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FATORES DE RISCO PARA LEPTOSPIROSE CANINA EM BAIRRO CARENTE, JARDIM SANTA ELISA, BOTUCATU, SO PAULO, BRASIL

Patrcia Yoshida Faccioli1 Lucilene Granuzzio Camossi2 Helio Langoni3 Benedito Donizete Menozzi4 Solange Ramires Daher5
RESUMO

A leptospirose uma zoonose de distribuio mundial. Considerando-se a sua importncia como doena nos ces, como zoonose, e a sua relao com os aspectos do meio ambiente, realizou-se inqurito soro-epidemiolgico no bairro Jardim Santa Elisa, municpio de Botucatu SP, para avaliar-se os fatores de risco para a leptospirose canina. Aplicou-se questionrio aos moradores do bairro at a obteno do total de 100 ces nos domiclios visitados. Avaliaram-se os aspectos referentes aos animais como o acesso rua, tipo de alimentao, hbito de caar, e aos moradores avaliando-se o destino do lixo e a presena de roedores no peridomiclio. Das 100 amostras de soros analisadas, 72% foram positivas para um ou mais sorovares de leptospiras com ttulos variveis de 100 a 3200. Na anlise dos fatores de risco houve associao entre os animais reagentes e a localizao do domiclio no bairro. Quanto varivel hbito de caar na presena de roedores tambm houve associao. Conclui-se que o co uma importante fonte de infeco aos moradores. Ressalta-se, portanto, a importncia do saneamento bsico, e de aes de educao em sade para os moradores do bairro.
Palavras-chave: leptospirose, ces, epidemiologia, sorologia. RISK FACTORS OF CANINE LEPTOSPIROSIS IN DEPRIVED DISTRICT, JARDIM SANTA ELISA, BOTUCATU, SO PAULO, BRASIL ABSTRACT

Leptospirosis is a worldwide distribution zoonosis. Considering the leptospirosis importance as dog disease, as zoonosis, and its relation to environmental aspects, a sero-epidemiologic study was realized in Jardim Santa Elisa district, Botucatu city SP, evaluating the risk factors to canine leptospirosis. A questionnaire was applied to districts residents until the achievement of 100 dogs. Aspects like street acess, kind of feed, hunt habit, garbage destination and presence of rodents were evaluated. From 100 samples of sera analized, 72%
Mestranda em Sade Animal, Sade Pblica Veterinria e Segurana Alimentar, Universidade Estadual Paulista, Botucatu, Brasil. Endereo para correspondncia: Departamento de Higiene Veterinria e Sade Pblica Faculdade de Medicina Veterinria e Zootecnia UNESP/Botucatu. Distrito de Rubio Jnior, s/n Botucatu SP CEP: 18618-000. Telefone: 3811-6270 - E-mail: patriciayf@yahoo.com.br 2 Residente da rea de Zoonoses e Sade Pblica - Departamento de Higiene Veterinria e Sade Pblica FMVZ UNESP/Botucatu 3 Coordenador do Ncleo de Pesquisas em Zoonoses - Departamento de Higiene Veterinria e Sade Pblica FMVZ UNESP/Botucatu 4 Tcnico de Laboratrio - Departamento de Higiene Veterinria e Sade Pblica FMVZ UNESP/Botucatu 5 Professora Assistente Doutora - Departamento de Pediatria FMB UNESP/Botucatu. Coordenadora do Projeto Ao conjunta de universitrios da Unesp e comunidade na busca da qualidade em sade biopsicossocial e ambiental e do resgate da cidadania. Faccioli, P.Y. et. al. Fatores de risco para leptospirose canina em bairro carente, Jardim Santa Elisa, Botucatu, SoPaulo, Brasil. Vet. e Zootec. v.14, n.2, dez., p. 306-314, 2007.
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were positive. The statistic analysis of the risk factors to canine leptospirosis confirmed relation between positive animals with residence location in district. Moreover, there was association with hunt habit when there is presence of rodents. These datas turn to conclude that the dog is the most important source of infection for the residents from this district. Therefor, it is emphasized the sanitation importance, and health actions education for these districts residents.
Key words: leptospirosis, dogs, epidemiology, sorology. FACTORES DE RIESGO PARA LEPTOSPIROSIS EN BARRIO CARENTE, JARDIM SANTA ELISA, BOTUCATU, SO PAULO, BRASIL RESUMEN

