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TABELA DO PLANO DE DESCONTOS SORRIPASSO

Em vigor até 31 de Dezembro de 2021

DESCRIÇÃO DOS PROCEDIMENTOS

Valor consultório Valor plano Desconto
Consulta
Consulta odontológica R$100.00 Incluso 100%
Consulta odontológica de Urgência R$150.00 R$45.00 70%
Consulta Odontológica de Urgencia realizada em dias úteis a partir das 20:00 horas assim como qualquer horario em dias não úteis.
Radiografia periapical / interproximal / oclusal R$25.00 Incluso 100%
Diagnóstico anatomopatológico em material de biópsia na região buco-maxilo-facial R$250.00 R$75.00 70%

Urgência/Emergência
Imobilização dentária em dentes decíduos e permanentes R$100.00 Incluso 100%
Restauração temporária R$100.00 Incluso 100%
Recimentação de trabalhos protéticos R$100.00 Incluso 100%
Colagem de fragmentos dentários R$100.00 Incluso 100%
Reimplante dentário com contenção R$100.00 Incluso 100%
Tratamento de alveolite R$100.00 Incluso 100%
Sutura de ferida em região buco-maxilo-facial R$100.00 Incluso 100%
Tratamento de abscesso periodontal agudo R$100.00 Incluso 100%
Redução simples de luxação de Articulação Têmporo-mandibular (ATM) R$100.00 Incluso 100%
Tratamento conservador de luxação da articulação têmporo-mandibular - ATM R$100.00 Incluso 100%
Incisão e Drenagem intra ou extra-oral de abscesso da região buco-maxilo-facial R$100.00 Incluso 100%
Pericoronarite R$100.00 Incluso 100%

Prevenção / Orientação de Higiene Bucal

Profilaxia + raspagem supra e subgengival R$150.00 Incluso 100%
Aplicação tópica de flúor R$100.00 Incluso 100%
Controle de biofilme (placa bacteriana) R$100.00 Incluso 100%
Controle de Biofilme: aplicação de flúor, aplicação de verniz, profilaxia e dessensibilização dentária.

Dentística
Restauração de amálgama R$150.00 Incluso 100%
Restauração em resina composta R$150.00 Incluso 100%
Faceta em resina composta R$350.00 R$175.00 50%
Onlay de resina laboratório R$550.00 R$275.00 50%
Clareamento dentário de consultório R$550.00 R$275.00 50%
Clareamento dentário caseiro R$550.00 R$275.00 50%

Endodontia
Tratamento endodôntico unirradicular R$350.00 R$175.00 50%
Tratamento endodôntico birradicular R$450.00 R$225.00 50%
Tratamento endodôntico multirradicular R$600.00 R$300.00 50%
Retratamento endodôntico unirradicular R$400.00 R$200.00 50%
Retratamento endodôntico birradicular R$500.00 R$250.00 50%
Retratamento endodôntico multirradicular R$700.00 R$350.00 50%
Tratamento de perfuração endodôntica R$300.00 R$150.00 50%
Apicectomia R$700.00 R$350.00 50%
Remoção de trabalho protético / pino intrarradicular R$150.00 Incluso 100%

Ortodontia
Manutenção de Aparelho Ortodôntico - Aparelho Fixo R$150.00 R$105.00 30%
Manutenção de Aparelho Ortodôntico - Aparelho Removível R$150.00 R$105.00 30%
Reposição de Aparelho Móvel por Perda R$100.00 R$70.00 30%
Reposição de Brackets R$50.00 R$35.00 30%

Periodontia
Raspagem supra-gengival (todos os dentes) R$150.00 Incluso 100%
Raspagem sub-gengival/alisamento radicular (a cada 6 dentes - hemiarco) R$150.00 Incluso 100%
Dessensibilização dentária R$150.00 Incluso 100%
Gengivectomia (por dente) R$250.00 R$125.00 50%
Gengivoplastia (com enxerto gengival - por dente) R$450.00 R$225.00 50%

Cirurgia
Exodontia de dente permanente R$250.00 R$125.00 50%
Exodontia de raízes dentárias e sisos erupcionados R$350.00 R$175.00 50%
Exodontia de dentes semi-inclusos / impactados R$450.00 R$225.00 50%
Exodontia de dentes inclusos / impactados R$550.00 R$275.00 50%
Ulotomia ou ulectomia R$250.00 R$125.00 50%
Aprofundamento/aumento de vestíbulo R$450.00 R$225.00 50%
Cirurgia para torus palatino ou mandibular R$350.00 R$175.00 50%
Frenulotomia/frenulectomia labial ou lingual R$350.00 R$175.00 50%
Exérese ou excisão de cistos odontológicos R$350.00 R$175.00 50%
Tratamento cirúrgico de fístula buco nasal ou sinusal R$450.00 R$225.00 50%
Excisão de rânula R$300.00 R$150.00 50%
Excisão de mucocele R$250.00 R$125.00 50%

