solicitante

DESPESAS HOSPITALARES ATENÇÃO


RECIBO OU NOTA FISCAL* Não serão aceitos através de canais digitais RECIBOS
com valor superior à R$ 2.000,00.
〉 Nome do paciente atendido
Encaminhe o recibo original via correios Rua Franz
〉 Discriminação das despesas (Ex.: diária, material, medicamentos...) Schubert, 33 – Jardim Paulistano – CEP: 01454-020
A/C Setor de Reembolso.
〉 CNPJ da clínica/hospital que prestou o atendimento
* Plataformas digitais
〉 Data,
endereço e telefone da clínica/hospital de realização do • Recibo (até o valor de R$ 2.000,00)
procedimento • Nota Fiscal Eletrônica (Sem limite de valor)

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