TERMO DE CONFISSÃO DE DÍVIDA

REQUERENTE: CNPJ/CPF:

END: N° COMPLEMENTO:

BAIRRO: CIDADE: UF:

TELEFONE: TELEFONE: E-MAIL

DADOS DO IMÓVEL
CCI: ENDEREÇO:

DIVIDA DECLARADA
VALOR DO DEBITO: QUANTIDADES DE PARCELAS:

PREFEITURA MUNICIPAL DE GOIANESIA

Excelentíssimo Senhor
Secretário de Finanças

TERMO DE PEDIDO DE PARCELAMENTO DE CONFISSAO DE DIVIDA

Venho mui respeitosamente confessar minha dívida com essa municipalidade referente ao IPTU,
Vigilância Sanitária, T.L.F – Taxa de Licença de Funcionamento e ou ISS – Imposto Sobre Serviços , conforme
relatório anexo e requerer o seu parcelamento na forma prevista na Lei do Refiz n° 3.814/2021, de 09 de
junho de 2021.

P. Deferimento
Goianésia, de de 2021.

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ASSINATURA

_______INDEFIRO por falta de amparo legal.

_______DEFIRO o pedido em ______ parcelas mensais e consecutivas, na forma prevista na legislação

vigente.

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Wiliam D Abadia Costa
Secretário de Administração e Finanças