La leptospirosis es una zoonosis de distribucin mundial. Considerando su importancia como enfermedad en perros, as como zoonosis, adems de su relacin con los aspectos del medio ambiente, fue realizada una investigacin suero-epidemiolgica en el barrio Jardim Santa Elisa, localizado en la ciudad de Botucatu SP, para evaluacin de los factores de riesgo para la leptospirosis canina. Un cuestionario fue aplicado a los moradores del barrio y los perros que vivian en los hogares fueron enumerados, hasta la obtencin de un total de 100 perros. Fueron evaluados los aspectos referentes a los animales, como el acceso a la calle, tipo de alimentacin, hbito de cazar. Con relaccin a los moradores, fueron evaluados: el destino de la basura y la presencia de roedores en el peridomiclio. De las 100 muestras de sueros analizadas, 72% fueron positivas para uno o ms sorovares, con ttulos variables entre 100 y 3200. En el anlisis de los factores de riesgo hubo asociacin entre los animales sueroreactivos y la localizacin del domicilio en el barrio. Tambin hubo asociacin cuanto al hbito de cazar y la presencia de roedores. Se concluye que el perro es una importante fuente de infeccin a los moradores. Ressaltase, por eso, la importancia del saneamiento bsico, y de acciones de educacin en salud para los moradores del barrio.
Palabras-clave: leptospirosis, perros, epidemiologa, serologa. INTRODUO

A leptospirose uma zoonose de distribuio mundial, causada por espiroqueta da famlia Leptospireaceae, gnero Leptospira, que composto por mais de 200 sorovares patognicos, sendo divididos em 25 sorogrupos, de importncia varivel para as diferentes espcies animais. Est relacionada a reas tropicais e subtropicais, pois sua sobrevivncia no ambiente favorecida pela umidade, calor e pelo pH do solo e da gua prximos neutralidade. O homem se infecta pelo contato direto com a urina, o sangue e os tecidos de animais infectados ou a partir do ambiente contaminado pelo agente, sendo esta ltima, a forma de transmisso mais comum. A gravidade da doena pode variar desde inaparente ou subclnica, at um processo mais grave, culminando com a morte do paciente (WHO, 2003), por meningite, ou por insuficincia renal e heptica. Os ces e os ratos, principalmente o Rattus norvegicus, esto entre os mais importantes reservatrios na zona urbana, servindo como fonte de infeco ao homem. O primeiro pela convivncia ntima, e ambos por albergarem o agente nos rins (BRASIL, 1995). Esta condio de portador renal e excretor de leptospiras importante para a manuteno de

