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Eu,_________________________________________________, RG__________________,
Orgão expedidor:__________________________, CPF_______________________,
residente à (end)____________________________________________________________
______________________________________ declaro, em obediência ao Art.299 e do
art.171 do Código Penal, que não possuo CTPS- Carteira de Trabalho e Previdência Social.
Local:_____________________________
Data: _____/_____/________
Nome:
Assinatura: _____________________________________________________________