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23/08/2022 17:38 Legislação - Econet Editora

MODELO

LGPD - TERMO DE CONSENTIMENTO PARA TRATAMENTO DE DADOS DE DEPENDENTE MENOR DE 18


ANOS

Através do presente instrumento, eu________________________________, inscrito (a) no CPF sob


n°____________, aqui denominado (a) como Representante Legal do Titular, venho por meio deste, autorizar que a
empresa _______________________________, aqui denominada como CONTROLADORA, inscrita no CNPJ sob n°
__________- ____, em razão do contrato de trabalho, realize tratamento de dados pessoais e dados pessoais
sensíveis do TITULAR ______________________, inscrito no CPF sob n° ___________________, de acordo com os
artigos 7°,
11 e
14 da
Lei n° 13.709/2018, conforme disposições a seguir.

Para os fins deste instrumento, são considerados:

- Dados Pessoais: todas as informações relacionadas a pessoas naturais identificadas ou identificáveis, que sejam
tratadas por qualquer das partes em razão da preparação ou da execução do objeto do presente Contrato;

- Tratamento: operação ou conjunto de operações realizadas em relação a dados pessoais ou a conjuntos de dados
pessoais, seja ou não por meios automatizados, como coleta, registro, organização, estruturação, armazenamento,
adaptação ou alteração, recuperação, consulta, uso, divulgação por transmissão, disseminação ou disponibilização,
alinhamento ou combinação, restrição, apagamento ou destruição.

Cláusula Primeira - Consentimento em Destaque do Responsável Legal

Por este instrumento, o Representante Legal do Titular, neste ato devidamente identificado,
______________________ (nome completo), portador da Carteira de Identidade RG n°__________________,
inscrito no CPF sob n° __________________, empregado (a) da Controladora, manifesta o seu CONSENTIMENTO
ESPECÍFICO, na forma do que prevê o § 1° do
artigo 14 da
Lei n° 13.709/2018, quanto a coleta e o tratamento dos
dados pessoais do Titular, conforme as disposições constantes neste termo.

Cláusula Segunda - Dados Pessoais

O Representante Legal do Titular, na qualidade de Contratado, desde já, declara sua ciência e consentimento de que
os dados pessoais por ele fornecidos e abaixo relacionados poderão ser processados pela Controladora para as
finalidades descritas na cláusula terceira.

- Nome completo;

- Data de nascimento;

- Número e imagem da Carteira de Identidade (RG);

- Número e imagem do Cadastro de Pessoas Físicas (CPF);

- Imagem da Certidão de Nascimento;

- Endereço Completo;

- Imagem do atestado de vacinação obrigatória até os seis anos de idade (a ser apresentado anualmente no mês de
novembro);

- Imagem da comprovação semestral de frequência à escola, para menor de quatro anos até 14 anos (a ser
apresentado anualmente nos meses de maio e novembro);

- Imagem da documentação relativa ao enteado ou menor tutelado, se for o caso;

- __________________ (relacionar outros dados necessários ao cumprimento de obrigações acessórias ou


concessão de benefícios aos dependentes do empregado).

Parágrafo Primeiro: O tratamento dos dados pessoais do menor será realizado em seu melhor interesse, nos termos
da legislação sobre a proteção de dados vigente no Brasil.

Cláusula Terceira - Finalidade do Tratamento dos Dados

O Representante Legal do Titular autoriza que a Controladora utilize os dados pessoais e dados pessoais sensíveis
do Titular listados neste termo para as seguintes finalidades:

- Para o pagamento da cota do salário família ao responsável legal;

- Para prestar informações relativas ao Imposto de Renda Retido na Fonte (eSocial, DIRF);

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- Para o exercício regular de direitos em processo judicial, administrativo ou arbitral;

- Quando necessário para atender aos interesses legítimos do controlador ou de terceiros, exceto no caso de
prevalecerem direitos e liberdades fundamentais do titular que exijam a proteção dos dados pessoais;

- Para contratação de serviços de ____________________ (por exemplo: plano de saúde, com a Empresa XXXX, de
modo que somente serão repassados para a empresa contratada os dados pessoais necessários para concessão do
benefício).

Nota ECONET: Caso o empregador identifique hipótese não prevista acima, será necessário acrescentá-la.
Exemplos: coleta de dados pessoais do dependente do empregado para fornecimento de plano de saúde
odontológico, benefícios previstos nas normas coletivas ou fornecidos espontaneamente pela Controladora.

Parágrafo Único: Em caso de alteração da finalidade, forma e duração do tratamento, identificação da Controladora
e informações sobre o uso compartilhado de dados, a Controladora deverá informar ao Representante Legal do
Titular, destacando especificamente o teor das alterações, podendo o Representante Legal do Titular, nos casos em
que o consentimento é exigido para a realização do tratamento, revogá-lo.