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focos da doena, devido a sua longa persistncia e a facilidade de deslocamento destes animais, aliados ausncia de sinais clnicos (BATISTA et al., 2005). Levando-se em considerao esses aspectos, h inmeros inquritos sorolgicos realizados em ces em vrias regies do Brasil e do mundo, para avaliao da distribuio dos diferentes sorovares de Leptospira spp. Viegas et al. (2001) investigaram 120 amostras de soro de ces errantes, provenientes de Distritos Sanitrios de Salvador BA, obtendo 85% de animais reagentes. Os sorovares mais freqentes foram Autumnalis, Canicola, Icterohaemorrhagiae e Australis. Mascolli et al. (2002) realizaram inqurito sorolgico para leptospirose com 410 amostras de soro canino provenientes de Santana do Parnaba SP, das quais 15% foram positivas, com maior freqncia dos sorovares Copenhageni (24%), Canicola (16%) e Hardjo (16%). Lopes et al. (2005), em Botucatu - SP, analisaram 1000 amostras de soro canino obtidas de 20 postos, dos 40 existentes, na campanha anual de vacinao anti-rbica no ano de 2001. Os postos sorteados foram Vila So Lus, Jardim So Vicente, COHAB-I, Jardim Continental, Jardim Peabiru, Vila Antrtica, Vila Assuno, Vila Operria, Vila dos Lavradores, Parque Marajoara, Jardim Monte Mor, Centro, Vila Santa Teresinha, Vila Real, Lageado, Rubio Jnior, Vila Snia, Vila Maria, Parque 24 de Maio e COHAB-V. Destas amostras, 179 (17,9%) foram positivas, e os trs sorovares mais freqentes foram Castellonis (28,68%), Autumnalis (19,12%) e Pyrogenes (17,65%). Em Campina Grande PB em 285 amostras de soro, a prevalncia encontrada foi de 21,4%, com maior freqncia dos sorovares Autumnalis (7,4%), Copenhageni (6%) e Canicola (2,1%) (BATISTA et al., 2005). Em Trindade-Tobago (Caribe), 14,6% de um total de 419 soros, foram reagentes para os sorovares Mankanso (47,5%), Icterohaemorrhagiae (32,8%), Autumnalis (41,0%) e Copenhageni (16,4%) (ADESIYUN et al., 2006). Alm dos resultados sorolgicos importante avaliar os fatores de risco aos quais os ces esto expostos, que justificam sua importncia como reservatrio e fonte de infeco para o homem. Os fatores de risco que favorecem a disseminao da enfermidade so: contato com a urina de outros ces e de ratos infectados, promiscuidade com outras espcies animais, condies sanitrias e de infra-estrutura precrias como lixes, esgoto a cu aberto, depsitos de materiais descartados, e restos alimentares, associados ao clima subtropical e tropical mido (VIEGAS et al., 2001). Os fatores ambientais na rea territorial urbana de Botucatu SP, avaliados por Lopes et al. (2005) foram o contato com roedores, e a residncia estar ligada rede pblica de esgoto. Encontraram significncia para os animais reagentes quanto ao contato com roedores. Ghneim et al. (2007) avaliaram 43 casos de animais com diagnstico de leptospirose, e utilizaram como fatores de risco a raa, o sexo, a idade, ter uma segunda residncia, a rea territorial por onde o animal transita, ter nadado em riachos ou bebido gua, de fonte natural, duas semanas antes do incio da doena e ter contato com animais silvestres. A maioria dos casos teve relao com os seguintes fatores de risco: habitar em apenas uma residncia, transitar em zona rural, ter nadado e/ou bebido gua de fonte natural, e ter contato com animais silvestres. O bairro Jardim Santa Elisa, objeto deste estudo, pertence zona territorial urbana de Botucatu-SP, porm possui algumas caractersticas transitrias de zona rural. Das nove ruas, apenas uma asfaltada, a rede de captao de esgoto atende menos da metade dos domiclios, e os demais destinam o esgoto em fossa, a cu aberto e em rios e crregos. Todos os domiclios so dotados de fornecimento de gua tratada. A criao de animais intensa, muitos ficam soltos nas ruas e em pastos improvisados. Este bairro acompanhado h alguns anos pela Universidade com trabalhos de extenso para educao em sade junto comunidade, entretanto nenhum estudo anterior realizou avaliao soro-epidemiolgica dos animais deste bairro para leptospirose.
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O objetivo desta atividade avaliar os riscos de seus moradores frente s diversas zoonoses, e o presente trabalho procurou verificar os fatores de risco para leptospirose canina devido s pssimas condies de vida dos moradores, a partir de um inqurito soroepidemiolgico nos ces e aplicao de questionrio aos seus proprietrios.
MATERIAL E MTODOS Inqurito epidemiolgico O bairro Jardim Santa Elisa pertence zona territorial urbana de Botucatu-SP, porm possui algumas caractersticas transitrias de zona rural. Das nove ruas, apenas uma asfaltada, a rede de captao de esgoto atende apenas 46,1% dos domiclios, e os demais destinam o esgoto em fossa (84,27%), a cu aberto (13,48%) e em rios e crregos (2,25%). Todos os domiclios so dotados de fornecimento de gua tratada. A criao de animais intensa, favorecendo o contato promscuo entre eles, pois muitos ficam soltos nas ruas, e em pastos improvisados. Foram realizadas visitas em todos os domiclios e participaram do estudo aqueles cujos moradores estavam presentes e concordaram em responder o questionrio e proceder a colheita de sangue dos animais, perfazendo um total de 100 ces. Segundo a prefeitura do municpio existem aproximadamente 250 ces, de acordo com os dados referentes aos animais vacinados no posto de vacinao local em 2005. Avaliaram-se os aspectos referentes aos animais como o acesso rua, tipo de alimentao, hbito de caar, e aos moradores como o destino do lixo e a presena de roedores no peridomiclio. Os proprietrios assinaram termo de consentimento para participao na pesquisa, e o projeto recebeu parecer favorvel da Comisso de tica da Faculdade de Medicina Veterinria e Zootecnia, protocolo n 144/2006-CEEA, seguindo os Princpios ticos na Experimentao Animal. Obteno das amostras de sangue dos ces As amostras de sangue foram obtidas durante o ms de julho de 2006, por puno venosa ceflica ou da jugular, com seringa de cinco ml e agulha 30X7 mm descartveis, sendo o sangue transferido imediatamente para um tubo de vidro de 15 ml, centrifugado a 3000 rpm por 10 minutos para a separao do soro, que foi acondicionado em microtubo tipo eppendorf de 1,5 ml e congelado a 20 C at o momento do exame. Realizao da prova de Soroaglutinao microscpica (SAM) A pesquisa de anticorpos anti-leptospricos foi realizada pela tcnica de soroaglutinao microscpica (SAM), segundo as normas do Ministrio da Sade (BRASIL, 1995) utilizando-se como antgenos 28 sorovares de leptospiras mantidos em meio lquido de EMJH (Ellinghausen Mac Cullough Johnson Harris), a saber: Andamana, Australis, Autumnalis, Bataviae, Bratislava, Butembo, Canicola, Castellonis, Copenhageni, Cynopteri, Djasiman, Grippotyphosa, Hardjo (bovis), Hardjo (prajitno), Hebdomadis, Icterohaemorrhagiae, Javanica, Mini (CTG), Panama, Patoc, Pomona, Pyrogenes, Sentot, Shermani, Szwajizak, Tarassovi, Whitcombi e Wolffi. Triagem O soro foi diludo 1:50 para cada sorovar, colocando-se 100 l deste em 4,9 ml de PBS pH 7,6 em tubo de ensaio tipo Wassermann. Em microplaca devidamente identificada, pipetou-se 50 l de cada amostra diluda nos respectivos poos. Procedeu-se da mesma forma para o controle, utilizando-se PBS pH 7,6. A seguir pipetou-se 50 l das suspenses antignicas correspondentes, completando-se assim a diluio 1:100. As placas foram
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mantidas em estufa a 37 C por 60 minutos, e a seguir, com o auxlio de ala bacteriolgica de dois mm de dimetro, colocou-se uma gota de cada poo, dispostas em fileiras sobre lmina microscpica, examinando-se sem a utilizao de lamnula, em microscpio com condensador de campo escuro, utilizando-se a objetiva e a ocular de 10X. Foram consideradas reagentes as amostras que apresentaram 50% ou mais de leptospiras aglutinadas, tendo como referncia os respectivos controles. As amostras positivas foram tituladas para verificao do ttulo de anticorpos aos sorovares reagentes.
Titulao A partir da diluio 1:50, foram preparadas mais cinco diluies consecutivas e ao dobro, em microplacas com fileiras de seis poos correspondendo titulao de um determinado sorovar. Foram pipetados 100 l do soro diludo no primeiro poo da reao do sorovar em teste, e 50 l de PBS pH 7,6 nos demais poos para este sorovar. Para a obteno da diluio final desejada, foi pipetado 50 l da primeira diluio, e aps homogeneizao, para a seguinte, agindo-se assim sucessivamente, desprezando-se 50 l da ltima diluio, obtendo-se as diluies 1:50, 1:100, 1:200, 1:400, 1:800 e 1:1600, em cada fileira. Foi utilizado tambm um poo como controle de cada antgeno testado. A seguir pipetou-se 50 l de antgeno, ou seja, do sorovar correspondente em cada poo, bem como no controle, e as diluies tornaram-se equivalentes a 1:100 at 1:3200. As placas foram incubadas a 37 C por 60 minutos, e a leitura foi realizada como descrito para a prova de triagem. Foram considerados como ttulo a maior diluio do soro, capaz de aglutinar 50% ou mais das leptospiras em relao ao controle. Foram consideradas positivas as amostra de soro com ttulos iguais ou superiores a 100. Anlise estatstica A anlise estatstica para o estudo dos fatores de risco foi realizada pela anlise univariada aplicando-se o teste do qui-quadrado para P 0,05 (STREINER & NORMAN, 1994), avaliando-se a soropositividade dos animais frente s variveis, acesso a rua, hbito de caar, contato com roedores, alimentao dos animais e destino do lixo da residncia. Avaliou-se ainda a relao entre as variveis, tipo de alimentao dos animais e o hbito de caar, e a presena de roedores com o hbito de caar. RESULTADOS

