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Categoria de Deambulação Funcional (FAC)

Nome:__________________________________________Lesão:_________________________
Avaliador:___________________________________CREFITO:__________________________
DATA DA AVALIAÇÃO:______________________________________

Escore Descrição das Habilidades

1 Incapaz de andar ou necessita de duas ou mais pessoas para isso.

2 Necessita de suporte contínuo de uma pessoa para andar e manter o equilíbrio.

3 Dependência contínua ou intermitente de outra pessoa para ajudar no equilíbrio e


coordenação

4 Necessita apenas de supervisão verbal. Precisa de alguém do lado para ganhar confiança.

5 Move-se de forma independente, necessitando de ajuda apenas para subir degraus ou andar
em superfícies irregulares

6 Pode andar de forma independente em qualquer lugar.

______________________________________________________________________
Assinatura do Avaliador e CREFITO

Alexandre Moreira – Fisio Simpatia

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