Cláusula Quarta - Compartilhamento de Dados

A Controladora fica autorizada a compartilhar os dados pessoais do Titular com outros agentes de tratamento de
dados, caso seja necessário para as finalidades indicadas neste instrumento, desde que, sejam respeitados os
princípios da boa-fé, finalidade, adequação, necessidade, livre acesso, qualidade dos dados, transparência,
segurança, prevenção, não discriminação, responsabilização e prestação de contas.

Parágrafo Primeiro: Caso seja necessário o compartilhamento de dados com terceiros que não tenham sido
relacionados nesse termo ou qualquer alteração contratual posterior, será ajustado novo termo de consentimento para
este fim (§ 6° do
artigo 8° e
§ 2° do
artigo 9° da
Lei n° 13.709/2018).

Parágrafo Segundo: Os dados pessoais e dados pessoais sensíveis podem, eventualmente, ser compartilhados para
atender as solicitações da ANPD, do Poder Judiciário e demais Órgãos do Poder Público.

Cláusula Quinta - Término do Tratamento e Tempo de Armazenamento dos Dados

À Controladora, é permitido manter e utilizar os dados pessoais do Titular durante todo o período do contrato de
trabalho firmado com o Representante Legal e após o término do vínculo empregatício, em especial para
cumprimento de obrigação legal, e pelo período de guarda de documentos trabalhistas, previdenciários e os
relacionados à segurança e saúde no trabalho, ressalvados os casos de guarda por prazo indeterminado, nos termos
do artigo 16 da Lei n° 13.709/2018, resguardado o direito de defesa da Controladora.

Cláusula Sexta - Acesso aos Dados

O Representante Legal do Titular declara que foram sanadas as suas dúvidas sobre o tratamento dos dados pessoais
e dados sensíveis. Declara ter ciência que poderá obter informações sobre o tratamento dos dados por meio dos
seguintes canais de comunicação: (Inserir informações sobre os canais de comunicação e dados do Encarregado).

Parágrafo Único: As informações sobre o tratamento de dados serão fornecidas de maneira simples, clara e
acessível, com o uso de recursos audiovisuais quando adequado, para proporcionar a informação necessária aos pais
ou ao responsável legal, e adequada ao entendimento do menor.

Cláusula Sétima - Revogação do Consentimento

O Representante Legal do Titular poderá revogar seu consentimento, a qualquer tempo, por e-mail ou por carta
escrita, conforme o artigo 8°, § 5°, da
Lei n° 13.709/2018, ficando ciente de que a Controladora poderá permanecer
utilizando os dados para as seguintes finalidades:

- Para cumprimento de obrigações decorrentes da legislação trabalhista e previdenciária, incluindo o disposto em


Acordo ou Convenção Coletiva da categoria da Controladora;

- Para procedimentos de admissão e execução do contrato de trabalho do Representante Legal do Titular, inclusive
após seu término;

- Para cumprimento, pela Controladora, de obrigações impostas por órgãos de fiscalização;

- Para o exercício regular de direitos em processo judicial, administrativo ou arbitral;

- Quando necessário para atender aos interesses legítimos do controlador ou de terceiros, exceto no caso de
prevalecerem direitos e liberdades fundamentais do titular que exijam a proteção dos dados pessoais.

Cláusula Oitava - Segurança dos Dados

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A Controladora se responsabiliza por manter medidas de segurança, técnicas e administrativas suficientes a proteger
os dados pessoais do Titular de acessos não autorizados e de situações acidentais ou ilícitas de destruição, perda,
alteração, comunicação ou qualquer forma de tratamento inadequado ou ilícito.

Parágrafo Primeiro: A Controladora manterá pública a informação sobre os tipos de dados coletados, a forma de sua
utilização e os procedimentos para o exercício dos direitos pelo Titular, de acordo com o § 2° do artigo 14 da
Lei n°
13.709/2018.

Parágrafo Segundo: A controladora se responsabiliza em comunicar à ANPD e ao Representante Legal do Titular,


conforme prazo a ser definido em regulamento, a ocorrência de incidente de segurança que possa acarretar risco ou
dano relevante aos titulares, conforme artigo 48 da
Lei n° 13.709/2018.

Cláusula Nona - Conciliação

Os vazamentos individuais ou acessos não autorizados poderão ser objeto de conciliação direta entre Controladora e
o Representante Legal do Titular e, comprovado o dano e não havendo acordo, a Controladora ficará sujeita às
penalidades previstas no artigo 52 da
Lei n° 13.709/2018, devidamente apuradas pela ANPD.

Cláusula Décima - Disposições Finais

O Representante Legal do Titular declara que têm ciência que os seus dados pessoais e dados pessoais sensíveis
utilizados e compartilhados apenas para as finalidades indicadas neste termo, em razão de obrigações decorrentes do
contrato de trabalho, e em observância a legislação vigente no Brasil, ressalvado o exercício do direito de defesa pela
Controladora, e as hipóteses de conservação de dados autorizada pela Lei Geral de Proteção de Dados.

Cidade, dia, mês e ano.

_______________________________________
Responsável Legal (nome e RG)

_________________________________________
Nome da Controladora

Por seu Representante Legal (nome e RG)

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