Das 100 amostras de soro analisadas, 72 (72%) foram positivas para um ou mais sorovares com ttulos variveis de 100 a 3200. Os sorovares reagentes foram: Andamana, Javanica, Patoc, Sentot, Pyrogenes, Castellonis, Icterohaemorraghiae, Mini (C.T.G.), Djasiman, Hardjo (prajitno), Shermani e Whitmani. Destes, o sorovar de maior prevalncia foi o Sentot (65,28%), seguido pelo sorovar Andamana (19,44%), de acordo com a Tabela 1. No caso de resposta a mais de um sorovar, considerou-se como positivo o que resultou em maior ttulo. A distribuio dos resultados, de acordo com a resposta para os diferentes sorovares encontram-se nas Tabelas 1 e 2. A soropositividade para leptospirose, segundo os fatores de risco avaliados e a probabilidade de ocorrncia ao acaso (p) so apresentadas na Tabela 3. Das variveis analisadas, encontrou-se associao entre os animais reagentes para leptospirose e a localizao no bairro, encontrando-se maior freqncia de animais reagentes nas avenidas 1 e 2. Por outro lado, no houve associao entre os animais reagentes para leptospirose de acordo com o tipo de alimentao, acesso a rua, destino do lixo, hbito de caar e presena de roedores. Ocorreu associao entre a presena de roedores e o hbito de caar (Tabela 4).
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Tabela 1 Distribuio dos ttulos de anticorpos antileptospricos em amostras de soro de ces, no bairro Jardim Santa Elisa, considerando-se o sorovar de maior ttulo, Botucatu, 2006.
Ttulo de anticorpos (UI) 100 200 400 800 N (%) N (%) N (%) N (%) Australis Bratislava Autumnalis Butembo Castellonis Bataviae Canicola Cynopteri Djasiman 1 (1,39) Sentot 28 (38,89) 10 (13,89) 5 (6,94) 3 (4,17) Grippothyposa Hebdomadis Whitcombi Copenhageni Icterohaemorrhagiae Javanica 2 (2,78) Szwajizak Panama Pomona Pyrogenes 1 (1,39) 1 (1,39) 2 (2,78) Hardjo (prajitno) Hardjo (bovis) Mini (C.T.G.) Shermani 1 (1,39) Tarassovi Wolffi Andamana 5 (6,94) 6 (8,33) 3 (4,17) Patoc 1 (1,39) Total 38 (52,78) 17 (23,61) 10 (13,89) 4 (5,56) Sorovares Total 1600 3200 N (%) N (%) N (%) 1 (1,39) 1 (1,39) 47 (65,28) 2 (2,78) 1 (1,39) 1 (1,39) 6 (8,33) 1 (1,39) 14 (19,44) 1 (1,39) 2 (2,78) 1 (1,39) 72 (100)

