FICHA DE MATRÍCULA

PROFESSOR(A): __________________________

ALUNO (A)
NOME:________________________________________ FOTO
___________________________________________________
Nacionalidade: _____________ NATURALIDADE: _________________
DATA DE NASCIMENTO: _____________________________
FILIAÇÃO:______________________________________________
___________________________________________________
RG: _______________________ CPF: ______________________
ENDEREÇO:_____________________________________________
___________________________________________________
CERTIDÃO DE NASCIMENTO:
MATRÍCULA: _____________________________________ OU
TERMO: ___________________ FOLHA: ______: LIVRO: ____________
DATA DE EMISSÃO: ____________________

RESPONSÁVEL 1
NOME:________________________________________________
___________________________________________________
Nacionalidade: ________________ NATURALIDADE: _________________
DATA DE NASCIMENTO: ____________ ESTADO CIVIL: __________________
FILIAÇÃO:______________________________________________
___________________________________________________
RG: _______________________ CPF: ______________________
ENDEREÇO:_____________________________________________
___________________________________________________
CONTATO: __________________________________

1
 FICHA DE MATRÍCULA
RESPONSÁVEL 2
NOME:________________________________________________
___________________________________________________
Nacionalidade: ________________ NATURALIDADE: _________________
DATA DE NASCIMENTO: ____________ ESTADO CIVIL: __________________
FILIAÇÃO:______________________________________________
___________________________________________________
RG: _______________________ CPF: ______________________
ENDEREÇO:_____________________________________________
___________________________________________________
CONTATO: __________________________________

QUESTIONÁRIO
NOME DA ESCOLA NA QUAL O(A) ALUNO(A) ESTÁ MATRICULADO(A)?
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ANO DE ESCOLARIDADE?_______________________________________________
HORÁRIO?_______________________________________________________
POSSUI ALGUM PROBLEMA DE SAÚDE? ( ) SIM ( ) NÃO
QUAL? ________________________________________________________
O(A) ALUNO(A) TOMA ALGUM MEDICAMENTO? ( ) SIM ( ) NÃO
QUAL? ________________________________________________________
POSSUI ALGUMA ALERGIA? ( ) SIM ( ) NÃO
QUAL? ________________________________________________________
O ALUNO POSSUI IRMÃOS? ( ) SIM ( ) NÃO
QUANTOS? ________________________ IDADE(S):_________________________
O(A) ALUNO(A) MORA COM ______________________________________________
QUAL MOTIVO O(A) LEVOU A BUSCAR O SERVIÇO DO REFORÇO ESCOLAR?
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
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2
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 FICHA DE MATRÍCULA

QUESTIONÁRIO
QUAIS SÃO SUAS EXPECTAtIVAS COM O REFORÇO ESCOLAR?
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____________________________________________________________
____________________________________________________________
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COMO VOCÊ CONHECEU O MEU TRABALHO?

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PESSOAS AuTORIZADAS A BUSCAR O(A) ALUNO(A):

NOME:_________________________________________________________
RG:____________________________ CPF:___________________________

NOME: ________________________________________________________
RG: ____________________________ CPF: __________________________

NOME: _________________________________________________________
RG: ____________________________ CPF: ___________________________

INFORMAÇÕES QUE O RESPONSÁVEL JULGA SEREM NECESSÁRIAS:

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DATA DA MATRÍCULA: ____________________________

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ASSINATURA 3