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GOVERNO DO ESTADO DO PIAUÍ

CORPO DE BOMBEIROS MILITAR DO


ESTADO DO PIAUÍ (CBMEPI)
FORMULÁRIO DE SEGURANÇA CONTRA INCÊNDIO DE PROJETO TÉCNICO
1. IDENTIFICAÇÃO DA EDIFICAÇÃO E/OU ÁREA DE RISCO
Logradouro público: RUA JÚLIO MENDES
N.º. 50 Complemento: UF: PI
Bairro: FÁTIMA Município: TERESINA
Proprietário: ELANO SAMPAIO SANTOS
Responsável pelo uso: ELANO SAMPAIO SANTOS
Fone: ( ) E-mail:
Responsável Técnico: JOÃO VINÍCIUS RODRIGUES LIMA
CREA: 1919358897 Fone: (86 ) 99557-6141 E-mail:
N.º do Projeto anterior: Decreto Estadual adotado (nº e ano): Nº 17.688, 26/03/2018
Áreas(m²): Existente: 6.252,15 A construir: Total: 6.252,15
Detalhes : Altura: 3,6 (m) n.º de pav.: Ocupação do subsolo:
Ocupação do subsolo: 02 NÃO
Ocupação/Uso: D - SERVIÇO PROFISSIONAL
Descrição: D-1) LOCAL PARA PRESTAÇÃO DE SERVIÇO PROFISSIONAL OU CONDUÇÃO DE NEGÓCIOS
Carga Máx. de Incêndio: 700 MJ/m² Classificação do Risco: MÉDIO
2. ELEMENTOS ESTRUTURAIS
Estrutura portante (concreto, aço, madeira, outros): CONCRETO ARMADO
Estrutura de sustentação da cobertura (concreto, aço, madeira, outros): ESTRUTURA METÁLICA
3. FORMA DE APRESENTAÇÃO Protocolo (uso do Corpo de Bombeiros)
Projeto Técnico
00321.007532/2022-69 02/08/2022
Projeto Técnico p/Instalação e Ocupação Temporária
Gleydson Passos
Projeto Técnico para Ocupação Temporária em
Edificação Permanente
4. MEDIDAS DE SEGURANÇA CONTRA INCÊNDIO
Acesso de viatura do Corpo de Bombeiros Iluminação de emergência
Separação entre edificações Detecção de incêndio
Segurança estrutural nas edificações Alarme de incêndio
Compartimentação horizontal Sinalização de emergência
Compartimentação vertical Extintores
Controle de material de acabamento Hidrantes e mangotinhos
Saídas de emergência Chuveiros automáticos
Elevador de emergência Resfriamento
Controle de fumaça Espuma
Gerenciamento de risco de incêndio Sistema fixo de gases limpos e CO2
Brigada de incêndio Plano de Emergência
SPDA (NBR 5419) Outro:
5. RISCOS ESPECIAIS
Armazenamento de líquidos inflamáveis/combustíveis Fogos de artifício
Gás Liquefeito de Petróleo (Central/ Distribuição/ Armazenamento) Vaso sob pressão (caldeira)
Armazenamento de produtos perigosos Outros (especificar)

_________________________________________ _________________________________________
Ass.: do Proprietário / Reponsável pelo Uso: Ass.: do Responsável Técnico:

CPF N.º 159.906.133-34 ART / RRT N.º 1920220012420


Fone: Fone: 86 995576141

LIMPAR FORMULÁRIO Página 1 de 2


PARA PREENCHIMENTO PELO CORPO DE BOMBEIROS MILITAR

DESPACHO (CBMEPI)

Ao(a):_____________________________________________________________para
Analisar:

Em:_____/ _____/_____
_________________________________________________

PARECER TÉCNICO

ASSINATURA DO
PARECER DATA PARECER
ANALISADOR
1 Análise Deferido (Aprovado)
Indeferedio (Não Conformidade)
2 Análise Deferido (Aprovado)
Indeferedio (Não Conformidade)
3 Análise Deferido (Aprovado)
Indeferedio (Não Conformidade)

OBSERVAÇÕES / OCORRÊNCIAS

____/____/20___:.................................................................................................................