DISCUSSO

A prevalncia de animais reagentes (72%) para leptospirose neste bairro extremamente alta, comparando-se com o observado por Lopes et al. (2005), que encontraram 17,9% de ces reagentes na rea urbana de Botucatu. Entretanto, por se tratar de um bairro carente, sem condies de infra-estrutura e com muitos ces soltos na rua, esse resultado condiz com o obtido em ces errantes na cidade de Salvador-BA, com uma prevalncia de 85% (VIEGAS et al., 2001). Os animais do estudo de Lopes et al. (2005) eram de diversos postos de vacinao da cidade, em sua maioria na zona urbana, em melhores condies de infra-estrutura. O sorovar Sentot, de maior prevalncia, normalmente no detectado ou no includo na bateria de antgenos em inquritos sorolgicos caninos. H relato de sua deteco em ovinos do Rio Grande do Sul, em 16,8% das 1360 amostras (HERRMANN et al., 2004), sendo o segundo de maior prevalncia aps o Hardjo (28,4%). Sugere-se a sua importncia para os animais de zona rural, o que justificaria a prevalncia em ces deste bairro, que vivem em contato com bovinos, eqinos, caprinos e ovinos, em pastos improvisados, numa condio intermediria entre zona urbana e zona rural.
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Tabela 2 Distribuio dos ttulos de anticorpos antileptospricos em amostras de soro de ces, no bairro Jardim Santa Elisa, considerando-se a infeco por mais de um sorovar, Botucatu, 2006.
Ttulo de anticorpos (UI) 100 200 400 800 N (%) N (%) N (%) N (%) Australis Bratislava Autumnalis Butembo Castellonis 2 (1,79) Bataviae Canicola Cynopteri Djasiman 1 (0,89) Sentot 37 (33,04) 11 (9,82) 5 (4,46) 3 (2,68) Grippothyposa Hebdomadis Whitcombi 4 (3,57) Copenhageni Icterohaemorrhagiae 1 (0,89) Javanica 7 (6,25) Szwajizak Panama Pomona Pyrogenes 3 (2,68) 1 (0,89) 2 (1,79) Hardjo (prajitno) 1 (0,89) Hardjo (bovis) Mini (C.T.G.) 2 (1,79) Shermani 1 (0,89) Tarassovi Wolffi Andamana 8 (7,14) 7 (6,25) 4 (3,57) Patoc 9 (8,04) Total 72 (64,29) 21 (18,75) 12 (10,71) 4 (3,57) Sorovares Total 1600 3200 N (%) N (%) N (%) 2 (1,79) 1 (0,89) 1 (0,89) 57 (50,89) 4 (3,57) 1 (0,89) 7 (6,25) 1 (0,89) 1 (0,89) 8 (7,14) 1 (0,89) 2 (1,79) 1 (0,89) 19 (16,97) 9 (8,04) 2 (1,79) 1 (0,89) 112 (100)

