NOME DO(A) EMPREGADOR(A) CEI / CPF DO(A) EMPREGADOR(A)
NOME DO(A) EMPREGADO(A) NIT / PIS Nº CARTEIRA DE TRAB.: Nº E SÉRIE
CARGO OU FUNCÃO SALÁRIO CONTRATUAL R$ MÊS E ANO DE REFERÊNCIA
Empregada Doméstica / 1 - PROVENTOS DISCRIMINAÇÃO VALORES EM R$ VALORES EM R$ Salário Normal do Mês em Referência dias -
Total dos Proventos -
2 - DESCONTOS DISCRIMINAÇÃO VALORES EM R$ VALORES EM R$ Contribuição Previdenciária do INSS % -
Total dos Descontos -
3 - LÍQUIDO A RECEBER DISCRIMINAÇÃO VALORES EM R$ Resultado da subtração do Item 1, menos o Item 2 - Declaro para os devidos fins que, recebi nesta data a importância acima discriminada, referente ao meu salário.
LOCAL E DATA ASSINATURA DO(A) EMPREGADO(A)
- -
RECIBO DE PAGAMENTO A EMPREGADO(A) DOMÉSTICO(A)
NOME DO(A) EMPREGADOR(A) CEI / CPF DO(A) EMPREGADOR(A) 0 0 NOME DO(A) EMPREGADO(A) NIT / PIS Nº CARTEIRA DE TRAB.: Nº E SÉRIE 0 0 0 CARGO OU FUNCÃO SALÁRIO CONTRATUAL R$ MÊS E ANO DE REFERÊNCIA Empregada Doméstica - 0 / 0 1 - PROVENTOS DISCRIMINAÇÃO VALORES EM R$ VALORES EM R$ Salário Normal do Mês em Referência 0 dias - 0 - 0 - Total dos Proventos - 2 - DESCONTOS DISCRIMINAÇÃO VALORES EM R$ VALORES EM R$ Contribuição Previdenciária do INSS 0 % - 0 - 0 - Total dos Descontos - 3 - LÍQUIDO A RECEBER DISCRIMINAÇÃO VALORES EM R$ Resultado da subtração do Item 1, menos o Item 2 - Declaro para os devidos fins que, recebi nesta data a importância acima discriminada, referente ao meu salário.