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G3322408512279001
24/02/2022 08:55:26
Boletos, Convênios e outros

SISBB - SISTEMA DE INFORMACOES BANCO DO BRASIL


24/02/2022 - AUTO-ATENDIMENTO - 08.55.15
4249804249

COMPROVANTE DE PAGAMENTO

CLIENTE: A R G T ASSOCIADOS LTDA


AGENCIA: 4249-8 CONTA: 20.070-0
EFETUADO POR: RENILDO G CARVALHO
================================================
Convenio GOV ESTADO BRAE
Codigo de Barras 85690000008-9 59100018330-9
00000120841-2 61348288160-4
Data do pagamento 24/02/2022
Valor Total 859,10
================================================
DOCUMENTO: 022401
AUTENTICACAO SISBB:
B.EA7.D81.899.CE0.D58

Transação efetuada com sucesso por: JE097799 RENILDO GONCALVES DE CARVALHO.


23/02/2022 16:22 DAR - Documento de Arrecadação

  ESTADO DO PIAUÍ

  SECRETARIA DA FAZENDA
DAR WEB Versão 4.0  
  DOCUMENTO DE ARRECADAÇÃO - DAR
01 - Inscrição Estadual/RENAVAM 02 - CNPJ/CPF 12 - Período de Referência
194828816  13133062000113 02/2022 
03 - Nome ou Razão Social 13 - Data de Vencimento
G3 TELECOM EIRELI  28/02/2022
04 - Endereço Completo 14 - Código da Receita
RUA JULIO MENDES, 50 - FATIMA  122297
05-Município 06-UF 07 - CEP 15 - Nº do Documento de Origem
TERESINA  PI    0 
08 - Especificação da Receita 16 - Número da Parcela
TAXA - CORPO DE BOMBEIROS MILITAR 0 
09 - Informações Complementares 17 - Valor Principal
PAGAR NA REDE BANCÁRIA CREDENCIADA 859,10
Valores calculados para data de pagamento 23/02/2022 e sujeitos a homologação 18 - Atualização Monetária
     posterior pelo fisco 0,00
Taxa referente Análise de projetos no CBM-PI de edificação de 6.252,15 m², com 19 - Juros
sistemas fixos de incêndio localizada na Av. Júlio Mendes, n° 50, Bairro de fátima,
Teresina-PI 0,00
    20 - Multa
0,00
10 - Autenticação 21 - Taxa
VIA DO CONTRIBUINTE

0,00
  22 - Total a Recolher
859,10
11 - Linha Digitável
85690000008-9          59100018330-9          00000120841-2        61348288160-4

  ESTADO DO PIAUÍ

  SECRETARIA DA FAZENDA
DAR WEB Versão 4.0  
  DOCUMENTO DE ARRECADAÇÃO - DAR
01 - Inscrição Estadual/RENAVAM 02 - CNPJ/CPF 12 - Período de Referência
194828816  13133062000113 02/2022 
03 - Nome ou Razão Social 13 - Data de Vencimento
G3 TELECOM EIRELI  28/02/2022
04 - Endereço Completo 14 - Código da Receita
RUA JULIO MENDES, 50 - FATIMA  122297
05-Município 06-UF 07 - CEP 15 - Nº do Documento de Origem
TERESINA  PI    0 
08 - Especificação da Receita 16 - Número da Parcela
TAXA - CORPO DE BOMBEIROS MILITAR 0 
09 - Informações Complementares 17 - Valor Principal

PAGAR NA REDE BANCÁRIA CREDENCIADA 859,10


Valores calculados para data de pagamento 23/02/2022 e sujeitos a homologação 18 - Atualização Monetária
     posterior pelo fisco 0,00
Taxa referente Análise de projetos no CBM-PI de edificação de 6.252,15 m², com 19 - Juros
sistemas fixos de incêndio localizada na Av. Júlio Mendes, n° 50, Bairro de fátima,
Teresina-PI 0,00
    20 - Multa
0,00
10 - Autenticação 21 - Taxa
VIA DO BANCO

0,00
  22 - Total a Recolher
859,10
11 - Linha Digitável
85690000008-9          59100018330-9          00000120841-2        61348288160-4

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https://webas.sefaz.pi.gov.br/darweb/views/comum/boleto.jsp 1/1

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