O grande nmero de animais reagentes dificultou a avaliao dos fatores de risco para a leptospirose. O acesso rua, a presena de roedores no quintal, as diferentes dietas oferecidas e o hbito de caar, no revelaram associao com os animais reagentes. Uma varivel que no mostrou associao, porm com valor muito prximo (p=0,051) foi o destino inadequado do lixo, que influenciou fortemente nos animais reagentes, possivelmente por fornecer um ambiente propcio proliferao e manuteno dos roedores (Tabela 3). A distribuio dos ces no bairro mostrou associao, pois a maioria dos animais reagentes pertencia a moradores das avenidas 1 e 2, fato que pode ser devido maior concentrao da populao canina nestas avenidas com 26% e 46%, respectivamente. Quando se avaliam os animais reagentes pelos fatores de risco hbito de caar relacionado com tipo de dieta, no h associao. Entretanto, quando se relaciona hbito de caa com a presena de roedores no quintal, para os animais reagentes, h associao. Verifica-se, portanto, que h menor soropositividade quando no h hbito de caar na presena de roedores (Tabela 4). Isso indica que a presena dos roedores um fator predisponente infeco leptosprica quando h o hbito de caar.

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Tabela 3 Prevalncia de leptospirose nos ces do bairro Jardim Santa Elisa de acordo com os fatores de risco avaliados, Botucatu, 2006. Varivel Acesso a rua Sim No Presena de roedores, silvestres Sim No Destino do lixo Adequado No adequado Ingesto exclusiva de rao Ingesto de comida caseira Ingesto de rao e comida caseira Hbito de caar Sim No Localizao no bairro Avenida 1 Avenida 2 Avenida 3 Ruas
Teste do qui-quadrado para P 0,05.

Reagentes

No Reagentes

Total

54 18 42 30 63 9 24 25 23 28 44 24 23 15 10

18 10 16 12 28 0 8 8 12 6 22 2 23 2 1

72 28 58 42 91 9 32 33 35 34 66 26 46 17 11

0,284 0,914 0,051 0,589 0,098

0,0001

Tabela 4 Associao dos fatores de risco para leptospirose quanto aos hbitos alimentares nos ces do bairro Santa Elisa, Botucatu, 2006. Variveis Hbito de caar Sim 6 1 12 3 10 2 21 3 No 18 7 13 5 13 10 21 13

p 0,459 0,604 0,113

0,031

Ingesto exclusiva de rao Ingesto de comida caseira Ingesto de rao e comida caseira Presena de roedores
Teste do qui-quadrado para P 0,05.

reagente no reagente reagente no reagente reagente no reagente reagente no reagente

CONCLUSES

Estes dados permitem concluir que o co uma importante fonte de infeco aos moradores deste bairro, pois a maioria tem acesso rua desacompanhada, vive de forma promscua, entrando em contato com animais de diversas espcies, tm o hbito de caar, inclusive ratos. No bairro no h rede de esgoto em toda sua extenso, e mesmo com a coleta

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de lixo alguns moradores ainda o destinam de forma incorreta, favorecendo o aparecimento de roedores e outros animais sinantrpicos, fato que relatado por eles. Ressalta-se, portanto, a importncia do saneamento bsico, e de aes de educao em sade para essas pessoas, para que possam ter uma melhor qualidade de vida e cuidem de seus animais de forma responsvel, no os deixando soltos na rua, fornecendo gua e alimento de qualidade, contribuindo diretamente para a sade e o bem estar de sua famlia e de todo o bairro, evitando no apenas a leptospirose, mas diversas zoonoses de importncia ao homem e aos animais.
REFERNCIAS

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Recebido em: 19/06/2007 Aceito em: 19/09/2007

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