Implantodontia
Implante dentário R$1,200.00 R$840.00 30%
Mini-implante R$350.00 R$245.00 30%
Guia cirúrgico R$100.00 R$70.00 30%
Guia cirúrgico multifuncional para protocolo R$400.00 R$280.00 30%
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TABELA DO PLANO DE DESCONTOS SORRIPASSO

Em vigor até 31 de Dezembro de 2021

DESCRIÇÃO DOS PROCEDIMENTOS

Valor consultório Valor plano Desconto
Consulta
Enxerto ósseo (por implante) R$650.00 R$455.00 30%
Enxerto gengival (por implante) R$350.00 R$245.00 30%
Levantamento de Seio Maxilar (cada Seio Maxilar) R$1,500.00 R$1,050.00 30%
Tratamento clínico de manutenção de implante (por implante) R$150.00 R$105.00 30%
Coroa provisória sobre implante (por elemento, c/ componentes) R$550.00 R$385.00 30%
Prótese metalo-cerâmica sobre implante (por elemento, c/ componentes) R$1,200.00 R$840.00 30%
Prótese cerâmica pura sobre implante (por elemento, c/ componentes) R$1,500.00 R$1,050.00 30%
Overdenture inferior ou superior (c/ componentes) R$3,000.00 R$2,100.00 30%
Protocolo inferior ou superior em acrílico (c/ componentes) R$6,500.00 R$4,550.00 30%
Protocolo inferior ou superior em cerâmica (c/ componentes) R$9,000.00 R$6,300.00 30%

Prótese Dentária
Planejamento em prótese (modelos de estudo-par, montagem em ASA) R$100.00 Incluso 100%
Restauração inlay e onlay de porcelana R$950.00 R$665.00 30%
Remoção de restaurações metálicas ou coroas R$100.00 Incluso 100%
Recimentação de trabalhos protéticos R$100.00 Incluso 100%
Coroa provisória R$100.00 R$70.00 30%
Coroa provisória com pino intra-canal provisório R$250.00 R$175.00 30%
Pino metálico / núcleo metálico R$350.00 R$245.00 30%
Pino fibra de vidro / núcleo resina composta R$350.00 R$245.00 30%
Coroa de jaqueta acrílica prensada (em laboratório) R$350.00 R$245.00 30%
Coroa total metálica R$650.00 R$455.00 30%
Coroa metalo-cerâmica R$1,100.00 R$770.00 30%
Coroa total cerâmica R$1,500.00 R$1,050.00 30%
Faceta laminada de porcelana (Lente de contato) R$1,500.00 R$1,050.00 30%
Prótese fixa em metalo-cerâmica (por elemento) R$1,100.00 R$770.00 30%
Prótese fixa adesiva direta (provisória) R$300.00 R$210.00 30%
Prótese fixa adesiva em resina acrílica - laboratório (03 elementos) R$450.00 R$315.00 30%
Prótese fixa adesiva metalo-cerâmica (03 elementos) R$1,700.00 R$1,190.00 30%
Prótese parcial removível provisória em acrílico com ou sem grampos R$750.00 R$525.00 30%
Prótese parcial removível R$1,500.00 R$1,050.00 30%
Encaixe fêmea ou macho (por elemento) R$500.00 R$350.00 30%
Reembasamento de prótese total ou parcial R$400.00 R$280.00 30%
Prótese total caracterizada R$1,500.00 R$1,050.00 30%
Prótese total R$1,200.00 R$840.00 30%
Placa de mordida miorrelaxante R$600.00 R$420.00 30%
Aparelho intra-oral para apnéia do sono e ronco R$800.00 R$560.00 30%
Jig ou Front-Plato R$100.00 R$70.00 30%
Conserto PT ou PPR - simples R$150.00 R$105.00 30%
Conserto PT ou PPR (substituição de dentes) R$200.00 R$140.00 30%

Odontopediatria
Aplicação tópica de verniz fluoretado R$100.00 Incluso 100%
Aplicação de selante de fóssulas e fissuras R$100.00 Incluso 100%
Aplicação de cariostático R$100.00 Incluso 100%
Remineralização R$100.00 Incluso 100%
Restauração em ionômero de vidro R$100.00 Incluso 100%
Pulpotomia em dente decíduo R$250.00 R$125.00 50%
Tratamento endodôntico em dente decíduo R$450.00 R$225.00 50%
Exodontia simples de decíduo R$250.00 R$125.00 50%
Condicionamento psicológico em Odontologia R$150.00 Incluso 100%