Você está na página 1de 2

CONTRATO DE SEGURO E

PROTEÇÃO VEICULAR
Contratante:

Representante Legal:
CPF/CNPJ: RG/
Endereço:
Contratante

Cidade: Estado: CEP:

Endereço de Cobrança:

Cidade: Estado: CEP:


Contato: Email: Celular:

Marca / Modelo Ano Cor Placa Renavan


01

02

03

04
Veículos

05

06

07

08

09

10

( ) SEGURO ( ) Seguro Plus ( ) Frotas ( ) Telemetria ( ) ______________________


Produto / Funcionalidade

Funcionalidades Contratadas:
Monitoramento 24 horas Todos os Dias
Guincho em Todo Território Nacional (ATÉ 200 km)
Troca De Pneus
Chaveiro
Auxílio Pane Seca
Auxílio Pane Elétrica

# cobertura de vidros 20% da franquia


# carro disponível (ATÉ 3 DIAS)
Valor da Taxa de adesão por veículo: 70 reais Forma de pagamento: QUALQUER
Preço/ Forma de
Pagamento

Valor total mensal por veículo:

Prazo Contratual: 12 Meses Multa Por Atraso Da Mensalidade: 8,50


1. Nome: CPF: Cel. Tel:
Autorizadas
Pessoas

2. Nome: CPF: Cel. Tel:


3. Nome: CPF: Cel. Tel:
4. Nome: CPF: Cel. Tel:
Por este Formulário de Adesão que esta vinculado ao Contrato de prestação de serviços SEGURO E PROTEÇÃO VEICULAR , sendo parte integrante deste,
complementando suas cláusulas e condições, formalizo minha adesão ao Contrato, suas cláusulas e condições, com as quais estou de pleno acordo, assim
como aceito e concordo com todas as informações, dados, valores deste formulário que assino.

____________________________________ _________________________________________
CONTRATANTE Presidente Da Car Trackers

Testemunhas1: ____________________ Testemunhas2: _____________________________________

01Nome: 02 Nome:

CPF: CPF:

Você também pode gostar